Art. 2.
Definizioni
1. Ai fini della presente legge si intende:
a) per area vasta, la dimensione operativa a scala
interaziendale, individuata come dimensione ottimale per atti di
concertazione;
b) per azione programmata, lo strumento di programmazione
previsto dal piano sanitario regionale e adottato dalla Regione al
quale le aziende sanitarie e gli altri produttori accreditati devono
conformarsi. L'azione programmata ha ad oggetto: il percorso
assistenziale di determinate patologie; la regolamentazione di
specifiche e pratiche mediche o d'interventistica chirurgica;
l'organizzazione di particolari iniziative di prevenzione collettiva;
c) per aziende sanitarie, le aziende ospedaliere e le aziende
unita' sanitarie locali;
d) per bacino di Azienda ospedaliera, l'area territoriale
delimitata dagli atti regionali di programmazione entro la quale
l'Azienda ospedaliera opera come naturale centro di attrazione;
e) per budget, il sistema di obiettivi e risorse attribuite al
responsabile di una struttura organizzativa o di un livello
gestionale;
f) per concertazione, il metodo di relazione e lo strumento di
programmazione con il quale, di norma, le aziende sanitarie
stabiliscono reciproche intese, sia per lo sviluppo in rete dei
servizi ospedalieri che per l'erogazione dei servizi sanitari
territoriali di zona e di quelli di prevenzione collettiva,
definiscono accordi di sistema con gli altri produttori accreditati
al fine di disciplinare la successiva contrattazione degli specifici
rapporti;
g) per dipartimento, la struttura funzionale di direzione di
attivita' o di coordinamento di procedure operative, operante a
livello aziendale o interaziendale; esso si qualifica come:
1. dipartimento di coordinamento tecnico, finalizzato a
garantire a livello aziendale e interaziendale l'omogeneita' delle
procedure operative in relazione ad azioni programmate, progetti
obiettivo o specifici processi produttivi;
2. dipartimento operativo interaziendale, finalizzato a
dirigere, attraverso apposito budget, attivita' ospedaliere omogenee
svolte da piu' aziende nell'ambito di area vasta;
3. dipartimento della prevenzione, struttura funzionale della
Azienda unita' sanitaria locale finalizzata alla direzione dei
servizi di prevenzione collettiva;
4. dipartimento dellemergenza urgenza, struttura funzionale
finalizzata a dirigere le attivita' di emergenza e urgenza erogate
nell'ambito dei servizi sanitari territoriali di zona e dei servizi
ospedalieri in rete;
5. dipartimento delle aziende ospedaliere, finalizzato a
garantire l'omogeneita' delle procedure assistenziali ed organizzato
per aree funzionali di professionalita' omogenea, per particolari
finalita' assistenziali, per gruppi di patologie, di organi, di
apparati;
h) per distretto, l'articolazione della zona al cui livello:
1. Il servizio sanitario regionale attiva il percorso
assistenziale;
2. I servizi di assistenza sociale attivano gli interventi di
sostegno e di reinserimento sociale;
3. si realizza l'integrazione delle attivita' sanitarie e
sociali;
i) per funzione operativa, l'insieme di attivita' riconosciute
come omogenee sotto il profilo professionale;
l) per livello uniforme ed essenziale di assistenza, l'insieme
delle prestazioni che il servizio sanitario regionale e' tenuto ad
assicurare sulla base della normativa vigente e degli atti di
programmazione nazionale e regionale a tutela della collettivita' e
dell'individuo;
m) per percorso assistenziale, il risultato di una modalita'
organizzativa che assicura tempestivamente al cittadino in forme
coordinate, integrate e programmate l'accesso informato e la
fruizione appropriata e condivisa dei servizi sanitari di zona e dei
servizi ospedalieri in rete, in relazione agli accertati bisogni di
educazione alla salute, di servizi preventivi, di assistenza sociale,
di diagnosi, cura e riabilitazione;
n) per polo, la dimensione operativa predefinita in cui puo'
essere articolata una azione programmata per agevolarne l'attuazione;
o) per presidio, il complesso unitario delle dotazioni
strutturali e strumentali organizzate per lo svolgimento di attivita'
omogenee e per l'erogazione delle relative prestazioni. Un presidio
puo' articolarsi in piu' edifici o stabilimenti; uno stesso edificio
o stabilimento puo' peraltro ospitare piu' presidi;
p) per progetto obiettivo, lo strumento di programmazione
previsto dal piano sanitario regionale e adottato dalla Regione
finalizzato a tutelare specifiche tipologie di utenza mediante azioni
coordinate ed integrate di natura sanitaria e sociale;
q) per proiezione, la modalita' operativa per mezzo della quale
una o piu' unita' di personale operano in una struttura organizzativa
funzionale. Il personale della proiezione risponde, sotto il profilo
professionale, alle direttive impartite dal responsabile dell'unita'
operativa di riferimento e, sotto il profilo organizzativo, alle
direttive del responsabile della struttura organizzativa funzionale
nella quale e' inserito;
r) per servizi ospedalieri in rete, il sistema di collegamenti
funzionali fra presidi ospedalieri finalizzati ad assicurare al
cittadino l'appropriatezza del percorso assistenziale nella fase di
degenza, attraverso l'erogazione delle prestazioni in forma
coordinata ed adeguata alla complessita' delle stesse. I servizi
ospedalieri in rete si sviluppano e operano in forma coordinata con i
servizi sanitari di zona allo scopo di assicurare al cittadino
l'appropriatezza del percorso assistenziale prima e dopo la degenza;
s) per servizi sanitari territoriali di zona, il sistema dei
servizi di assistenza educativa, di prevenzione, di attivita' socio
assistenziali a rilievo sanitario di diagnosi, di cura e
riabilitazione erogati non in regime di ricovero a livello di zona
dalle aziende unita' sanitarie locali direttamente o tramite
produttori accreditati. I servizi sanitari territoriali di zona si
sviluppano e operano:
1. in forma coordinata con i servizi ospedalieri in rete,
allo scopo di assicurare al cittadino l'appropriatezza del percorso
assistenziale;
2. in modo integrato con i servizi di assistenza sociale, per
attivare con tempestivita' gli interventi di reinserimento sociale
dell'individuo o per assisterlo costantemente permanendo la
situazione di disuguaglianza;
t) per struttura organizzativa funzionale, l'insieme di piu'
funzioni operative riconosciute appartenenti a settori omogenei di
attivita'; essa si qualifica come:
1. area funzionale, per le attivita' di produzione ed
erogazione delle prestazioni assistenziali di ricovero ospedaliero e
di prevenzione e per le attivita' tecnico-amministrative del centro
direzionale;
2 unita' funzionale, per le attivita' di erogazione delle
prestazioni assistenziali dei servizi sanitari territoriali di zona e
della prevenzione;
u) per struttura organizzativa professionale l'insieme di
professionalita' omogenee, attinenti ad una specifica funzione
operativa; essa si qualifica come:
1. unita' operativa o professionale, che e' dotata di piena
autonomia tecnico professionale ed e' direttamente titolare di una
funzione operativa;
2. sezione ed ufficio, la cui autonomia tecnico professionale
si esprime nell'ambito delle direttive impartite dal responsabile
dell'unita' operativa di riferimento, titolare della funzione
operativa. La sezione e' costituita per lo svolgimento di attivita'
sanitarie ospedaliere, gli uffici per le attivita'
tecnico-amministrative. Sotto il profilo organizzativo la sezione e
l'ufficio rispondono alle direttive del responsabile della struttura
organizzativa nella quale sono inserite;
v) per zona, l'articolazione dell'Azienda unita' sanitaria
locale al cui livello:
1. vengono assunte le decisioni programmatiche organizzative
ed operative per la gestione dei servizi sanitari territoriali di
zona;
2. vengono adottati i provvedimenti necessari per assicurare
che i servizi sanitari territoriali di zona operino e si sviluppino
in modo integrato con i servizi di assistenza sociale;
3. viene data attuazione alle determinazioni assunte a
livello di Azienda per garantire che i servizi sanitari territoriali
di zona si sviluppino in forma coordinata con i servizi ospedalieri
in rete e con i servizi di prevenzione.