Art. 33
Programmazione e controllo degli investimenti
1. La programmazione degli investimenti degli enti del Servizio
sanitario regionale si svolge sulla base del Programma preliminare
degli investimenti, del programma triennale degli investimenti,
dell'elenco annuale degli investimenti e dei loro aggiornamenti
annuali.
2. Il Programma preliminare degli investimenti si articola nelle
due seguenti sezioni:
a) il Programma preliminare degli investimenti
edili-impiantistici nel quale sono elencati gli interventi di
investimento edile-impiantistico:
1) di ogni tipologia, esclusa la manutenzione ordinaria, di
singolo importo inferiore a 100.000 euro accompagnati da una
descrizione e dal costo complessivo stimato; tali interventi possono
essere anche aggregati per finalita' omogenee accompagnati da una
descrizione significativa per il raggruppamento e dall'importo
corrispondente alla sommatoria dei singoli interventi;
2) di manutenzione straordinaria di singolo importo pari o
superiore a 100.000 euro accompagnati dalla descrizione
dell'intervento e dalla stima sommaria dei costi;
3) di restauro e risanamento conservativo, di ristrutturazione
edilizia, di nuova costruzione di singolo importo pari o superiore a
100.000 euro previa approvazione almeno di uno studio di
fattibilita', se di singolo importo pari o superiore a 1.000.000 di
euro previa l'approvazione del progetto preliminare e l'acquisizione
del parere del Nucleo di valutazione degli investimenti di cui al
comma 13;
4) di acquisizione di immobili accompagnati dalla descrizione
dell'intervento e dalla stima sommaria dei costi;
b) il Programma preliminare degli investimenti per acquisizioni
di beni mobili e tecnologici nel quale sono elencati gli interventi
di investimento per acquisizioni di beni mobili e tecnologici:
1) di singolo importo inferiore a 100.000 euro accompagnati da
una descrizione e dal costo complessivo stimato; tali acquisizioni
possono essere anche aggregate, per finalita' omogenee o per
tipologia merceologica o tecnologica omogenea, accompagnate da una
descrizione significativa per il raggruppamento e dall'importo
corrispondente alla sommatoria delle singole acquisizioni;
2) di singolo importo pari o superiore a 100.000 euro e
inferiore a 1.000.000 di euro accompagnati dalla descrizione
dell'intervento e dalla stima sommaria dei costi; tali acquisizioni
possono essere anche aggregate, per tipologia merceologica o
tecnologica omogenea, accompagnate da una descrizione significativa
per il raggruppamento e dall'importo corrispondente alla sommatoria
delle singole acquisizioni;
3) di singolo importo superiore a 1.000.000 di euro
accompagnati dalla descrizione dell'intervento e dalla stima sommaria
dei costi, previa approvazione di una valutazione sui costi globali
e, se relativa a tecnologie biomedicali, di una valutazione sulle
implicazioni cliniche, organizzative ed economiche (Health Technology
Assessment) e l'acquisizione del parere del Nucleo di valutazione
degli investimenti di cui al comma 13; la Giunta regionale puo', con
propria deliberazione, stabilire l'elenco dei beni, anche di singolo
importo inferiore a 1.000.000 di euro, ai quali e' applicata la
medesima procedura.
3. Per ciascuna delle fattispecie di intervento di investimento di
cui al comma 2, lettere a) e b), e' indicato il cronoprogramma
attuativo e finanziario e l'ordine di priorita'.
4. Gli interventi di investimento che prevedono formule di
partenariato pubblico privato o altre formule di finanziamento non
interamente in conto capitale sono inseriti nel Programma preliminare
degli investimenti previa l'approvazione di uno studio di
fattibilita' da parte dell'ente e l'acquisizione dell'autorizzazione
della Giunta regionale di cui all'articolo 38, comma 2.
5. La Giunta regionale puo' fornire agli enti del Servizio
sanitario regionale indicazioni di indirizzo per l'elaborazione del
Programma di cui al comma 2.
6. Il Programma preliminare degli investimenti e' approvato in via
definitiva dall'ente previa acquisizione del parere del Nucleo di
valutazione degli investimenti di cui al comma 17.
7. Il Programma preliminare degli investimenti e' adottato
dall'ente e trasmesso al Nucleo di valutazione degli investimenti di
cui al comma 13, ai fini dell'acquisizione del parere di cui al comma
6.
8. Il programma triennale degli investimenti e' l'elenco degli
interventi di investimento programmati nel triennio con evidenza dei
mezzi finanziari effettivamente disponibili e si articola nelle due
seguenti sezioni:
a) il programma triennale degli investimenti edili-impiantistici
elenca gli interventi di importo complessivamente pari o superiore a
100.000 euro presenti nel Programma preliminare degli investimenti
approvato dall'ente con indicazione dei mezzi finanziari disponibili
e dei corrispondenti cronoprogrammi attuativo e finanziario;
b) il programma triennale degli investimenti per acquisizioni di
beni mobili e tecnologici elenca le acquisizioni di importo
complessivamente pari o superiore a 100.000 euro presenti nel
Programma preliminare degli investimenti approvato dall'ente con
indicazione dei mezzi finanziari disponibili e dei corrispondenti
cronoprogrammi attuativo e finanziario.
9. L'elenco annuale degli investimenti indica gli investimenti da
attuare nell'anno:
a) inseriti nel programma triennale degli investimenti;
b) di importo inferiore a 100.000 euro, sia edili-impiantistici,
sia riguardanti acquisizioni di beni mobili e tecnologici, inseriti
nel Programma preliminare degli investimenti di cui al comma 2,
lettera a), numero 1), e lettera b), numero 1); tali interventi
possono essere anche aggregati se accompagnati da una descrizione
significativa per il raggruppamento e dall'importo corrispondente
alla sommatoria dei singoli interventi.
10. La Giunta regionale stabilisce la quota in conto capitale, da
ripartire tra gli enti del Servizio sanitario regionale in misura
proporzionale al valore del patrimonio indisponibile di ciascuno,
finalizzata all'attuazione di interventi non previsti nell'elenco
annuale degli investimenti ed emergenti nel corso dell'anno di
importo inferiore a 100.000 euro; tale limite non si applica per
interventi di manutenzione straordinaria urgente o per acquisizione
di beni mobili o tecnologici aventi caratteristiche di urgenza. Tale
quota e' non superiore al 10 per cento del finanziamento complessivo
in conto capitale disponibile per l'anno.
11. L'elenco annuale e' aggiornato sulla base della concessione
definitiva dei finanziamenti di cui al comma 10.
12. La Giunta regionale puo' aggiornare le soglie previste ai commi
precedenti.
13. Al fine di garantire un'attuazione organica ed efficiente della
programmazione regionale degli interventi di investimento sul
patrimonio del Servizio sanitario regionale e sugli interventi di
realizzazione, riqualificazione e adeguamento di servizi e strutture
sanitarie, sociosanitarie e socio-assistenziali, e' costituito,
presso la Direzione centrale salute, integrazione socio-sanitaria,
politiche sociali e famiglia, un organismo denominato Nucleo di
valutazione degli investimenti sanitari e sociali (NVISS).
14. Il NVISS, costituito con decreto del Direttore centrale salute,
integrazione socio-sanitaria, politiche sociali e famiglia, e'
composto:
a) dal Direttore centrale medesimo, con funzioni di presidente;
b) da tre dirigenti della Direzione centrale, con esperienza nei
settori della pianificazione o programmazione sanitaria, o della
programmazione socio-assistenziale e socio-sanitaria o nel settore
tecnico degli investimenti, individuati dal Direttore centrale
medesimo.
15. I componenti del NVISS possono essere sostituiti da un loro
delegato.
16. La Direzione centrale salute, integrazione socio-sanitaria,
politiche sociali e famiglia svolge gli adempimenti di carattere
istruttorio sui progetti soggetti alla valutazione del NVISS, nonche'
i compiti di segreteria.
17. Il Programma preliminare degli investimenti degli enti del
Servizio sanitario regionale e' sottoposto al parere di coerenza
programmatoria e tecnico-economica del NVISS.
18. Sono sottoposti all'esame tecnico-economico del NVISS i
progetti generali o di singolo lotto funzionale, nonche' le loro
varianti sostanziali, relativi al patrimonio indisponibile degli enti
del Servizio sanitario regionale con riferimento alla:
a) progettazione definitiva per gli interventi di manutenzione
straordinaria di singolo importo pari o superiore a 1.000.000 di
euro;
b) progettazione definitiva per gli interventi di restauro e
risanamento conservativo, di ristrutturazione edilizia, di nuova
costruzione di singolo importo pari o superiore a 100.000 euro e
inferiore a 1.000.000 di euro;
c) progettazione preliminare e definitiva per gli interventi di
restauro e risanamento conservativo, di ristrutturazione edilizia, di
nuova costruzione se di singolo importo pari o superiore a 1.000.000
di euro.
19. Sono sottoposti all'esame tecnico-economico del NVISS i
progetti definitivi generali o di singolo lotto funzionale, nonche'
le loro varianti sostanziali di competenza ovvero d'iniziativa di
soggetti pubblici e di soggetti privati, che beneficiano anche
parzialmente di contributo pubblico per la realizzazione dell'opera
progettata, relativi a:
a) residenze sanitarie assistenziali;
b) strutture socio-assistenziali per anziani e disabili fisici e
psichici;
c) strutture per la sanita' pubblica veterinaria.
20. Il parere espresso dal NVISS a seguito dell'esame
tecnico-economico e' comprensivo della valutazione sulla spesa
ammissibile anche al fine della rideterminazione dell'ammontare del
finanziamento concesso.
21. Per gli interventi di restauro e risanamento conservativo, o di
ristrutturazione edilizia, o di nuova costruzione, o finalizzati
all'adeguamento di requisiti prescritti per l'autorizzazione e
l'accreditamento, in caso di prescrizioni formulate in sede di esame
dei progetti definitivi, copia del progetto esecutivo e' trasmessa al
NVISS, prima dell'avvio delle procedure per l'appalto dei lavori.
22. Nei casi previsti dal comma 21, l'erogazione del finanziamento
e' subordinata alla verifica di conformita' del progetto esecutivo ai
pareri tecnico-economico e di ammissibilita' della spesa, nonche' di
adeguamento alle eventuali prescrizioni.
23. La Direzione centrale salute, integrazione socio-sanitaria,
politiche sociali e famiglia, anche al fine della rideterminazione
dell'ammontare concesso, e gli enti del Servizio sanitario regionale,
a fini consultivi, possono richiedere il parere del NVISS sui
progetti preliminari di ogni tipologia e di ogni importo.
24. I pareri di cui ai precedenti commi sono comunicati al soggetto
interessato entro novanta giorni dalla ricezione della richiesta,
ovvero, nel caso in cui siano rappresentate esigenze istruttorie,
entro i trenta giorni successivi alla data di ricezione delle notizie
o degli atti richiesti.
25. Le disposizioni di cui ai commi da 1 a 12 si applicano a
decorrere dall'anno 2016 con la programmazione triennale 2016-2018
per gli interventi di investimento nel settore sanitario. Per gli
interventi di investimento programmati prima dell'anno 2016 continua
a trovare applicazione l'articolo 4, commi da 7 a 14, della legge
regionale 4/2001.
26. Per gli interventi di investimento di restauro e risanamento
conservativo, di ristrutturazione edilizia, di nuova costruzione di
singolo importo pari o superiore a 1.000.000 di euro, programmati per
l'anno 2016, si applicano in via transitoria le disposizioni di cui
al comma 2, lettera a), numero 2).
27. Per gli interventi di investimento per acquisizioni di beni
mobili e tecnologici, di singolo importo superiore a 1.000.000 di
euro, programmati per l'anno 2016, si applicano in via transitoria le
disposizioni di cui al comma 2, lettera b), numero 2).