Art. 8.
Caratteristiche costruttive
1. Ogni casa di cura privata deve essere costituita da uno o piu'
edifici ad uso esclusivo.
2. Lo sviluppo in altezza ed i distacchi dei fabbricati devono
essere conformi alle norme stabilite dagli strumenti urbanistici e
dai regolamenti locali; in nessun caso l'altezza minima netta dei
piani puo' essere inferiore a metri 2,70.
3. In tutti gli ambienti destinati alla degenza ed al soggiorno
dei ricoverati deve essere assicurata l'illuminazione naturale,
mediante finestre apribili all'interno ed una adeguata aerazione.
4. Negli edifici a piu' di un piano devono essere previsti
elevatori in numero adeguato ai flussi di traffico e comunque
separati per ammalati e personale, per visitatori, per materiale
pulito e vitto nonche' per materiale sudicio ed infetto.
5. Nella casa di cura devono essere previsti servizi igienici
riservati al pubblico, adeguati in numero ed ubicazione alle
caratteristiche della casa di cura stessa oltre che i servizi
igienici per i malati e per il personale come previsto al successivo
art. 19.
6. Nell'edificio o negli edifici devono essere assicurati
proprieta' termiche, igrometriche, di ventilazione e di illuminazione
idonee in relazione alle specifiche esigenze dei locali, nel rispetto
dei valori minimi sottoindicati:
a) sale operatorie comuni:
1) condizionamento integrale senza ricircolazione dell'aria, con
uso di filtri con efficienza almeno del 90 per cento, che assicuri un
numero di ricambi d'aria non inferiore a 12 all'ora e con gradiente
pressorio positivo;
2) temperatura compresa tra 21 centigradi e 24 centigradi;
3) umidita' compresa tra il 50 ed il 60 per cento;
b) sale operatorie per chirurgia asettica:
1) condizionamento integrale senza ricircolazione dell'aria, con
uso di filtri con efficienza non inferiore al 99 per cento, numero di
ricambi d'aria non inferiore a 20 per ora, gradiente pressorio
positivo;
2) temperatura compresa tra 21 centigradi e 24 centigradi;
3) umidita' compresa tra il 50 ed il 60 per cento;
c) sale parto:
1) condizionamento integrale con possibilita' di ricircolazione
dell'aria, con uso di filtri con efficienza almeno del 90 per cento,
che assicuri un numero di ricambi d'aria non inferiore a 10 all'ora,
di cui 5 di aria esterna;
2) temperatura compresa tra 21 centigradi e 24 centigradi;
3) umidita' compresa tra il 50 ed il 60 per cento;
d) nidi:
1) ventilazione che assicuri un numero di ricambi d'aria non
inferiore a 6 all'ora;
2) temperatura compresa tra 23,5 centigradi e 25 centigradi;
3) umidita' compresa tra il 30 ed il 60 per cento;
e) unita' di patologia neonatale:
1) condizionamento integrale con possibilita' di ricircolazione
dell'aria ed uso di filtri con efficienza almeno del 90 per cento,
che assicuri un numero di ricambi d'aria non inferiore a 12 all'ora
di cui almeno 5 di aria esterna e con gradiente pressorio positivo;
2) temperatura compresa tra 24 centigradi e 26,5 centigradi;
3) umidita' compresa tra il 40 ed il 60 per cento;
f) unita' di terapia intensiva:
1) condizionamento integrale con possibilita' di ricircolazione
dell'aria ed uso di filtri con efficienza almeno del 90 per cento,
che assicuri un numero di ricambi d'aria non inferiore a 6 all'ora di
cui almeno 2 di aria esterna;
2) temperatura compresa tra 23,5 centigradi e 26,5 centigradi;
3) umidita' compresa tra il 20 ed il 60 per cento;
7. Gli ambienti della casa di cura devono essere adeguatamente
illuminati a seconda della destinazione.
8. Ai fini dell'illuminazione diurna degli ambienti il
dimensionamento delle superfici vetrate di tutti gli ambienti dovra'
essere effettuato secondo quanto indicato dalle norme CEI-UNDEL.
9. In particolare, l'illuminazione naturale ed artificale degli
ambienti di degenza e diagnostica dovra' essere realizzato in modo da
assicurare un adeguato livello di illuminazione, con accettabili
disuniformita' di luminanza, la protezione dei fenomeni di
abbagliamento e, con specifico riferimento all'illuminazione
artificiale, la prevalenza della componente diretta su quella
diffusa.
10. In ogni caso, l'illuminazione naturale ed artificiale dovra'
rispettare i seguenti valori minimi:
a) sul piano di lavoro nei locali per osservazione medica ed
attivita' speciali ed esclusione del tavolo operatorio: lux 300;
b) sul piano di lavoro nei locali per attivita' comuni: lux 200;
c) nelle sale di degenza e soggiorno, misurati sul piano ideale
posta a metri 0,60 dal pavimento: lux 100;
d) nei corridoi, scale, servizi igienici, atri, spogliatoi e
simili, misurati sul piano ideale posto a metri 1 dal pavimento: lux
80.
11. Le condizioni di illuminamento di cui ai commi precedenti
dovranno essere assicurate in qualsiasi situazione meteorologica ed
in ogni punto dei piani di utilizzazione considerati, mediante uno
stretto rapporto di integrazione dell'illuminazione naturale con
quella artificiale. Dovranno essere, in ogni caso, evitati fenomeni
di abbagliamento sia diretto che indiretto, facendo in modo che nel
campo visuale delle persone non compaiono oggetti la cui luminanza
superi di 20 volte i valori medi.
12. Il fattore medio di luce diurna, tenuto conto dei livelli di
illuminazione di cui ai precedenti commi dovra' corrispondere ai
seguenti valori:
a) ambiente di degenza, per la diagnostica (esclusa la
radiodiagnostica) e laboratori: 0,03;
b) locali per fisiokinesiterapia, soggiorni e simili: 0,02;
c) uffici, scale, atri e simili: 0,01.
13. I corridoi destinati al transito dei malati devono avere
larghezza non inferiore a metri 2.
14. Le scale devono avere gradini di larghezza minima di
centimetri 150, pedata minima di centimetri 23 ed alzata massima di
centimetri 17.
15. Le camere di degenza ed i locali di servizio, in relazione
allo specifico uso cui sono rispettivamente destinati, devono essere
muniti di dispositivi atti a consentire un idoneo oscuramento.
16. Nella costruzione devono essere adottati materiali e soluzioni
tecniche adeguati per la protezione acustica dei rumori di qualsiasi
origine.
17. Le pareti di tutti i locali destinati ad attivita' sanitarie
devono essere rivestite con materiali resistenti al lavaggio ed alla
disinfezione e provviste di zoccolatura idonea; gli infissi delle
porte e delle finestre devono essere privi di cornici o scorniciature
ed essere lavabili.
18. I pavimenti delle sale operatorie e dei locali accessori,
delle sale da parto, delle sale di radiologia e dei locali che
comunque contengono anestetici infiammabili devono possedere adeguate
caratteristiche di antistaticita'. La scelta delle pavimentazioni va
fatta in relazione alla resistenza agli agenti chimici e fisici, alla
levigatezza ed alle proprieta' antisdrucciolo, alla coibenza termica
ed acustica ed alla resilienza, avuto riguardo allo specifico uso cui
i locali sono destinati.
19. Nella progettazione e costruzione della casa di cura devono
essere adottate adeguate soluzioni tecniche per l'eliminazione delle
barriere architettoniche in osservanza della normativa vigente in
materia nonche' in relazione alla specifica infermita' oggetto del
ricovero.
20. Ferma restando la vigente normativa in materia antisismica ed
antincendio devono essere previsti particolari accorgimenti per la
rapida evacuazione dei pazienti costretti a letto.
21. Vanno in ogni caso adottate soluzioni tecniche per
l'osservanza delle normative generali e speciali vigenti in materia
di sicurezza ed igiene del lavoro.