(Pubblicato nel Bollettino ufficiale della
Regione Friuli-Venezia Giulia n. 23 del 5 giugno 2002)
IL PRESIDENTE DELLA REGIONE
Vista la legge regionale 19 maggio 1998, n. 10, recante "Norme in
materia di tutela della salute e di promozione sociale delle persone
anziane, nonche' modifiche all'Art. 15 della legge regionale n.
37/1995, in materia di procedure per interventi sanitari e
socio-assistenziali";
Visto in particolare l'Art. 32 della citata legge che introduce
l'assegno di cura e assistenza, istituto economico finalizzato ad
incentivare la permanenza nel nucleo familiare o nell'ambiente di
appartenenza di anziani o adulti non autosufficienti o con
autosufficienza ridotta, a conclamato rischio
d'istituzionalizzazione, prevedendo di' perseguire la predetta
finalita', in caso di assenza di un nucleo familiare convivente o di
incapacita' di quest'ultimo all'accudimento, anche tramite forme di
affidamento parentale o etero-familiare;
Visto inoltre il decreto legislativo 31 marzo 1998, n. 109,
recante criteri unificati di valutazione della situazione economica
dei soggetti che richiedono prestazioni sociali agevolate, come
modificato e intregrato dal decreto legislativo 3 maggio 2000, n.
130;
Vista la deliberazione n. 3609 del 23 novembre 1999, con la quale
la giunta regionale, nel dettare le disposizioni di propria
competenza ai fini dell'attuazione dell'istituto in questione,
secondo quanto previsto dai commi 4, 6 e 8 dell'articolo citato, ha
altresi' provveduto ad approvare un'organica disciplina, avente
carattere sperimentale, per la concessione e l'erogazione del
beneficio economico in parola, allo scopo di assicurarne un'omogenea
applicazione sul territorio regionale;
Vista inoltre la D.G.R. n. 1610 dell'11 maggio 2001, con la
quale, a parziale modifica delle disposizioni di cui alla predetta
deliberazione n. 3609/1999, sono stati rideterminati i parametri per
la quantificazione del beneficio economico per gli anni 2000 e 2001;
Ribadito il valore sperimentale della disciplina in questione,
come specificatamente precisato all'Art. 14 della stessa, la quale
prevede che le disposizioni in essa contenute potranno essere
riconsiderate sulla scorta degli esiti applicativi sul territorio;
Rilevato che, dai dati forniti dagli enti gestori relativi
all'applicazione dell'istituto per gli anni 1999 e 2000, nonche'
delle valutazioni sulla disciplina in vigore effettuate dagli
operatori territoriali e dalle parti sociali ed espresse nel corso di
appositi confronti, e' emersa la necessita' di pervenire in tempi
brevi alla complessiva revisione delle disposizioni disciplinanti
l'assegno di cura e assistenza in argomento;
Visto l'Art. 5, comma 22 della legge regionale 25 gennaio 2002,
n. 3 (legge finanziaria 2002), con il quale e' stata sospesa
l'attuazione dell'Art. 32 nelle more dell'emanazione di apposita
disciplina attuativa a valere dal 2002, da adottarsi con
deliberazione della giunta regionale entro novanta giorni
dall'entrata in vigore della legge stessa;
Ritenuto di adempiere con il presente provvedimento alla predetta
disposizione normativa;
Considerato che, a conclusione della sperimentazione effettuata
secondo il regime di cui alla D.G.R. 3609/1999 e contraddistinta -
per orientamento allora comune e condiviso da parte dei servizi
territoriali - da un forte supporto regolamentare regionale, pare ora
opportuno avviare una nuova fase attuativa caratterizzata da una
maggior valorizzazione dell'autonomia decisionale degli enti
territoriali, riservando alla Regione, oltre all'assolvimento dei
compiti alla stessa specificatamente attribuiti dall'Art. 32 in
questione, l'emanazione di una disciplina di riferimento, entro la
quale, nel rispetto dei principi e delle precisazioni ivi esposti
nell'intento di perseguire la massima omogeneita' applicativa,
possano trovare significativa espressione le scelte operate a livello
territoriale;
Richiamati in proposito i commi 4 e 8 del gia' citato Art. 32,
che, ai fini dell'attuazione dell'istituto in argomento, demandano
alla giunta regionale:
a) la determinazione annuale del costo medio regionale per il
trattamento di tipo assistenziale alberghiero di un ospite di
struttura residenziale protetta per anziani non autosufficienti (in
seguito denominato per brevita' "retta media alberghiera");
b) la fissazione del reddito di riferimento oltre il quale non
vi e' titolo alla fruizione del beneficio economico in argomento;
c) l'individuazione delle fonti e dei soggetti che concorrono
alla formazione del reddito di cui al precedente punto c);
d) l'emanazione di indicazioni in ordine alle modalita' di
graduazione del contributo;
Verificato con riferimento al punto a) che con deliberazione
della giunta regionale n. 1240 del 18 aprile 2002, la retta media
alberghiera e' stata determinata in Euro 40,28 giornaliere;
Ritenuto, in merito alla fissazione dei limiti di reddito di cui
al punto b) del gia' richiamato capoverso, di fare riferimento
all'indicatore della situazione economica equivalente (ISEE) previsto
dal citato decreto legislativo 31 marzo 1998, n. 109, come modificato
e integrato dal decreto legislativo 3 maggio 2000, n. 130, per il cui
calcolo, secondo le modalita' nel decreto stesso stabilite, si
considera di norma, fatte salve le situazioni in seguito specificate,
il nucleo familiare del beneficiario della prestazione;
Posto che, ai sensi del piu' volte citato Art. 32, la fruizione
del beneficio economico oggetto del presente provvedimento puo'
aversi sia in costanza di convivenza tra il beneficiario
dell'incentivazione e il destinatario della cura sia in caso di non
convivenza;
Constatato che in caso di convivenza l'assistito concorre alla
formazione del nucleo familiare e che pertanto ai fini del calcolo
dell'ISEE dovrebbero essere assunti anche i dati reddituali e
patrimoniali allo stesso riferiti, nel mentre in caso di non
convivenza i dati riguardanti l'assistito, in quanto non facente
parte del nucleo familiare, non andrebbero considerati;
Evidenziata al riguardo la palese disparita' di trattamento tra
le fattispecie considerate, con significativo privilegio delle
situazioni di non convivenza, che deriverebbe dall'ordinaria
applicazione delle disposizioni del decreto legislativo summenzionato
per la parte concernente la composizione del nucleo familiare;
Atteso tuttavia che l'Art. 3, comma 2 del medesimo decreto
consente, per particolari prestazioni. di prendere a riferimento un
nucleo familiare diverso da quello anagraficamente risultante,
purche' determinato per "estrazione" rispetto a quest'ultimo e non
per aggiunzione;
Ritenuto pertanto, al fine di assicurare equita' di trattamento
alle due fattispecie sopramenzionate, di dover operare, secondo i
correttivi consentiti dalla norma di cui al capoverso precedente,
un'omogeneizzazione dei nuclei familiari di riferimento, procedendo
al calcolo dell'ISEE, anche in caso di convivenza, tramite
l'estrazione dei dati dell'assistito;
Atteso altresi' che il medesimo Art. 32 prevede, qualora
ricorrano le condizioni nello stesso contemplate, la possibilita' di
attribuire il contributo anche in situazioni di affidamento parentale
o eterofamiliare;
Valutata, al fine di non scoraggiare il ricorso alle forme di
affidamento volute dal legislatore regionale, l'opportunita' di non
applicare ai casi di specie il regime previsto dal citato decreto
legislativo n. 109/1998, e successive modifiche e integrazioni e di
prendere in considerazione i dati reddituali e patrimoniali del solo
assistito, sulla scorta dei quali determinare un indicatore della
situazione economica equivalente, da calcolarsi in ogni caso con le
modalita' di cui al decreto legislativo in questione;
Preso atto che dalle indicazioni ricavabili dalla sperimentazione
condotta ai sensi della disciplina di cui alla D.G.R. 3609/1999
emerge, tra l'altro, che il limite di accesso alla prestazione
economica, allora stabilito in un ISEE di 42.000.000, non risulta
sufficientemente selettivo a fronte delle risorse finanziarie
disponibili;
Constatato tuttavia, che le significative modifiche e
precisazioni introdotte dal menzionato decreto legislativo n.
130/2000 in ordine alle modalita' di determinazione del predetto
indicatore comportano, rispetto ai parametri fissati dal decreto
legislativo n. 109/1998 ed utilizzati per la quantificazione del
limite precedente ad opera della richiamata D.G.R. 3609/1999, una
diversa rappresentazione della capacita' reddituale ed una intrinseca
maggior selettivita';
Ritenuto pertanto, in ragione di quanto esposto nel paragrafo che
precede, di confermare quale soglia oltre la quale non vi e' titolo
al percepimento del presente beneficio economico un indicatore della
situazione economica equivalente di L. 42.000.000.;
Ritenuto inoltre di considerare entro tale limite, ai fini della
graduazione del beneficio, le seguenti fasce reddituali:
Fasce Indicatore della situazione economica equivalente euro
-- --
fascia A 0 9.296,22
fascia B 9.296,22 15.493,70
fascia C 15.493,70 21.691,18
Ribadita l'opportunita', gia' dianzi affermata, di definire,
oltre ai parametri suesposti, una disciplina di riferimento, come
riportata nel documento allegato facente parte integrante del
presente provvedimento, alla quale gli enti competenti possano far
riferimento per un'omogenea attuazione dell'istituto sul territorio
regionale;
Constatato che tale disciplina assolve inoltre, nel suo
complesso, ai restanti adempimenti di specifica competenza regionale,
segnatamente a quelli richiamati ai punti c) e d) del decimo
capoverso del presente preambolo;
Preso atto dell'approvazione da parte dell'ANCI, Federsanita'
ANCI e delle Organizzazioni sindacali dei pensionati del testo
relativo alla nuova disciplina di attuazione dell'Art. 32 della legge
regionale n. 10/1998 nella riunione con l'assessore alla sanita' e
alle politiche sociali del 22 febbraio 2002, ed in particolare della
necessita' di sperimentare detta disciplina a decorrere dall'anno
2002;
Visto l'Art. 42 dello statuto di autonomia;
Su conforme deliberazione della giunta regionale n. 1241 del
18 aprile 2002;
Decreta:
E' approvato il regolamento recante "Disciplina di attuazione
dell'Art. 32 della legge regionale n. 10/1998", nel testo allegato al
presente provvedimento quale parte integrante e sostanziale.
E' fatto obbligo, a chiunque spetti, di osservarlo e farlo
osservare come regolamento della Regione.
Il presente decreto verra' pubblicato nel Bollettino ufficiale
della Regione.
Trieste, 3 maggio 2002
TONDO
Regolamento recante la disciplina di attuazione
dell'Art. 32 della legge regionale 19 maggio 1998, n. 10
ASSEGNO DI CURA E ASSISTENZA
Art. 1.
Oggetto e finalita'
1. Le presenti disposizioni disciplinano l'istituto dell'assegno
di cura e assistenza previsto dall'Art. 32 della legge regionale
19 maggio 1998, n. 10, quale strumento finalizzato a promuovere la
permanenza nel nucleo familiare ovvero nell'ambiente di appartenenza
di soggetti anziani e adulti, non autosufficienti o con ridotta
autosufficienza residua, a conclamato rischio di
istituzionalizzazione.
2. L'assegno di cura e assistenza e' una delle forme di
intervento, tra quelle indicate all'Art. 23 della legge regionale
19 maggio 1998, n. 10, a disposizione dell'Unita' di valutazione
distrettuale (UVD) di cui all'Art. 25 della legge regionale n.
10/1998, per prevenire Iistituzionalizzazione. L'UVD utilizzera' tale
forma di intervento nel rispetto degli indirizzi forniti
dall'assemblea dei sindaci di cui all'Art. 40 della legge regionale
19 dicembre 1996, n. 49, attraverso l'ente gestore, responsabile di
tutto l'iter procedurale di cui alla presente disciplina.