ALLEGATO II- Modello di certificato di sicurezza (art. 9, comma 1) Modello di certificato di sicurezza per le navi adibite esclusivamente al noleggio per finalita' turistiche "Certificato di sicurezza per le navi adibite esclusivamente al noleggio per finalita' turistiche" (Timbro ufficiale) (Stato) rilasciato a norma di ................................................................... (denominazione del/i pertinente/i provvedimento/i introdotto/i dallo Stato di bandiera) e attestante la conformita' della nave di cui in appresso alle disposizioni del Decreto ministeriale ....................... n. XXX relativo alle norme di sicurezza per le navi adibite esclusivamente al noleggio per finalita' turistiche sotto l'autorita' del Governo del seguente Stato: ................................................................... (denominazione ufficiale completa dello Stato di bandiera) da ................................................................. ................................................................... (denominazione ufficiale completa del competente Organismo riconosciuto a norma delle disposizioni del decreto legislativo 3 agosto 1998, n. 314 e successive modificazioni) Nome della nave ................................................................... ................................................................... Numeri o lettere di identificazione ................................................................... Porto di immatricolazione .................................................................... Numero di passeggeri .................................................................... Numero IMO: .................................................................... Lunghezza della nave: ................................................................... Data di impostazione della chiglia o data in cui la nave si trovava in un equivalente stato di costruzione: .................................................................... Data della visita di iniziale: ................................................................... Nave soggetta alle seguenti restrizioni o ai seguenti requisiti supplementari(1): .................................................................... .................................................................... ---------------------------- (1) Annotare tutte le restrizioni cui e' sottoposta la nave in ragione della rotta, dei tratti di mare in cui opera, dei limiti stagionali o gli eventuali requisiti supplementari dovuti a specifiche circostanze locali. (Dorso della dichiarazione) Visita di iniziale Si certifica: 1. che la nave sopraindicata e' stata sottoposta a visita di controllo a norma dell'articolo 5, comma 1, lett. a) Decreto ministeriale del ..................... n. XXX; 2. che dalla visita e' risultato che la nave e' pienamente conforme ai requisiti del Decreto ministeriale .......... n. XXX; 4. che sono stati assegnati i seguenti galleggiamenti di compartimentazione: Galleggiamenti di compartimentazione assegnati e marcati sulla murata a mezzo nave (Regola 11-I/B/11) Bordo libero (in mm) Osservazioni relative alle altre condizioni di esercizio C.1 (2) ...................................................... C.2 .......................................................... C.3 .......................................................... Il presente certificato e' valido fino al ..................................................................... (data della prossima visita di rinnovo) a norma dell'articolo 4 del Decreto ministeriale .............n. XXX. Rilasciato a ................................................... in data ................................. yyyy ............ (luogo di rilascio del certificato) (data di rilascio) (Firma dell'agente autorizzato a rilasciare la dichiarazione) e/o (Timbro dell'autorita' che rilascia il certificato) Se questo documento e' firmato, deve essere aggiunto il seguente paragrafo: Il sottoscritto dichiara di essere debitamente autorizzato dallo Stato Italiano a rilasciare il presente certificato di sicurezza per le navi adibite esclusivamente al noleggio per finalita' turistiche. (Firma) ............... ------------------------ (2) I numeri arabi che seguono la "C" nell'indicazione del galleggiamento di compartimentazione possono essere sostituiti da numeri romani o da lettere se l'Amministrazione lo reputa necessario per distinguere tale indicazione dall'indicazione internazionale del galleggiamento di compartimentazione. (Seconda pagina della dichiarazione) Visite di rinnovo Si certifica che e' stata effettuata la visita di rinnovo di cui dell'articolo 5, comma 1, lett. b) del Decreto ministeriale ................. n. XXX e che da detta visita risulta che la nave e' conforme a tutti i requisiti stabiliti dal Decreto ministeriale ............ n. XXX. Luogo ......... Data ................ ............................................................... ..... (Firma e/o timbro dell'autorita' che rilascia la dichiarazione) Luogo ......... Data ................ ............................................................... ..... (Firma e/o timbro dell'autorita' che rilascia la dichiarazione) Luogo ......... Data ................ ............................................................... ..... (Firma e/o timbro dell'autorita' che rilascia la dichiarazione) Luogo ......... Data ................ ............................................................... ..... (Firma e/o timbro dell'autorita' che rilascia la dichiarazione) Luogo ......... Data ................ ............................................................... ..... (Firma e/o timbro dell'autorita' che rilascia la dichiarazione