Allegato A Contributi per l'autonoma sistemazione dei nuclei familiari Art. 1. 1. Le domande per accedere al contributo, da effettuarsi sulla base di autocertificazione utilizzando lo schema di richiesta allegato devono essere presentate al comune competente per territorio entro dieci giorni dalla data di pubblicazione nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana. 2. Il comune competente per territorio, accertata la sussistenza dei presupposti per l'erogazione del contributo, provvede all'erogazione dello stesso entro sette giorni dall'avvenuta attribuzione dei fondi. Art. 2. 1. Il comune trasmette al presidente della regione Piemonte, entro tre giorni dalla data di scadenza prevista dall'art. 1, comma 1, l'elenco dei beneficiari e l'entita' dei contributi da erogare mensilmente. 2. Il presidente della regione Piemonte procede all'attribuzione dei fondi necessari ai comuni nei limiti delle risorse all'uopo destinate. Art. 3. 1. L'acquisizione del contributo costituisce esplicita rinuncia al ricorso ad alloggi provvisori di qualunque tipo, messi a disposizione dalla pubblica amministrazione o da altri enti. ---- Al sig. sindaco del comune di ................... Il sottoscritto .... nato a .... il .... residente in .... comune di .... localita' .... via .... n. ..................... codice fiscale .... avendo avuto l'alloggio, di via .... n. ........... di codesto comune, ove dimorava abitualmente e stabilmente, distrutto o dichiarato inagibile con ordinanza sindacale a seguito dell'evento sismico verificatosi il 21 agosto 2000, Chiede di beneficiare del contributo mensile previsto dall'art. ............., dell'ordinanza del Ministro dell'interno n. ........... del .... ....per provvedere all'autonoma sistemazione del nucleo familiare. A tal fine dichiara Ai sensi dell'art. 3, comma 1 del decreto del Presidente della Repubblica 25 gennaio 1994, n. 130, sostituito dal comma 3 dell'art. 3 della legge 15 maggio 1997, n. 127, e successive modifiche ed integrazioni: 1) che alla data del 21 agosto 2000 dimorava in modo abituale e stabile nell'alloggio sito in comune di .... localita' .... via .... n. .........; 2) che tale alloggio e' stato distrutto o dichiarato totalmente o parzialmente inagibile con ordinanza sindacale n. ..... del ....; 3) che il proprio nucleo familiare convivente nell'alloggio suddetto e' cosi' composto: .... .... .... .... .... .... 4) che ha provveduto o intende provvedere all'autonoma sistemazione del predetto nucleo familiare mediante: affitto in altro alloggio situato in comune di .... via .... n. ........... oppure altra sistemazione alloggiativa (indicare quale) .... .... in comune di .... via .... n. ..................; 5) che la suddetta autonoma sistemazione e' avvenuta o avverra' a decorrere dal giorno .... per un periodo di mesi ................ Il sottoscritto dichiara inoltre di rinunciare espressamente alla richiesta e/o utilizzazione di alloggi provvisori messi a disposizione dalla Pubblica Amministrazione o da altri Enti in conseguenza dell'assegnazione del contributo richiesto con la presente istanza. ............., li .................... Firma .........................