ALLEGATO 4

                                   All'.............................
                                   .................................
                                   ..............................(1)

Tramite..........................................................
                       (Organo di controllo)

Oggetto: Richiesta di riconoscimento ad effettuare il
         ricondizionamento del burro concentrato.
         Regolamento CE n. 2571/97.

Il sottoscritto .................................................
nato a................................ in data...................
e domiciliato in ................... via.........................
                  legale rappresentante
in qualità di (2) --------------------- della ditta..............
                        titolare
con sede legale in.................................. registrata o
iscritta presso.....................................

                              Chiede

che lo stabilimento......................................... sito
in..........................via..................................
iscritto o registrato presso.....................................
che secondo quanto previsto all'articolo 10 del regolamento CE
n. 2571/97 dispone:
a) di  impianti  tecnici  adeguati la cui capacita' di lavorazione di
   almeno  4,2  tonnellate di burro concentrato al mese; b) di locali
   che  consentono di separare ed identificare le eventuali scorte di
   materie grasse non butirriche: venga riconosciuto ad effettuare il
   ricondizionamento  del burro concentrato trasportato in cisterne o
   contenitori, ai sensi del regolamento CE n. 2571/97.

A tal fine si impegna:
   1) a tenere in permanenza i registri vidimati di cui agli articoli
13 e 14 del...........(presente decreto);
   2)  a  predisporre  secondo  le  modalita'  stabilite  all' art. 8
del...........(presente  decreto)  in  collaborazione con l'organo di
controllo  il  programma  di  fabbricazione,  inviandolo  al predetto
organo  almeno  7  giorni  prima dell'inizio del ricondizionamento di
ogni singola partita di burro concentrato acquistata;
   3) a non modificare la composizione del prodotto;
   4) a rispettare le disposizioni dell'art. 7 del Reg. CE n. 2571/97
in materia di imballaggi;
   5) a sottostare ai controlli;
   6)  a  fornire  all'"organo  di  controllo"  i  dati relativi allo
stabilimento,  di  cui  agli  allegati  da  IX  a  XIII  del  reg. CE
n.2571/97,   conformemente   a   quanto  prescritto  all'articolo  26
del......... (presente decreto);
   7) ad adempiere a tutti gli altri obblighi previsti dal Reg. CE n.
2571/97 e dal .............(presente decreto).

   Considerato  che  nello  stabilimento  si trasformano prodotti che
usufruiscono di un aiuto o di una riduzione di prezzo il sottoscritto
si impegna altresi':
   8)  a  tenere  separatamente  i registri previsti al punto 1 della
presente domanda;
   9) a lavorare in fasi successive i prodotti suddetti.

   Nel  confermare  quanto  sopra  esposto,  si  resta  in  attesa di
comunicazioni in merito.


Data................                  Firma........................

(1) Indicare l'organo regionale di cui all'articolo 2, comma 2.
(2) Cancellare la menzione che non interessa.