Allegato 1 Domanda Spettabile: MIUR - Ministero dell'istruzione, dell'universita' e della ricerca - SSPAR - Servizio per lo sviluppo e il potenziamento dell'attivita' di ricerca - Ufficio II - Piazzale Kennedy, 20 - 00144 Roma Il sottoscritto.... nato a............................. il ...................... cod. fisc..... residente in .................................., legale rappresentante dell'ente con sede .... cod. fisc./p.iva ai sensi del presente decreto, chiede di essere iscritto nella tabella della legge n. 6/2000, per la corresponsione del finanziamento triennale per il funzionamento degli enti che svolgono attivita' di diffusione della cultura scientifica. A tale fine allega, cosi' come previsto dall'art. 3 del presente decreto: scheda allegata al presente decreto compilata in ogni parte recante notizie sull'ente; relazione analitica sull'attivita' del triennio 2000-2002; programma di attivita' ed impegni assunti per il periodo di validita' della tabella per il triennio 2003-2005; prospetto riepilogativo dei bilanci preventivi e consuntivi degli anni 2000, 2001, 2002; statuto; fotocopia di un documento di riconoscimento in corso di validita' come prescritto dall'art.3 della legge n. 127/1997. Il sottoscritto sotto la sua responsabilita' e consapevole delle sanzioni penali in caso di dichiarazioni mendaci, dichiara che i contenuti degli allegati corrispondono a verita'. Data e firma (Il legale rappresentante) .........................................