Allegato A (art. 1, comma 2-rif. art. 36 decreto del Presidente della Repubblica n. 447/2001) Al ministero delle comunicazioni - Ispettorato territoriale per il/la DICHIARAZIONE Il sottoscritto ........................... luogo e data di nascita ....................... residenza o domicilio ......................... cittadinanza .................................. dati del rappresentante legale cognome e nome ................................ luogo e data di nascita ....................... residenza o domicilio ......................... codice fiscale ................................ Ai fini del conseguimento dell'autorizzazione generale di cui agli articoli 5, comma 1, lettera b), n. 1 e 9 del decreto del Presidente della Repubblica n. 447/2001; dichiara: di essere in possesso della patente di operatore di stazione di radioamatore n. ............. conseguita il ....; di aver acquisito il nominativo ai sensi dell'art. 37 del decreto del Presidente della Repubblica n. 447/2001; di voler installare ed esercire: .... una stazione di radioamatore, una stazione ripetitrice analogica o numerica, un impianto automatico di ricezione, memorizzazione, ritrasmissione o instradamento di messaggi; un impianto destinato ad uso collettivo; una stazione radioelettrica .... (specificare la tipologia); (barrare la casella che interessa) di voler espletare l'attivita' di telecomunicazioni di cui sopra fino al 31 dicembre ....; (massimo 10 anni compreso l'anno o frazione di anno iniziale) di possedere i prescritti requisiti di cui all'art. 35 del decreto del Presidente della Repubblica n. 447/2001; che la stazione radioelettrica (tipo e numero di apparato) e' ubicata; si impegna: ad attendere quattro settimane dalla data di produzione della presente dichiarazione prima di avviare l'attivita' oggetto della presente dichiarazione; a comunicare tempestivamente ogni modifica del contenuto della presente dichiarazione; a rispettare ogni norma in materia di sicurezza, di protezione ambientale, di salute pubblica ed urbanistiche; a versare il prescritto contributo annuo; in caso di rinnovo, a presentare la relativa dichiarazione nel termine di cui all'art. 9, comma 3, del decreto del Presidente della Repubblica n. 447/2001; ad osservare, in ogni caso, le disposizioni previste dal decreto del Presidente della Repubblica n. 447/2001. Allega alla presente dichiarazione i seguenti documenti: a) attestatazione di versamento del contributo relativo al primo anno o frazione dal quale decorre l'autorizzazione generale; b) la copia della patente di operatore; c) la comunicazione relativa all'acquisizione del nominativo; d) la dichiarazione di consenso e responsabilita' per i minorenni non emancipati. Data ................ Firma ........... Allegato A1 (art. 1, comma 3) Al Ministero delle comunicazioni Ispettorato territoriale per il/la DICHIARAZIONE Il sottoscritto .......................... luogo e data di nascita ...................... residenza o domicilio......................... cittadinanza ................................. titolare di autorizzazione generale radioamatoriale di classe ......., nominativo ................................. Dati del rappresentante legale ................... cognome e nome ..................................... luogo e data di nascita .............................. residenza o domicilio ............................... codice fiscale ...................................... titolare di autorizzazione generale radioamatoriale di classe ......., nominativo ................................. Ai fini del rinnovo dell'autorizzazione generale di cui agli articoli 5, comma 1, lettera b), n. 1 e 9 del decreto del Presidente della Repubblica n. 447/2001; dichiara: di voler esercire: una stazione di radioamatore, una stazione ripetitrice analogica o numerica, un impianto automatico di ricezione, memorizzazione, ritrasmissione o instradamento di messaggi; un impianto destinato ad uso collettivo una stazione radioelettrica .............. (specificare la tipologia); (barrare la casella che interessa) di voler espletare l'attivita' di telecomunicazioni di cui sopra fino al 31 dicembre ............; (massimo 10 anni compreso l'anno o frazione di anno iniziale) di possedere i prescritti requisiti di cui all'art. 35 del decreto del Presidente della Repubblica n. 447/2001; che la stazione radioelettrica e' ubicata ....; e si impegna: a rispettare ogni norma in materia di sicurezza, di protezione ambientale, di salute pubblica ed urbanistica; a versare il prescritto contributo annuo; ad osservare, in ogni caso, le disposizioni previste dal decreto del Presidente della Repubblica n. 447/2001. Allega alla presente dichiarazione l'attestato di versamento del contributo relativo all'anno dal quale decorre il rinnovo dell'autorizzazione generale. Data ................ Firma .................