Allegato A Schema della dichiarazione di lavoro per i candidati esterni agli esami di Stato di istruzione professionale. DICHIARAZIONE ...l... sottoscritt................................................. titolare-legale rappresentante(1) della ditta ...................... domiciliat in .......................................... iscritt... alla Camera di commercio di .............................n. ........ Dichiara sotto la propria responsabilita', consapevole delle conseguenze in caso di dichiarazione mendace, che ...l... sig. .................... nat... a ............................... (provincia di ............. il ............ residente a ........................................ (provincia di ....................) e' occupat... presso questa ditta con la qualifica (eventuale) di .................................... .................................................................... L'assunzione e' avvenuta il giorno .............. con comunicazione prot. N. .... del Centro per l'impiego (gia' Ufficio di collocamento) di ....................................... Fino al giorno .......... Nel periodo sopra indicato il lavoratore ha svolto le seguenti attivita' e mansioni tecniche: .................................................................... .................................................................... .................................................................... Il lavoratore e' iscritto al n. .... del libro matricola ed e' registrato sul libro paga. Sono stati effettuati i versamenti dei contributi previdenziali(2). Si rilascia la presente dichiarazione per uso scolastico. Data, Firma del titolare o del rappresentante legale e timbro della ditta ....................................... -------------------- (1) Cancellare la dizione che non interessa (2) Oppure indicare il motivo del mancato versamento Schema della dichiarazione sostitutiva dell'atto di notorieta' dei candidati esterni agli esami di Stato negli istituti professionali per comprovare le esperienze di formazione o lavorative svolte presso pubbliche amministrazioni (art. 3, comma 3) SCHEMA 1 ...l... sottoscritt... .................... nat... a ............... il ............ residente in ....................................... dichiara, sotto la propria responsabilita', consapevole delle conseguenze in caso di dichiarazione mendace, di aver svolto attivita' lavorativa presso ..................................... con la qualifica di ................................................. per il periodo dal ......al .......... In tale periodo il sottoscritto ha svolto le seguenti attivita' e mansioni, a carattere non esclusivamente esecutivo: .................................................................... .................................................................... Data Firma SCHEMA 2 ...l... sottoscritt... ............. nat... a ...................... residente in .................................................. dichiara, sotto la propria responsabilita', consapevole delle conseguenze in caso di dichiarazione mendace, di aver effettuato esperienze di formazione professionale presso ...............................con la qualifica di.................. per il periodo dal ......... al ........... Tale formazione ha riguardato la seguente attivita'.................. .................................................................... .................................................................... .................................................................... Data Firma