(all. 1 - art. 1)
                                                           ALLEGATO 1

       Determinazione del numero dei turni di guardia notturni

   1° esempio

   N° guardie annue notturne in orario di servizio            6.177
   N° guardie annue notturne fuori orario di servizio         3.312
   N° totale annuo guardie notturne                           9.489

   N° totale annuo guardie notturne retribuibili in attivita'
   libero professionale (ex ad. 18 CCNL 3.11.2005)
   (9.490 x 12%)                                              1.139
   N° totale guardie notturne in orario e/o fuori orario
   di servizio retribuibili con il compenso
   dell'art. 8 del CCNL                                       8.350

   2° esempio

   N° guardie annue notturne in orario di servizio           18.980
   N° guardie annue notturne fuori orario di servizio           -
   N° totale annuo guardie notturne                          18.980
   N° totale annuo guardie notturne retribuibili in attivita'
   libero professionale (ex ad. 18 CCNL 3.11.2005)                0
   N° totale guardie notturne in orario e/o fuori orario
   di servizio retribuibili con il compenso
   dell'art. 8 del CCNL                                      18.980

   3° esempio

   N° guardie annue notturne in orario di servizio            7.437
   N° guardie annue notturne fuori orario di servizio           632
   N° totale annuo guardie notturne                           8.069
   N° totale annuo guardie notturne retribuibili in attivita'
   libero professionale (ex ad. 18 CCNL 3.11.2005)              632
   N° totale guardie notturne in orario e/o fuori orario
   di servizio retribuibili con il compenso
   dell'art. 8 del CCNL                                       7.437

                    DICHIARAZIONE CONGIUNTA N. 1

   Le parti si impegnano a verificare presso l'INPDAP la possibilita'
di prevedere nel prossimo CCNL le modalita' con le quali calcolare in
tutto  o  in  parte  la retribuzione di posizione variabile aziendale
nell'indennita'   premio  di  servizio  analogamente  a  quanto  gia'
previsto dal CCNL della dirigenza delle Regioni ed autonomie locali.

                    DICHIARAZIONE A VERBALE N. 1

   Rilevato  che  gli  aumenti  previsti per i dirigenti di struttura
complessa sono differenziati in base all'area funzionale (Chirurgica,
Medica,  del  Territorio),  le  OO.SS. convengono sulla necessita' di
prevedere un riallineamento nel prossimo contratto.
   CIVEMP (SIVEMP - SIMET)                     firmato
   FED. CISL MEDICI COSIME                     firmato
   CIMO ASMD                                   firmato
   ANAAO ASSOMED                               firmato
   ANPO firmato
   UMSPED (AAROI, AIPAC, SNR)                  firmato
   FESMED (ACOI, ANMCO, AOGOI, SUMI, SEDI, FEMEPA, ANMDO)
   FED. MEDTCT ADERENTE ALLA UIL               firmato

                    DICHIARAZIONE A VERBALE N. 2
   Il  compenso  per  i  turni  di guardia di cui all'art. 8, comma 2
potra'   essere   incrementato   in   contrattazione  decentrata  con
l'utilizzo  dei  fondi  di  cui  agli  artt.  55,  56 e 57 del CCNL 3
novembre 2005.
   Le OO.SS.:
   FED. MEDICI aderente alla UIL               firmato
   CIMO - ASMD                                 firmato
   FED. CISL MEDICI - COSIME                   firmato
   ANAAO - ASSOMED                             firmato
   CONFEDIR                                    firmato
   CIVEMP                                      firmato

                    DICHIARAZIONE A VERBALE N. 3

   Il  compenso  di  cui al comma 2 dell'articolo 8 relativo ai turni
notturni  di guardia viene parimenti esteso, nelle provincie autonome
montane,  anche  alla  pronta  disponibilita'  in loco (ex guardia di
attesa).
   CIMO - ASMD                                 firmato
   FESMED                                      firmato
   ANPO                                        firmato
   CONFEDIR                                    firmato

                    DICHIARAZIONE A VERBALE N. 4

   La  CGIL  Medici non sottoscrive l'ipotesi di CCNL dell'Area della
Dirigenza  medico  -  veterinaria del Servizio Sanitario Nazionale II
biennio  2004-2005,  perche',  peggiorando  la  qualita'  del  lavoro
medico, la considera inaccettabile.
   Ai  medici rimane solo il 75% del trattamento fondamentale, certo,
pensionabile e valido per il TFR, mentre in tutto il pubblico impiego
il sindacato confederale ha ottenuto il 90%.
   I  medici  possono  riguadagnare i soldi che gli vengono tolti dal
trattamento  fondamentale,  pensionabile  nonche' valido per il TFR e
certo  a  fine  mese,  solo  in cambio della effettuazione di guardie
notturne,  con  una  penalizzazione  ancora  piu'  grave per i medici
ospedalieri  non  soggetti  ai  turni  di  guardia e per i medici del
territorio.
   E'  ancora una volta penalizzata la professionalita' rispetto alla
direzione  di  strutture,  e  vengono  clamorosamente  resuscitate le
vecchie  figure dell'ex aiuto, accontentato con pochi euro, e dell'ex
assistente,  con nessun euro, accentuando la gerarchia negli ospedali
e nei servizi territoriali.
   Infine  i  medici saranno portati a fare sempre piu' guardie oltre
le  38  ore, frutto amaro di una miope politica di monetizzazione del
disagio.
   Quest'ultimo  non  si affronta solo con un maggiore riconoscimento
economico  che  non  leda  il  diritto  al trattamento fondamentale e
l'unitarieta'  del  lavoro  in sanita', ma anche con il miglioramento
del  sistema  e  con  una appropriata politica occupazionale. L'unico
risultato  che  avevamo  richiesto  con  la  nostra piattaforma e che
abbiamo  ottenuto  e'  rappresentato  dalla rivalutazione dell'ora di
straordinario   rispetto  a  nuovo  tabellare,  che  determinera'  un
riconoscimento  economico  ai  medici  in  pronta  disponibilita' che
vengono chiamati.
   Poiche'  il  monte  salari  destinato  allo  straordinario  rimane
uguale,  e  le  ore in straordinario diminuiranno, rimane comunque il
rischio  che  invece di portare avanti in primo luogo una politica di
assunzioni,  si  determini  un  incremento  delle  prestazioni  fuori
orario, anche se in libera professione aziendale.
   Abbiamo  infine richiesto e condiviso la scelta di tutelare almeno
il trattamento fondamentale dei veterinari.
   Complessivamente  la nostra valutazione e' pertanto negativa, e ci
fa  purtroppo  affermare  che "avevamo ragione noi" a chiedere il 90%
per il trattamento fondamentale ed il 10% per il disagio.

   CGIL MEDICI                                 Firmato

                    DICHIARAZIONE A VERBALE N. 5

   I  sindacati,  AMCO;  COAS; CUMI AISS; FAPAS MEDICI; FIALS MEDICI;
NUOVA ASCOTI; SAPMI; UMI; UMUS; UIL MEDICI, sono le sigle costituenti
Federazione  Medici aderente alla UIL, firmataria del contratto della
Dirigenza Medica e Veterinaria 2002-2005 primo e secondo biennio.
   FEDERAZIONE MEDICI ADERENTE ALLA UIL        Firmato

                    DICHIARAZIONE A VERBALE N. 6

   Federazione  Medici  aderente alla UIL si riserva di proseguire in
sede  aziendale,  regionale e nazionale la possibilita' di remunerare
con  risorse  aggiuntive  le  guardie  festive diurne ed incrementare
ulteriormente quelle notturne.

   FEDERAZIONE MEDICI ADERENTE ALLA UIL        firmato

                    DICHIARAZIONE A VERBALE N. 7

   Federazione  Medici  aderente alla UIL si riserva di proseguire in
sede  aziendale,  regionale e nazionale la possibilita' di remunerare
con risorse aggiuntive le attivita' mediche disagiate.

   FEDERAZIONE MEDICI ADERENTE ALLA UIL        firmato

                    DICHIARAZIONE A VERBALE N. 8

   Federazione  Medici  aderente  alla  UIL, ritiene che debba essere
riservata  ai  Dirigenti  Medici  operanti  nei  SERT  il trattamento
economico  aggiuntivo  gia'  riconosciuto agli operatori degli stessi
servizi   del  comparto;  in  attesa  di  normativa  nazionale,  tale
trattamento   economico   aggiuntivo   sara'  contrattato  in  ambito
aziendale e tratto dal fondo di risultato.

                    DICHIARAZIONE A VERBALE N. 9

   Federazione  Medici aderente alla UIL ritiene il testo del comma 6
art.  8  del  presente  contratto, in contrasto con lo spirito che ha
portato  all'istituzione  del  compenso  di 50,00 euro per i turni di
guardia notturni.

   FEDERAZIONE MEDICI ADERENTE ALLA UIL        firmato

                    DICHIARAZIONE A VERBALE N. 10

   Il  compenso  di  cui  al  comma  2  dell'art. 8 relativo ai turni
notturni di guardia viene parimenti corrisposto per le guardie diurne
festive.  Tale  compenso  viene aumentato di 1/3 nelle festivita' del
giorno   di  Natale,  Capodanno,  Pasqua  e  Ferragosto,  considerati
superfestivi,  salvo  i  casi  in cui tali guardie notturne e festive
siano  compensate  con quanto previsto dall'art. 18 del primo biennio
contrattuale del CCNL 3.11.2005 per le prestazione aggiuntive.
   FED. CISL MEDICI - COSIME                   firmato
   CIMO - ASMD                                 firmato
   ANAAO - ASSOMED                             firmato
   UMSPED (AAROI - AIPAC - SNR)                firmato
   ANPO                                        firmato
   FESMED                                      firmato
   FED. MEDICI aderente alla UIL               firmato
   CONFEDIR                                    firmato
   CIVEMP                                      firmato

                    DICHIARAZIONE A VERBALE N. 11

   Le  sottoscritte  OO.SS.MM.  propongono  che,  a far data dal CCNL
2006-2009,  venga  istituita  una  "indennita' di disagio medico", da
attribuirsi  ai  dirigenti medici che operano nei Presidi Ospedalieri
delle isole minori italiane.
   La   stessa  indennita'  deve  essere  prevista  per  i  medici  e
veterinari che prestano servizio nelle isole minori italiane.
   FED. CISL MEDICI - COSIME                   firmato
   CIMO - ASMD                                 firmato
   ANAAO - ASSOMED                             firmato
   UMSPED (AAROI AIPAC SNR)                    firmato
   ANPO                                        firmato
   FESMED
   FED. MEDICI UIL FPL                         firmato
   CONFEDIR                                    firmato
   CIVEMP (SIVEMP - SIMET)                     firmato

                    DICHIARAZIONE A VERBALE N. 12

   Ai  dirigenti  di cui all'art. 27, comma 7 del CCNL 8.06.2000, con
incarico  di direzione di Struttura semplice a valenza dipartimentale
con  una articolazione organizzativa e gestionale equiparabile ad una
Struttura  complessa,  spetta  una indennita' di incarico pari ai 2/3
dell'indennita' di Struttura complessa.
   FED. CISL MEDICI - COSIME                   firmato
   CIMO - ASMD                                 firmato
   ANAAO - ASSOMED                             firmato
   CONFEDIR                                    firmato
   FED. MEDICI UIL FPL                         firmato

                    DICHIARAZIONE A VERBALE N. 13

   In  attesa  che INPDAP, ARAN e Sindacati, risolvano il contenzioso
sull'inclusione  nel  trattamento  economico  di fine rapporto, delle
indennita'  di  posizione  variabile  aziendale,  si ritiene che tale
quota possa essere integrata a richiesta con contributi volontari dal
singolo Dirigente. Ci attiveremo ad ogni livello per l'ottenimento di
tale condizione.
   FED. MEDICI UIL FPL                         firmato
   CIMO - ASMD                                 firmato
   FESMED
   ANPO                                        firmato
   CIVEMP (SIVEMP - SIMET)                     firmato
   UMSPED (AAROI - AIPAC - SNR)                firmato
   ANAAO - ASSOMED                             firmato
   FED. CISL MEDICI - COSIME                   firmato
   CONFEDIR                                    firmato

                    DICHIARAZIONE A VERBALE N. 14

   Le  sottoscritte Organizzazioni Sindacali auspicano che le Regioni
e   le   Aziende   Sanitarie   Locali  e  Ospedaliere  favoriscano  e
incentivino,  anche  mediante  l'utilizzo  dei  fondi  aziendali  del
risultato,   specifici   programmi   di   potenziamento  dei  livelli
assistenziali  territoriali  e  della  prevenzione primaria, anche in
considerazione del rilevante sforzo economico che l'intera categoria,
con  senso  di  responsabilita'  e  con  spirito  di solidarieta', ha
ritenuto   necessario   operare  per  il  finanziamento  del  disagio
notturno,   che   come   e'   noto  affligge  soprattutto  i  livelli
assistenziali ospedalieri.
   CIVEMP (SIVEMP - SIMET)                     firmato
   FED. CISL MEDICI - COSIME                   firmato
   CIMO                                        firmato
   ANAAO - ASSOMED                             firmato
   ANPO firmato
   FESMED (ACOI, ANMCO, AOGOI, SUMI, SEDI, FEMEPA, ANMDO)
   FED. MEDICI aderente alla UIL               firmato
   CONFEDIR                                    firmato

                    DICHIARAZIONE A VERBALE N. 15

   Le    sottoscritte    OO.SS.MNI.    concordano    sulla   seguente
interpretazione  relativa  al  c.  7  dell'art.  5:"Qualora  si renda
disponibile  un incarico tra quelli indicati nella lett. c) dell'art.
27 del CCNL 8.06.2000 per il quale con il comma 3, si e' stabilito un
nuovo  livello  di retribuzione minima contrattuale unificata di curo
3.446,04,  questo  viene  attribuito  ad  un dirigente equiparato che
abbia  superato  la  valutazione  prevista dall'art. 26, comma 2 lett
c) del   CCNL   3.11.2005   per   il   riconoscimento  al  15mo  anno
dell'indennita' di esclusivita' o si sia vista comunque attribuire la
suddetta  indennita'  per  effetto  dell'art.  5,  comma  4  del CCNL
8.06.2000  2°  biennio economico (chi aveva 15 anni a quella data non
ha  mai  fatto  verifiche). In tal caso al dirigente cui e' conferito
l'incarico  e'  attribuita  anche la retribuzione di posizione minima
nuova prevista dalla citata tabella".
   CONFEDIR                                    firmato
   CIMO - ASMD                                 firmato
   FED. CISL MEDICI - COSIME                   firmato
   ANAAO - ASSOMED                             firmato
   UMSPED (AAROI - AIPAC - SNR)                firmato
   ANPO                                        firmato
   FESMED
   CIVEMP (SIVEMP - SIMET)                     firmato   firmato
   FED. MEDICI UIL FPL                         firmato

                    DICHIARAZIONE A VERBALE N. 16

   IL   PRESENTE   CONTRATTO  NON  VARIA  LA  MAGGIORAZIONE  PREVISTA
DALL'ART.  39  DEL  CCNL  1998/2001  AL  COMMA  9 PER IL CONFERIMENTO
DELL'INCARICO  DI DIRETTORE DI DIPARTIMENTO - PRENDENDO A RIFERIMENTO
IL  VALORE  MASSIMO  DELLA  FASCIA,  COME  PREVISTO  DAL COMMA 10, DI
80.000.000, TRASFORMATI IN EURO - PORTANDOLA FRA IL 40 E IL 50%.
   ANPO                                        firmato
   CIMO - ASMD                                 firmato
   UMSPED (AAROI - AIPAC - SNR)                firmato
   CIVEMP (SIVEMP - SIMET)                     firmato
   ANAAO - ASSOMED                             firmato
   CONFEDIR                                    firmato

                    DICHIARAZIONE A VEBALE N. 17

   La  CIMO  ASMD  dichiara di sottoscrivere il presente CCNL anche a
nome  e  per  conto  delle proprie sigle sindacali affiliate: SNAMI -
Dirigenza Medica ed UGL - Medici.
   CIMO - ASMD                                 firmato
   CONFEDIR                                    firmato

                       DICHIARAZIONE A VERBALE

   Le sottoscritte OO.SS. MM. e Veterinarie rilevano come:
   il  Contratto  Collettivo  Nazionale  di  Lavoro  21/7/05  per  la
formulazione  delle  tabelle di equiparazione del personale dirigente
delle  Arpa  a  quello appartenente all'area della dirigenza dei moli
sanitari,  tecnico,  professionale  ed  amministrativo  del  Servizio
Sanitario Nazionale sia stato stipulato senza che al tavolo negoziale
siano  state  convocate  le OO.SS. maggiormente rappresentative della
dirigenza  sanitaria  del  S.S.N.  nonostante  che le pattuizioni ivi
contemplate abbiano pesantemente inciso sul ruolo e sulle prerogative
della  dirigenza  sanitaria  del  S.S.N. confluita alle dipendenze di
quegli organismi regionali.
   In  sostanza  le sottoscritte OO.SS.MM. e Veterinarie lamentano il
difetto  di  coordinamento tra le previsioni dei CCNL della dirigenza
sanitaria  ed  il CCNL di cui sopra, la cui applicazione - specie con
la creazione dell'ibrida figura del dirigente ambientale - determina,
nei  fatti,  una  evidente  sperequazione  ai  danni  della dirigenza
sanitaria.
   Le    sottoscritte   OO.SS.   MM.   e   Veterinarie   ribadiscono,
conseguentemente,  l'esigenza  che, sulla intera materia, si provveda
al  piu' presto alla convocazione di un tavolo di negoziazione comune
per  le  aree  dirigenziali  interessate,  in modo da evitare il caos
applicativo oggi verificabile in qualunque realta' nazionale.
   CIMO ASMD (Snami Dirigenza Medica,
   Ugl - Medici, Unione Medica)                firmato
   FEDERAZIONE CISL MEDICI COSIME              firmato
   ANPO                                        firmato
   ANAAO ASSOMED                               firmato
   FESMED (Acoi, Anmco, Aogoi, Sumi, Sedi, Femepa, Anmdo) firmato
   UMSPED (Aaroi, Aipac, Snr)                  firmato
   FEDERAZIONE MEDICI aderente alla UIL        firmato
   CGIL MEDICI

                       DICHIARAZIONE A VERBALE

   FEDERAZIONE  MEDICI aderente alla UIL, FPL dichiara che il comma 7
dell'art. 6 debba essere interpretato come segue:
   "Dopo  l'entrata  in vigore del presente contratto, la valutazione
positiva prevista dall'art. 26, comma 2, lett. c) del CCNL 3.11.2005,
per il riconoscimento al quindicesimo anno della fascia di indennita'
di  esclusivita', e' utile anche per l'attribuzione del nuovo livello
di  retribuzione  di posizione minima contrattuale prevista dal comma
precedente.  Tale  clausola  si  applica anche in caso di valutazione
positiva  per il rinnovo dell'incarico ai dirigenti che possiedono la
medesima esperienza professionale".

                       DICHIARAZIONE A VERBALE

   L'Associazione   Nazionale   Primari   Ospedalieri  (A.N.P.O.) nel
momento  che,  per  senso  di  responsabilita', sottoscrive l'Accordo
contrattuale per il II biennio economico 2004-2005, intende esprimere
la propria insoddisfazione:
    per  essere  stato  disatteso  quanto  previsto  ed  indicato, in
maniera  maggioritaria,  nella  dichiarazione  a  verbale  n.  1  del
sottoscritto I biennio economico;
    per non essere stata considerata, in alcuna maniera, la posizione
dirigenziale primariale nell'area del disagio;
    perche'  gli incrementi economici ottenuti risultano essere molto
al di sotto dell'atteso 5,07% previsto dall'atto di indirizzo.
   La   sottoscrizione   dell'Accordo  per  il  H  biennio  economico
2004-2005  del  CCNL,  si  ribadisce,  assume  l'esclusivo  senso  di
responsabilita' e non di condivisione.