ALLEGATO 1 Determinazione del numero dei turni di guardia notturni 1° esempio N° guardie annue notturne in orario di servizio 6.177 N° guardie annue notturne fuori orario di servizio 3.312 N° totale annuo guardie notturne 9.489 N° totale annuo guardie notturne retribuibili in attivita' libero professionale (ex ad. 18 CCNL 3.11.2005) (9.490 x 12%) 1.139 N° totale guardie notturne in orario e/o fuori orario di servizio retribuibili con il compenso dell'art. 8 del CCNL 8.350 2° esempio N° guardie annue notturne in orario di servizio 18.980 N° guardie annue notturne fuori orario di servizio - N° totale annuo guardie notturne 18.980 N° totale annuo guardie notturne retribuibili in attivita' libero professionale (ex ad. 18 CCNL 3.11.2005) 0 N° totale guardie notturne in orario e/o fuori orario di servizio retribuibili con il compenso dell'art. 8 del CCNL 18.980 3° esempio N° guardie annue notturne in orario di servizio 7.437 N° guardie annue notturne fuori orario di servizio 632 N° totale annuo guardie notturne 8.069 N° totale annuo guardie notturne retribuibili in attivita' libero professionale (ex ad. 18 CCNL 3.11.2005) 632 N° totale guardie notturne in orario e/o fuori orario di servizio retribuibili con il compenso dell'art. 8 del CCNL 7.437 DICHIARAZIONE CONGIUNTA N. 1 Le parti si impegnano a verificare presso l'INPDAP la possibilita' di prevedere nel prossimo CCNL le modalita' con le quali calcolare in tutto o in parte la retribuzione di posizione variabile aziendale nell'indennita' premio di servizio analogamente a quanto gia' previsto dal CCNL della dirigenza delle Regioni ed autonomie locali. DICHIARAZIONE A VERBALE N. 1 Rilevato che gli aumenti previsti per i dirigenti di struttura complessa sono differenziati in base all'area funzionale (Chirurgica, Medica, del Territorio), le OO.SS. convengono sulla necessita' di prevedere un riallineamento nel prossimo contratto. CIVEMP (SIVEMP - SIMET) firmato FED. CISL MEDICI COSIME firmato CIMO ASMD firmato ANAAO ASSOMED firmato ANPO firmato UMSPED (AAROI, AIPAC, SNR) firmato FESMED (ACOI, ANMCO, AOGOI, SUMI, SEDI, FEMEPA, ANMDO) FED. MEDTCT ADERENTE ALLA UIL firmato DICHIARAZIONE A VERBALE N. 2 Il compenso per i turni di guardia di cui all'art. 8, comma 2 potra' essere incrementato in contrattazione decentrata con l'utilizzo dei fondi di cui agli artt. 55, 56 e 57 del CCNL 3 novembre 2005. Le OO.SS.: FED. MEDICI aderente alla UIL firmato CIMO - ASMD firmato FED. CISL MEDICI - COSIME firmato ANAAO - ASSOMED firmato CONFEDIR firmato CIVEMP firmato DICHIARAZIONE A VERBALE N. 3 Il compenso di cui al comma 2 dell'articolo 8 relativo ai turni notturni di guardia viene parimenti esteso, nelle provincie autonome montane, anche alla pronta disponibilita' in loco (ex guardia di attesa). CIMO - ASMD firmato FESMED firmato ANPO firmato CONFEDIR firmato DICHIARAZIONE A VERBALE N. 4 La CGIL Medici non sottoscrive l'ipotesi di CCNL dell'Area della Dirigenza medico - veterinaria del Servizio Sanitario Nazionale II biennio 2004-2005, perche', peggiorando la qualita' del lavoro medico, la considera inaccettabile. Ai medici rimane solo il 75% del trattamento fondamentale, certo, pensionabile e valido per il TFR, mentre in tutto il pubblico impiego il sindacato confederale ha ottenuto il 90%. I medici possono riguadagnare i soldi che gli vengono tolti dal trattamento fondamentale, pensionabile nonche' valido per il TFR e certo a fine mese, solo in cambio della effettuazione di guardie notturne, con una penalizzazione ancora piu' grave per i medici ospedalieri non soggetti ai turni di guardia e per i medici del territorio. E' ancora una volta penalizzata la professionalita' rispetto alla direzione di strutture, e vengono clamorosamente resuscitate le vecchie figure dell'ex aiuto, accontentato con pochi euro, e dell'ex assistente, con nessun euro, accentuando la gerarchia negli ospedali e nei servizi territoriali. Infine i medici saranno portati a fare sempre piu' guardie oltre le 38 ore, frutto amaro di una miope politica di monetizzazione del disagio. Quest'ultimo non si affronta solo con un maggiore riconoscimento economico che non leda il diritto al trattamento fondamentale e l'unitarieta' del lavoro in sanita', ma anche con il miglioramento del sistema e con una appropriata politica occupazionale. L'unico risultato che avevamo richiesto con la nostra piattaforma e che abbiamo ottenuto e' rappresentato dalla rivalutazione dell'ora di straordinario rispetto a nuovo tabellare, che determinera' un riconoscimento economico ai medici in pronta disponibilita' che vengono chiamati. Poiche' il monte salari destinato allo straordinario rimane uguale, e le ore in straordinario diminuiranno, rimane comunque il rischio che invece di portare avanti in primo luogo una politica di assunzioni, si determini un incremento delle prestazioni fuori orario, anche se in libera professione aziendale. Abbiamo infine richiesto e condiviso la scelta di tutelare almeno il trattamento fondamentale dei veterinari. Complessivamente la nostra valutazione e' pertanto negativa, e ci fa purtroppo affermare che "avevamo ragione noi" a chiedere il 90% per il trattamento fondamentale ed il 10% per il disagio. CGIL MEDICI Firmato DICHIARAZIONE A VERBALE N. 5 I sindacati, AMCO; COAS; CUMI AISS; FAPAS MEDICI; FIALS MEDICI; NUOVA ASCOTI; SAPMI; UMI; UMUS; UIL MEDICI, sono le sigle costituenti Federazione Medici aderente alla UIL, firmataria del contratto della Dirigenza Medica e Veterinaria 2002-2005 primo e secondo biennio. FEDERAZIONE MEDICI ADERENTE ALLA UIL Firmato DICHIARAZIONE A VERBALE N. 6 Federazione Medici aderente alla UIL si riserva di proseguire in sede aziendale, regionale e nazionale la possibilita' di remunerare con risorse aggiuntive le guardie festive diurne ed incrementare ulteriormente quelle notturne. FEDERAZIONE MEDICI ADERENTE ALLA UIL firmato DICHIARAZIONE A VERBALE N. 7 Federazione Medici aderente alla UIL si riserva di proseguire in sede aziendale, regionale e nazionale la possibilita' di remunerare con risorse aggiuntive le attivita' mediche disagiate. FEDERAZIONE MEDICI ADERENTE ALLA UIL firmato DICHIARAZIONE A VERBALE N. 8 Federazione Medici aderente alla UIL, ritiene che debba essere riservata ai Dirigenti Medici operanti nei SERT il trattamento economico aggiuntivo gia' riconosciuto agli operatori degli stessi servizi del comparto; in attesa di normativa nazionale, tale trattamento economico aggiuntivo sara' contrattato in ambito aziendale e tratto dal fondo di risultato. DICHIARAZIONE A VERBALE N. 9 Federazione Medici aderente alla UIL ritiene il testo del comma 6 art. 8 del presente contratto, in contrasto con lo spirito che ha portato all'istituzione del compenso di 50,00 euro per i turni di guardia notturni. FEDERAZIONE MEDICI ADERENTE ALLA UIL firmato DICHIARAZIONE A VERBALE N. 10 Il compenso di cui al comma 2 dell'art. 8 relativo ai turni notturni di guardia viene parimenti corrisposto per le guardie diurne festive. Tale compenso viene aumentato di 1/3 nelle festivita' del giorno di Natale, Capodanno, Pasqua e Ferragosto, considerati superfestivi, salvo i casi in cui tali guardie notturne e festive siano compensate con quanto previsto dall'art. 18 del primo biennio contrattuale del CCNL 3.11.2005 per le prestazione aggiuntive. FED. CISL MEDICI - COSIME firmato CIMO - ASMD firmato ANAAO - ASSOMED firmato UMSPED (AAROI - AIPAC - SNR) firmato ANPO firmato FESMED firmato FED. MEDICI aderente alla UIL firmato CONFEDIR firmato CIVEMP firmato DICHIARAZIONE A VERBALE N. 11 Le sottoscritte OO.SS.MM. propongono che, a far data dal CCNL 2006-2009, venga istituita una "indennita' di disagio medico", da attribuirsi ai dirigenti medici che operano nei Presidi Ospedalieri delle isole minori italiane. La stessa indennita' deve essere prevista per i medici e veterinari che prestano servizio nelle isole minori italiane. FED. CISL MEDICI - COSIME firmato CIMO - ASMD firmato ANAAO - ASSOMED firmato UMSPED (AAROI AIPAC SNR) firmato ANPO firmato FESMED FED. MEDICI UIL FPL firmato CONFEDIR firmato CIVEMP (SIVEMP - SIMET) firmato DICHIARAZIONE A VERBALE N. 12 Ai dirigenti di cui all'art. 27, comma 7 del CCNL 8.06.2000, con incarico di direzione di Struttura semplice a valenza dipartimentale con una articolazione organizzativa e gestionale equiparabile ad una Struttura complessa, spetta una indennita' di incarico pari ai 2/3 dell'indennita' di Struttura complessa. FED. CISL MEDICI - COSIME firmato CIMO - ASMD firmato ANAAO - ASSOMED firmato CONFEDIR firmato FED. MEDICI UIL FPL firmato DICHIARAZIONE A VERBALE N. 13 In attesa che INPDAP, ARAN e Sindacati, risolvano il contenzioso sull'inclusione nel trattamento economico di fine rapporto, delle indennita' di posizione variabile aziendale, si ritiene che tale quota possa essere integrata a richiesta con contributi volontari dal singolo Dirigente. Ci attiveremo ad ogni livello per l'ottenimento di tale condizione. FED. MEDICI UIL FPL firmato CIMO - ASMD firmato FESMED ANPO firmato CIVEMP (SIVEMP - SIMET) firmato UMSPED (AAROI - AIPAC - SNR) firmato ANAAO - ASSOMED firmato FED. CISL MEDICI - COSIME firmato CONFEDIR firmato DICHIARAZIONE A VERBALE N. 14 Le sottoscritte Organizzazioni Sindacali auspicano che le Regioni e le Aziende Sanitarie Locali e Ospedaliere favoriscano e incentivino, anche mediante l'utilizzo dei fondi aziendali del risultato, specifici programmi di potenziamento dei livelli assistenziali territoriali e della prevenzione primaria, anche in considerazione del rilevante sforzo economico che l'intera categoria, con senso di responsabilita' e con spirito di solidarieta', ha ritenuto necessario operare per il finanziamento del disagio notturno, che come e' noto affligge soprattutto i livelli assistenziali ospedalieri. CIVEMP (SIVEMP - SIMET) firmato FED. CISL MEDICI - COSIME firmato CIMO firmato ANAAO - ASSOMED firmato ANPO firmato FESMED (ACOI, ANMCO, AOGOI, SUMI, SEDI, FEMEPA, ANMDO) FED. MEDICI aderente alla UIL firmato CONFEDIR firmato DICHIARAZIONE A VERBALE N. 15 Le sottoscritte OO.SS.MNI. concordano sulla seguente interpretazione relativa al c. 7 dell'art. 5:"Qualora si renda disponibile un incarico tra quelli indicati nella lett. c) dell'art. 27 del CCNL 8.06.2000 per il quale con il comma 3, si e' stabilito un nuovo livello di retribuzione minima contrattuale unificata di curo 3.446,04, questo viene attribuito ad un dirigente equiparato che abbia superato la valutazione prevista dall'art. 26, comma 2 lett c) del CCNL 3.11.2005 per il riconoscimento al 15mo anno dell'indennita' di esclusivita' o si sia vista comunque attribuire la suddetta indennita' per effetto dell'art. 5, comma 4 del CCNL 8.06.2000 2° biennio economico (chi aveva 15 anni a quella data non ha mai fatto verifiche). In tal caso al dirigente cui e' conferito l'incarico e' attribuita anche la retribuzione di posizione minima nuova prevista dalla citata tabella". CONFEDIR firmato CIMO - ASMD firmato FED. CISL MEDICI - COSIME firmato ANAAO - ASSOMED firmato UMSPED (AAROI - AIPAC - SNR) firmato ANPO firmato FESMED CIVEMP (SIVEMP - SIMET) firmato firmato FED. MEDICI UIL FPL firmato DICHIARAZIONE A VERBALE N. 16 IL PRESENTE CONTRATTO NON VARIA LA MAGGIORAZIONE PREVISTA DALL'ART. 39 DEL CCNL 1998/2001 AL COMMA 9 PER IL CONFERIMENTO DELL'INCARICO DI DIRETTORE DI DIPARTIMENTO - PRENDENDO A RIFERIMENTO IL VALORE MASSIMO DELLA FASCIA, COME PREVISTO DAL COMMA 10, DI 80.000.000, TRASFORMATI IN EURO - PORTANDOLA FRA IL 40 E IL 50%. ANPO firmato CIMO - ASMD firmato UMSPED (AAROI - AIPAC - SNR) firmato CIVEMP (SIVEMP - SIMET) firmato ANAAO - ASSOMED firmato CONFEDIR firmato DICHIARAZIONE A VEBALE N. 17 La CIMO ASMD dichiara di sottoscrivere il presente CCNL anche a nome e per conto delle proprie sigle sindacali affiliate: SNAMI - Dirigenza Medica ed UGL - Medici. CIMO - ASMD firmato CONFEDIR firmato DICHIARAZIONE A VERBALE Le sottoscritte OO.SS. MM. e Veterinarie rilevano come: il Contratto Collettivo Nazionale di Lavoro 21/7/05 per la formulazione delle tabelle di equiparazione del personale dirigente delle Arpa a quello appartenente all'area della dirigenza dei moli sanitari, tecnico, professionale ed amministrativo del Servizio Sanitario Nazionale sia stato stipulato senza che al tavolo negoziale siano state convocate le OO.SS. maggiormente rappresentative della dirigenza sanitaria del S.S.N. nonostante che le pattuizioni ivi contemplate abbiano pesantemente inciso sul ruolo e sulle prerogative della dirigenza sanitaria del S.S.N. confluita alle dipendenze di quegli organismi regionali. In sostanza le sottoscritte OO.SS.MM. e Veterinarie lamentano il difetto di coordinamento tra le previsioni dei CCNL della dirigenza sanitaria ed il CCNL di cui sopra, la cui applicazione - specie con la creazione dell'ibrida figura del dirigente ambientale - determina, nei fatti, una evidente sperequazione ai danni della dirigenza sanitaria. Le sottoscritte OO.SS. MM. e Veterinarie ribadiscono, conseguentemente, l'esigenza che, sulla intera materia, si provveda al piu' presto alla convocazione di un tavolo di negoziazione comune per le aree dirigenziali interessate, in modo da evitare il caos applicativo oggi verificabile in qualunque realta' nazionale. CIMO ASMD (Snami Dirigenza Medica, Ugl - Medici, Unione Medica) firmato FEDERAZIONE CISL MEDICI COSIME firmato ANPO firmato ANAAO ASSOMED firmato FESMED (Acoi, Anmco, Aogoi, Sumi, Sedi, Femepa, Anmdo) firmato UMSPED (Aaroi, Aipac, Snr) firmato FEDERAZIONE MEDICI aderente alla UIL firmato CGIL MEDICI DICHIARAZIONE A VERBALE FEDERAZIONE MEDICI aderente alla UIL, FPL dichiara che il comma 7 dell'art. 6 debba essere interpretato come segue: "Dopo l'entrata in vigore del presente contratto, la valutazione positiva prevista dall'art. 26, comma 2, lett. c) del CCNL 3.11.2005, per il riconoscimento al quindicesimo anno della fascia di indennita' di esclusivita', e' utile anche per l'attribuzione del nuovo livello di retribuzione di posizione minima contrattuale prevista dal comma precedente. Tale clausola si applica anche in caso di valutazione positiva per il rinnovo dell'incarico ai dirigenti che possiedono la medesima esperienza professionale". DICHIARAZIONE A VERBALE L'Associazione Nazionale Primari Ospedalieri (A.N.P.O.) nel momento che, per senso di responsabilita', sottoscrive l'Accordo contrattuale per il II biennio economico 2004-2005, intende esprimere la propria insoddisfazione: per essere stato disatteso quanto previsto ed indicato, in maniera maggioritaria, nella dichiarazione a verbale n. 1 del sottoscritto I biennio economico; per non essere stata considerata, in alcuna maniera, la posizione dirigenziale primariale nell'area del disagio; perche' gli incrementi economici ottenuti risultano essere molto al di sotto dell'atteso 5,07% previsto dall'atto di indirizzo. La sottoscrizione dell'Accordo per il H biennio economico 2004-2005 del CCNL, si ribadisce, assume l'esclusivo senso di responsabilita' e non di condivisione.