Art. 5.
1. A modifica dell'articolo 17, primo comma, della legge 22
dicembre 1984, n. 887 (a) , limitatamente all'esercizio 1987, la
quota riservata alle attivita' a destinazione vincolata e ai piani
straordinari, di cui alla lettera a), e' rideterminata in complessive
lire 500 miliardi.
2. E' autorizzata la spesa di lire 19.200 milioni per il
quinquennio 1987-1991, da ripartire in ragione di lire 3.200 milioni
per l'anno 1987 e lire 4.000 milioni per ciascuno degli anni dal 1988
al 1991, per l'attuazione, nell'ambito delle ricerche sperimentali e
cliniche sulle neoplasie, di un programma cooperativo italo-americano
sulla terapia dei tumori.
3. Il coordinamento del programma e' affidato al Ministro della
sanita' che si avvale, per la gestione dei fondi di cui al comma 2,
delle modalita' previste dall'articolo 2 della legge 7 agosto 1973,
n. 519 (b) ; il Ministro della sanita' tiene conto delle iniziative
esistenti in materia e si avvale dell'Istituto superiore di sanita' e
della collaborazione dell'istituto "Regina Elena" per lo studio e la
cura dei tumori, (( degli Istituti nazionali per lo studio e la cura
dei tumori di Milano e di Napoli, )) di altri istituti di ricovero e
cura a carattere scientifico di diritto pubblico, degli istituti
universitari e di ricerca italiani, del National Cancer Institute dei
National Institutes of Health di Bethesda negli Stati Uniti
d'America, nonche' del Consiglio nazionale delle ricerche.
4. A carico dei fondi di cui al comma 2 grava ogni spesa occorrente
per l'attuazione del programma ivi comprese le spese relative
all'acquisto di apparecchiature e materiali di consumo, alla
collaborazione di personale estraneo agli istituti addetti alle
ricerche, all'effettuazione di missioni in Italia e all'estero anche
del personale di ruolo di detti istituti.
5. All'onere derivante dall'attuazione del programma, pari a lire
3.200 milioni per l'anno 1987 ed a lire 4.000 milioni per ciascuno
degli anni 1988 e 1989, si provvede mediante corrispondente riduzione
dello stanziamento iscritto, ai fini del bilancio triennale
1987-1989, al capitolo 6856 dello stato di previsione del Ministero
del tesoro per l'anno 1987, all'uopo utilizzando lo specifico
accantonamento "Programma cooperativo italo-americano sulla terapia
dei tumori". Il Ministro del tesoro e' autorizzato ad apportare, con
propri decreti, le occorrenti variazioni di bilancio.
6. I fondi destinati all'Istituto superiore di sanita' per la lotta
alla sindrome da immuno-deficienza acquisita e per altre iniziative
di studio e di ricerca disposte dal Ministro della sanita', con
riferimento a problemi socio-sanitari di interesse generale e di
particolare rilevanza, sono gestiti dall'Istituto medesimo con le
modalita' previste dall'articolo 2 della legge 7 agosto 1973, n. 519
(b). I relativi programmi di attivita' sono predisposti da apposite
commissioni di tecnici e di esperti, nominati con decreto del
Ministro della sanita'. Parimenti con decreto del Ministro della
sanita' sono approvati gli anzidetti programmi.
7. Le unita' sanitarie locali assicurano l'esecuzione dei test
sierologici per la diagnosi dell'infezione HTLV/III-LAV sulle unita'
di sangue raccolte, destinando alla trasfusione diretta o alla
produzione di emoderivati e di plasmaderivati le unita' risultate
sierologicamente negative. Le stesse disposizioni si applicano per
l'impiego di unita' di sangue e suoi derivati, anche di origine
placentare, importate dall'estero. Con decreto del Ministro della
sanita' vengono indicate le norme di carattere tecnico e le modalita'
per l'esecuzione del predetto test.
Comma 8 ( (( soppresso dalla legge di conversione )) ).
9. La riduzione prevista dall'articolo 26 della legge 28 febbraio
1986, n. 41 (c), non si applica alla retribuzione corrisposta, ai
sensi dell'articolo 2 della legge 13 luglio 1967, n. 584 (d), a
chiunque ceda il proprio sangue per trasfusioni dirette e indirette o
per l'elaborazione dei derivati del sangue ad uso terapeutico.
10. A modifica dell'articolo 25, secondo comma, della legge 27
dicembre 1983, n. 730 (e), limitatamente all'esercizio 1987, tutte le
somme, effettivamente introitate dalle unita' sanitarie locali o alle
stesse trasferite ai sensi della lettera b) del primo comma
dell'articolo 69 della legge 23 dicembre 1978, n. 833 (f), possono
essere utilizzate per il 50 per cento per spese di investimento e per
il 50 per cento per spese di parte corrente (( con utilizzo ))
(( prioritario per l'aggiornamento e la riqualificazione del ))
(( personale. ))
11. Il Ministro della sanita', con proprio decreto, dispone, caso
per caso, che l'Istituto superiore di sanita', trasferisca ad enti ed
istituti di ricerca, che collaborino alle attivita' attinenti ai
compiti dell'Istituto, ai sensi dell'articolo 2 della legge 7 agosto
1973, n. 519 (b), e dell'articolo 9 della legge 28 dicembre 1978, n.
833 (g), fondi destinati alla copertura delle spese di cui al quarto
comma dell'articolo 2 della legge 7 agosto 1973, n. 519 (b), con
esclusione di compensi o retribuzioni a ricercatori e dipendenti
degli enti ed istituti interessati alle ricerche. E' fatto obbligo
agli istituti ed enti che abbiano ricevuto finanziamenti di
presentare all'Istituto superiore di sanita' il rendiconto annuale
della gestione e quello finale dei programmi svolti, che saranno
assoggettati ai controlli previsti.
(a) Il testo dell'art. 17, comma 1, della legge n.
887/1984 e' riportato in appendice.
(b) Il testo dell'art. 2 della legge n. 519/1973 e'
riportato in appendice.
(c) Si trascrive il testo dell'art. 26 della legge n.
41/1986 (Legge finanziaria 1987): "Per i periodi
settimanali decorrenti da quello in corso al 1 gennaio
1986, le somme corrisposte ai lavoratori a titolo di
integrazione salariale, nonche' quelle corrisposte a titolo
di prestazioni previdenziali ed assistenziali sostitutive
della retribuzione, che danno luogo a trattamenti da
commisurare ad una percentuale della retribuzione non
inferiore all'80 per cento, sono ridotte in misura pari
all'importo derivante dall'applicazione delle aliquote
contributive previste a carico degli apprendisti alle
lettere a) e b) dell'art. 21 della presente legge. La
riduzione medesima non si applica ai trattamenti di
malattia e di maternita', nonche' all'indennita' di
richiamo alle armi".
(d) L'art. 2 della legge n. 584/1967 (Riconoscimento del
diritto di una giornata di riposo al donatore di sangue
dopo il salasso per trasfusione e alla corresponsione della
retribuzione) prevede che: "Ai lavoratori dipendenti, i
quali cedano il loro sangue gratuitamente, compete la
corresponsione della normale retribuzione per la giornata
di riposo di cui all'articolo precedente. La retribuzione
viene corrisposta direttamente dal datore di lavoro, il
quale ha facolta' di chiedere il rimborso all'Istituto di
assicurazione contro le malattie al quale e' iscritto il
donatore, anche in deroga alle vigenti norme che prevedano
limitazioni dell'indennita' economica di malattia per
durata e ammontare".
(e) Si trascrive il testo dell'art. 25, secondo comma,
della legge n. 730/1983 (Legge finanziaria 1984): "A
modifica di quanto previsto dall'articolo 69 della legge 23
dicembre 1978, n. 833, le somme di cui alle lettere b), c)
ed e) del primo comma dello stesso articolo sono
trattenute dalle unita' sanitarie locali, dalle regioni e
province autonome e sono utilizzate per il 50 per cento ad
integrazione del finanziamento di parte corrente e per il
50 per cento per l'acquisto di attrezzature in conto
capitale".
(f) L'art. 69, primo comma, della legge n. 833/1978,
istitutiva del Servizio sanitario nazionale, dispone che:
"A decorrere dal 1 gennaio 1979, in relazione a quanto
disposto negli articoli 51 e 52, sono versati all'entrata
del bilancio dello Stato:
a) i contributi assicurativi di cui all'art. 76;
b) le somme gia' destinate in via diretta e indiretta
dalle regioni, dalle province, dai comuni e loro consorzi,
nonche' dagli altri enti pubblici al finanziamento delle
funzioni esercitate in materia sanitaria, in misura non
inferiore a quelle accertate nell'anno 1977 maggiorate del
14 per cento;
c) i proventi ed i redditi derivanti dal patrimonio
trasferito ai comuni per le unita' sanitarie locali;
d) gli avanzi annuali delle gestioni
dell'assicurazione contro la tubercolosi gestite dall'INPS
e da altri enti mutuo-previdenziali;
e) i proventi derivanti da attivita' a pagamento
svolto dalle unita' sanitarie locali e dai presidi sanitari
ad esse collegati, nonche' da recuperi, anche a titolo di
rivalsa".
g) Il testo dell'art. 9 della legge n. 833/1978 e'
riportato in appendice.
Con riferimento alla nota (a) dell'art. 5:
Il testo dell'art. 17, comma 1, della legge n. 887/1984
(Legge finanziaria 1985) e' il seguente: "A modifica
dell'articolo 25, primo comma, della legge 27 dicembre
1983, n. 730, il finanziamento del Servizio sanitario
nazionale a carico del bilancio dello Stato per il triennio
1985-1987 e' determinato:
a) per la parte corrente, in lire 123.630 miliardi, di
cui lire 39.200 miliardi per l'esercizio 1985, lire 41.210
miliardi per l'esercizio 1986 e lire 43.220 miliardi per
l'esercizio 1987. Per le attivita' a destinazione vincolata
sono riservate, sugli importi sopra indicati,
rispettivamente le somme di lire 500 miliardi per il 1985,
di lire 525 miliardi per il 1986 e di lire 550 miliardi per
il 1987, da utilizzare dalle regioni e dalle province
autonome di Trento e di Bolzano secondo programmi formulati
sulla base di direttive da emanarsi dal Ministro della
sanita' sentito il Consiglio sanitario nazionale e
verificati congiuntamente dai Ministeri della sanita', del
tesoro e del bilancio e della programmazione economica.
Tali programmi devono tener conto prioritariamente del
fabbisogno finanziario per assicurare i servizi sanitari
finalizzati all'assistenza dei tossicodipendenti, ai
servizi psichiatrici nonche', anche in applicazione della
normativa comunitaria in materia, alle esigenze di
risanamento sanitario degli allevamenti e alla profilassi
delle malattie infettive e diffusive degli animali, con
particolare riguardo alle indennita' di abbattimento degli
animali stessi. E' altresi' riservata, sugli importi
sopraindicati, rispettivamente, la somma di lire 250
miliardi per il 1985, di lire 265 miliardi per il 1986 e di
lire 275 miliardi per il 1987, da utilizzare, con vincolo
di destinazione, per piani straordinari triennali
finalizzati ad interventi sanitari di riabilitazione, di
assistenza protesica e di mantenimento dei disabili e degli
anziani; al potenziamento dei servizi territoriali per la
prevenzione e l'assistenza ai malati di mente e ai
tossicodipendenti, nonche' al completamento della
automazione e all'attivita' dei servizi informativi delle
unita' sanitarie locali. Per la utilizzazione delle somme
sopraindicate valgono le modalita' previste per le
attivita' a destinazione vincolata. Le unita' sanitarie
locali, le regioni e le province autonome di Trento e di
Bolzano sono tenute ad inviare annualmente al Ministero
della sanita' una relazione sull'impiego dei fondi, sulle
attivita' svolte e sui risultati conseguiti. Il Ministro
della sanita', entro il mese di aprile di ciascun anno,
riferisce al Parlamento sull'attuazione dei piani
straordinari di cui sopra;
b) per la parte in conto capitale, in lire 4.480
miliardi - di cui lire 1.200 miliardi per l'esercizio 1985,
lire 1.600 miliardi per l'esercizio 1986 e lire 1.680 per
l'esercizio 1987 - da ripartire dal CIPE nel triennio, su
proposta del Ministro della sanita', sentito il Consiglio
sanitario nazionale, sulla base delle indicazioni contenute
nei piani sanitari regionali e dell'esigenza di:
1) mantenimento delle strutture, con particolare
riguardo a quelle ospedaliere e poliambulatoriali;
2) innovazione, con finalita' di perequazione, delle
dotazioni di presidi e servizi nelle zone carenti o
scarsamente dotate;
3) accrescimento dell'efficienza delle dotazioni
strumentali;
4) trasformazione della destinazione d'uso di presidi
sanitari o di parte di essi".
Con riferimento alla nota (b) dell'art.5:
Il testo dell'art. 2 della legge n. 519/1973 (Modifiche
ai compiti, all'ordinamento ed alle strutture dell'Istituto
superiore di sanita') e' il seguente:
"Art. 2. - Nello svolgimento della sua attivita',
l'Istituto puo' cooperare con organizzazioni estere ed
internazionali ed enti pubblici italiani aventi analoghi
fini.
Ai sensi della legge 6 dicembre 1964, n. 1332, puo'
accogliere, in qualita' di ospiti, studiosi italiani e
stranieri che chiedono di addestrarsi in particolari
tecniche e collaborare alle ricerche dell'istituto e puo'
conferire nei limiti dei fondi assegnati nello stato di
previsione della spesa del Ministero della sanita' a questo
scopo, borse di studio per un periodo non superiore
complessivamente a 3 anni a cittadini italiani e stranieri.
Il comitato amministrativo, sentito il parere del
consiglio dei direttori di laboratorio, puo' autorizzare il
direttore dell'istituto ad accordarsi con organizzazioni
estere ed internazionali ed enti pubblici nazionali
ricevendone contributi per lo svolgimento di ricerche
particolari attinenti a compiti dell'istituto stesso e
indicando il responsabile scientifico della ricerca. I
risultati saranno di appartenenza sia dell'istituto sia
dell'organizzazione o ente che ne abbia fatto richiesta.
I contributi di cui al precedente terzo comma sono
destinati alla copertura delle spese relative al personale
per la ricerca e di quelle necessarie per l'acquisto di
beni, strumenti, apparecchiature, per le missioni
all'estero e quant'altro occorra per la specifica ricerca
da effettuarsi e non possono comunque essere utilizzati per
compensi ai ricercatori designati od altri dipendenti
dell'istituto. A tal fine essi vengono gestiti direttamente
dall'istituto su indicazione del responsabile scientifico
della ricerca, che ne presentera' un rendiconto al comitato
amministrativo, fatto salvo quanto previsto dall'art. 9
della legge 25 novembre 1971, n. 1041".
Con riferimento alla nota (g) dell'art. 5:
Il testo dei primi cinque commi dell'art. 9 della legge
n. 833/1978, istitutiva del Servizio sanitario nazionale,
come modificato dall'articolo 24- bis del decreto-legge 30
dicembre 1979, n. 663, convertito nella legge 29 febbraio
1980, n. 33, e' il seguente:
"Art. 9. - L'Istituto superiore di sanita' e' organo
tecnico-scientifico del Servizio sanitario nazionale dotato
di strutture e ordinamenti particolari e di autonomia
scientifica. Esso dipende dal Ministro della sanita' e
collabora con le unita' sanitarie locali, tramite le
regioni, e con le regioni stesse, su richiesta di queste
ultime, fornendo nell'ambito dei propri compiti
istituzionali le informazioni e le consulenze eventualmente
necessarie. Esso esplica attivita' di consulenza nelle
materie di competenza dello Stato, di cui al precedente
art. 6 della presente legge, ad eccezione di quelle
previste dalle lettere g), k), m) e n) . Le modalita'
della collaborazione delle regioni con l'Istituto superiore
di sanita' sono disciplinate nell'ambito dell'attivita'
governativa di indirizzo e coordinamento di cui all'art. 5.
L'Istituto, per l'assolvimento dei propri compiti
istituzionali, ha facolta' di accedere agli impianti
produttivi nonche' ai presidi e servizi sanitari per
compiervi gli accertamenti e i controlli previsti dall'art.
1 della legge 7 agosto 1973, n. 519.
Tale facolta' e' inoltre consentita all'Istituto su
richiesta delle regioni.
L'Istituto, in attuazione di un programma predisposto
dal Ministro della sanita', organizza, in collaborazione
con le regioni, le universita' e le altre istituzioni
pubbliche a carattere scientifico, corsi di
specializzazione ed aggiornamento in materia di sanita'
pubblica per gli operatori sanitari con esclusione del
personale tecnico-infermieristico; esso inoltre appronta ed
aggiorna periodicamente l'inventario nazionale delle
sostanze chimiche corredato dalle caratteristiche
chimico-fisiche e tossicologiche necessarie per la
valutazione del rischio sanitario connesso alla loro
presenza nell'ambiente; predispone i propri programmi di
ricerca tenendo conto degli obiettivi della programmazione
sanitaria nazionale e delle proposte avanzate dalle
regioni. Tali programmi sono approvati dal Ministro della
sanita', sentito il Consiglio sanitario nazionale.
L'Istituto svolge l'attivita' di ricerca avvalendosi
degli istituti pubblici a carattere scientifico e delle
altre istituzioni pubbliche operanti nel settore; possono
inoltre essere chiamati a collaborare istituti privati di
riconosciuto valore scientifico".