(all. 1 - art. 1)
                                                             ALLEGATO
          DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL'ATTO DI NOTORIETA'
              (Art. 4 della legge 4 gennaio 1968, n. 15)
   Io sottoscritto (a)  ............................................
avanti a (b)  ......................................................
                               Dichiaro
di  aver effettuato nel triennio 1987-89 le importazioni di giovenche
e vacche, diverse da quelle destinate alla macellazione,  di  cui  ai
regolamenti CEE numeri 1726/86, 1867/87, 1706/88 e 1787/89 risultanti
dalle bollette doganali che vengono elencate nella seguente distinta:
====================================================================
Bolletta      Data      Nomenclatura      Descrizione      Quantita'
numero                   combinata           merce          in capi
   Letto, confermato e sottoscritto.
(Localita' e data)  ................................................
                                               Il dichiarante
                                          (c) ......................
                                          (d) ......................
                                          (e) ......................
  Attesto che il dichiarante sig. (f) ..............................
identificato (g)  ..................................................
ha, previa ammonizione sulla responsabilita' civile e penale cui puo'
andare incontro in caso di dichiarazione mendace, resa o sottoscritta
in mia presenza la suestesa dichiarazione.
    (Luogo e data)..............................
                                             (h) Il.................
                                             (i)....................
                                Timbro
                              d'ufficio
               (a) Cognome e nome, data e luogo di nascita, residenza
          anagrafica e abitazione del dichiarante.
              (b)  Cognome,  nome  e qualifica del pubblico ufficiale
          che riceve la dichiarazione.
              (c) Firma per esteso e leggibile.
              (d)   Firma  per  esteso  e  leggibile  dei  due  testi
          fedefacienti      eventualmente       intervenuti       per
          l'identificazione del dichiarante.
              (e) Intestazione dell'ufficio.
              (f) Nome e cognome del dichiarante.
              (g) Modalita' di identificazione: tipo del documento di
          identita' ed estremi ovvero generalita'  dei  testimoni  ed
          estremi  dei loro documenti di identita', ovvero conoscenza
          diretta.
              (h)  Qualifica del pubblico ufficiale e, tra parentesi,
          nome e cognome dello stesso.
              (i) Firma per esteso del pubblico ufficiale.