(all. 11 - art. 1)
                                             Schema di scheda tecnica
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        QUADRO A2: Informazioni relative al soggetto istante
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PERSONE GIURIDICHE
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Ragione                                   | Codice
sociale                                   | fiscale
__________________________________________|__________________________
                                          | Forma
Sede legale                               | giuridica
__________________________________________|__________________________
                              |                         |
Indirizzo                     | Comune                  | Prov.
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Soggetto abilitato all'eserci-|  Numero dei dipendenti ..........
zio di attivita' di interme-  | () dirigenti ...........
diazione mobiliare  SI  NO    | () quadri    ...........
                              | () impiegati ...........
                              | () operativi ...........
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Legale rappresentante    | Cognome              | Nome
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Comune di nascita          |Prov.               | Stato di nascita
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Data di nascita            |Codice fiscale          | sesso
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Indirizzo di residenza                              | Numero
                                                    | civico
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Comune                     |Prov.                   | c.a.p.
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