3.
1. una doccia di alluminio plasticato o verniciato o di materiale
sintetico, senza palmare e con opportune allacciature, il tutto
realizzato su modello di gesso negativo e positivo:
2.
3.
1. rigida
2. 17.15.001
3. 278.100
1. su misura con componenti predisposti direttamente adattati sul
paziente
2. 17.15.003
3. 146.750
1. articolata libera
2. 17.15.005
3. 331.050
1. su misura con componenti predisposti direttamente adattati sul
paziente
2. 17.15.007
3. 180.300
1. Toraco-antibrachiale unilaterale rigida o articolata
2.
3.
1. E' costituita da:
2.
3.
1. - una valva di alluminio plasticato o verniciato o di materiale
sintetico
2.
3.
1. - una doccia di analogo materiale che comprende tutto il braccio,
l'avambraccio e la mano
2.
3.
1. - corpetto con relative allacciature
2.
3.
1. - il tutto realizzato su modello di gesso negativo e positivo.
2.
3.
1. Rigido
2. 17.21.001
3. 539.800
1. c.s. su misura con componenti predisposti direttamente adattati
sul paziente
2. 17.21.003
3. 327.150
1. Articolato alla spalla
2. 17.21.005
3. 633.900
1. c.s. su misura con componenti predisposti direttamente adattati
sul paziente
2. 17.21.007
3. 401.350
1. Articolato al gomito
2. 17.21.009
3. 604.650
1. c.s. su misura con componenti predisposti direttamente adattati
sul paziente
2. 17.21.011
3. 378.050
1. Articolato alla spalla e al gomito
2. 17.21.013
3. 677.600
1. c.s. su misura con componenti predisposti direttamente adattati
sul paziente
2. 17.21.015
3. 435.300
1. AGGIUNTIVI
2.
3.
1. Palmare sfilabile
2. 17.85.001
3. 68.300
1. Settore o tenditore per regolazione
2. 17.85.005
3. 85.300
1. Rivestimento in tessuto anallergico per doccia:
2.
3.
1. - per mano
2. 17.85.007
3. 26.500
1. - per polso
2. 17.85.009
3. 26.500
1. - per gomito
2. 17.85.011
3. 33.300
1. - per toraco-antibrachiale
2. 17.85.013
3. 128.700
1. Bloccaggio per articolazione al polso e al gomito
2. 17.85.015
3. 68.050
1. Molla per articolazione
2. 17.85.017
3. 17.900
1. Articolazione per prono-supinazione avambraccio
2. 17.85.019
3. 206.600
1. Separadita al palmare
2. 17.85.021
3. 49.750
1. RIPARAZIONI
2.
3.
1. Allacciatura elemento mobile o fisso
2. 17.91.001
3. 19.250
1. Articolazione per polso
2. 17.91.005
3. 72.850
1. Articolazione per gomito
2. 17.91.007
3. 77.000
1. Articolazione per spalla
2. 17.91.009
3. 89.200
1. Attacco con fibbia
2. 17.91.013
3. 10.400
1. Cinghia
2. 17.91.015
3. 10.400
1. Corpetto per toraco-antibrachiale
2. 17.91.017
3. 20.900
1. Molla per polso e gomito
2. 17.91.019
3. 17.900
1. Rivestimento in tessuto anallergico:
2.
3.
1. - per mano
2. 17.91.021
3. 26.500
1. - per polso
2. 17.91.023
3. 26.500
1. - per gomito
2. 17.91.025
3. 33.300
1. - per toraco-antibrachiale
2. 17.91.027
3. 128.700
1. Bloccaggio per articolazione al polso e gomito
2. 17.91.029
3. 85.350
1. TUTORI
2.
3.
1. Per la riabilitazione della mano e delle dita
2.
3.
1. E' costituito da elementi prefabbricati da adattare sul paziente.
2.
3.
1. Per flessione dorsale dell'articolazione radiocarpica
2. 17.31.001
3. 184.200
1. Per la distensione delle tre articolazioni digitali
2. 17.31.003
3. 197.150
1. Per flessione dell'articolazione digitale media
2. 17.31.005
3. 43.600
1. Per flessione e contrazione flessoria dell'articolazione digitale
media
2. 17.31.007
3. 52.650
1. Per la distensione di tutte le articolazioni digitali con
ancoraggio al polso
2. 17.31.009
3. 105.000
1. Per la distensione delle dita lunghe e del pollice
2. 17.31.011
3. 57.150
1. Per la distensione delle articolazioni media e terminale delle
dita
2. 17.31.013
3. 65.700
1. Per la flessione dorsale dell'articolazione radiocarpica (paresi
del radiale)
2. 17.31.015
3. 96.450
1. Per la distensione di un dito
2. 17.31.017
3. 52.650
1. Per la flessione dell'articolazione metacarpo-falangea
2. 17.31.019
3. 78.750
1. Per la flessione e la contrazione flessoria dell'articolazione
metacarpo-falangea
2. 17.31.021
3. 109.350
1. Per la flessione dell'articolazione metacarpo-falangea per
impedimenti alla distensione e contrazione delle dita lunghe
2. 17.31.023
3. 118.400
1. Per avambraccio, braccio e spalla
2.
3.
1. Di acciaio inox o acciaio plasticato o verniciato o alluminio
anodizzato con rivestimento in pelle o valva di stoffa o di
plastica o di cuoio di contenzione dello avambraccio o del
braccio
2.
3.
1. opportune allacciature
2.
3.
1. costruito su modello di gesso negativo e positivo:
2.
3.
1. Avambraccio
2. 17.35.001
3. 338.750
1. c.s. su misura con componenti predisposti direttamente adattati
sul paziente
2. 17.35.003
3. 209.150
1. Braccio senza presa della spalla:
2.
3.
1. rigido
2. 17.35.005
3. 351.900
1. c.s. su misura con componenti predisposti direttamente adattati
sul paziente
2. 17.35.007
3. 189.850
1. Articolato libero o a molla
2. 17.35.009
3. 404.600
1. c.s. su misura con componenti predisposti direttamente adattati
sul paziente
2. 17.35.011
3. 221.150
1. Articolato con trazione elastica (tipo Quenquel), su misura con
componenti predisposti direttamente adattati sul paziente
2. 17.35.017
3. 476.650
1. AGGIUNTIVI
2.
3.
1. Arresto graduale al gomito o al polso
2. 17.85.051
3. 72.850
1. Arresto a scatto al gomito
2. 17.85.053
3. 145.450
1. Arresto a scatto al gomito con sbloccaggio automatico
2. 17.85.055
3. 178.050
1. Articolazione di spalla con presa toracica
2. 17.85.057
3. 451.550
1. Presa rigida della spalla
2. 17.85.059
3. 123.300
1. RIPARAZIONI
2.
3.
1. Smontaggio e rimontaggio dell'articolazione del:
2.
3.
1. - polso
2. 17.90.051
3. 20.900
1. - gomito
2. 17.90.053
3. 20.900
1. - spalla
2. 17.90.055
3. 20.900
1. - allacciatura elemento mobile o fisso
2. 17.91.051
3. 19.250
1. Arresto graduabile al gomito o al polso
2. 17.91.055
3. 65.050
1. Arresto a scatto al gomito
2. 17.91.057
3. 129.000
1. Arresto a scatto al gomito con sbloccaggio automatico
2. 17.91.059
3. 178.050
1. Articolazione per polso
2. 17.91.061
3. 65.050
1. Articolazione per gomito
2. 17.91.063
3. 74.100
1. Articolazione per spalla
2. 17.91.065
3. 84.600
1. Attacco con fibbia
2. 17.91.069
3. 10.400
1. Cinghia
2. 17.91.071
3. 9.850
1. Molla per polso o gomito
2. 17.91.073
3. 16.400
1. Contentore completo di braccio e avambraccio su modello di gesso
2. 17.91.075
3. 212.600
1. Per spalla con molla extrarotante
2.
3.
1. di acciaio inox o lega leggera ad alta resistenza anodizzata,
oppure di plastica o altri materiali rispondenti alla garanzia
del presidio, corpetto con allacciature
2.
3.
1. molla extrarotatoria per abduzione e adduzione del braccio
2.
3.
1. dispositivo di articolazione sul quale e' imperniata la suddetta
molla, posta al centro della parte posteriore dell'armatura
2.
3.
1. due docce di alluminio plasticato o verniciato o rivestito oppure
di plastica, opportune allacciature
2.
3.
1. dispositivo di articolazione libera al gomito con molle di
acciaio o elastici di tensione in opposizione alla estensione
dell'avambraccio
2.
3.
1. il tutto realizzato su modello di gesso negativo e positivo
2. 17.41.001
3. 510.350
1. c.s. su misura con componenti predisposti direttamente adattati
sul paziente
2. 17.41.003
3. 302.650
1. RIPARAZIONI
2.
3.
1. Allacciatura elemento mobile o fisso
2. 17.91.101
3. 19.250
1. Articolazione al gomito
2. 17.91.105
3. 72.850
1. Attacco con fibbia
2. 17.91.109
3. 10.400
1. Cinghia
2. 17.91.111
3. 9.850
1. Molla extrarotatoria
2. 17.91.113
3. 100.050
1. APPARECCHI ORTOPEDICI DI TRONCO (18)
2.
3.
1. L'applicazione e la fornitura di questi presidi e' fatta dal
tecnico ortopedico abilitato.
2.
3.
1. Gli apparecchi ortopedici per tronco si dividono in:
2.
3.
1. - CORSETTI
2.
3.
1. - BUSTI
2.
3.
1. - REGGISPALLE
2.
3.
1. - COLLARI
2.
3.
1. - MINERVE O GORGERE
2.
3.
1. CORSETTI (BUSTI IN STOFFA ARMATA)
2.
3.
1. CON ALLACCIATURA CENTRALE (DORSO-LOMBARE)
2.
3.
1. Di stoffa sfoderato su misura con due molle rigide posteriori ai
lati della colonna vertebrale, due molle laterali rigide con
puntali in plastica e rinforzi esterni in pelle o stoffa e due
molli flessibili anteriori, con allacciatura centrale anteriore
ed appositi cinturini e/o lacci di regolazione:
2.
3.
1. per uomo
2. 18.01.001
3. 164.500
1. per donna
2. 18.01.003
3. 208.750
1. in stoffa doppia (normale):
2.
3.
1. per uomo
2. 18.01.005
3. 193.150
1. per donna
2. 18.01.007
3. 233.800
1. con parte anteriore o laterale elastica:
2.
3.
1. per uomo
2. 18.01.009
3. 185.150
1. per donna
2. 18.01.011
3. 230.000
1. in stoffa doppia con parte anteriore o laterale elastica o con
pancera contentiva:
2.
3.
1. per uomo
2. 18.01.017
3. 342.500
1. per donna
2. 18.01.019
3. 411.400
1. CON DUE ALLACCIATURE LATERALI (DORSO-LOMBARE)
2.
3.
1. Di stoffa analogo al precedente su misura sfoderato:
2.
3.
1. per uomo
2. 18.05.001
3. 217.650
1. per donna
2. 18.05.003
3. 261.450
1. in stoffa doppia normale:
2.
3.
1. per uomo
2. 18.05.005
3. 262.050
1. per donna
2. 18.05.007
3. 341.700
1. con parte anteriore elastica:
2.
3.
1. per uomo
2. 18.05.009
3. 331.750
1. per donna
2. 18.05.011
3. 411.300
1. in stoffa doppia con parte anteriore elastica o con pancera
contentiva:
2.
3.
1. per uomo
2. 18.05.017
3. 366.350
1. per donna
2. 18.05.019
3. 446.850
1. AGGIUNTIVI
2.
3.
1. Ascellare con appoggio metallico sulla cresta iliaca,
registrabile
2. 18.85.001
3. 198.200
1. Cuscinetto modellato di sostegno, renale, ecc.
2. 18.85.003
3. 58.700
1. Fascia epigastrica
2. 18.85.005
3. 39.200
1. Fascia ai trocanteri
2. 18.85.007
3. 20.350
1. Molla supplementare
2. 18.85.009
3. 8.100
1. Pattina sotto pube
2. 18.85.011
3. 15.100
1. Spallacci semplici
2. 18.85.013
3. 39.200
1. Spallacci modellati
2. 18.85.015
3. 51.750
1. Taglia oltre cm. 110 di circonferenza
2. 18.85.017
3. 58.700
1. Tessuto alto fino alle ascelle
2. 18.85.019
3. 49.400
1. Trazione elastica di raccordo fra corsetto o busto e ginocchiera
e protesi
2. 18.85.021
3. 44.750
1. Imbottitura compensativa, per scoliosi
2. 18.85.023
3. 27.500
1. RIPARAZIONI
2.
3.
1. Abbassare parte anteriore
2. 18.91.001
3. 39.450
1. Abbassare totalmente stoffa
2. 18.91.003
3. 49.950
1. Allargare parte anteriore
2. 18.91.005
3. 33.650
1. Attacco allacciatura
2. 18.91.007
3. 14.950
1. Cuscinetto
2. 18.91.009
3. 69.250
1. Fascia epigastrica
2. 18.91.011
3. 50.200
1. Fascia ai trocanteri
2. 18.91.013
3. 31.000
1. Fettuccia a ganci
2. 18.91.015
3. 33.650
1. Fibbia con relativo attacco ed incontro
2. 18.91.017
3. 14.950
1. Giarrettiera completa
2. 18.91.019
3. 14.650
1. Laccio
2. 18.91.021
3. 900
1. Laterale in elastico
2. 18.91.023
3. 32.050
1. Molla
2. 18.91.025
3. 7.150
1. Orlatura totale
2. 18.91.026
3. 35.000
1. Orlatura parziale
2. 18.91.027
3. 23.500
1. Parte anteriore in elastico
2. 18.91.029
3. 79.450
1. Pattina sotto pube
2. 18.91.031
3. 14.200
1. Rivestimento al cuscinetto
2. 18.91.033
3. 26.500
1. Sostituzione davantino
2. 18.91.035
3. 50.200
1. Spallacci semplici
2. 18.91.037
3. 50.200
1. Spallacci modellati
2. 18.91.039
3. 58.400
1. Telini centrali anteriori
2. 18.91.041
3. 88.600
1. Tessuto alto fino alle ascelle
2. 18.91.043
3. 70.500
1. Trazione elastica di raccordo fra corsetto o busto e ginocchiera
e protesi
2. 18.91.045
3. 51.050
1. BUSTI
2.
3.
1. RIGIDO CON ASCELLARI (CROCERA)
2.
3.
1. Di acciaio inox o acciaio al carbonio plasticato o lega leggera
ad alta resistenza anodizzata, con rivestimento in pelle o
materiale sintetico con presa di bacino a molla, due aste
paravertebrali, telaio costruito su grafico e misure del
paziente, corpetto in cuoio, costruito su modello di gesso
negativo e positivo:
2.
3.
1. con corpetto in stoffa alto fino alle ascelle
2. 18.21.001
3. 593.800
1. c.s. su misura con componenti predisposti, direttamente adattati
sul paziente
2. 18.21.003
3. 472.100
1. con corpetto in cuoio su modello di gesso
2. 18.21.005
3. 675.200
1. RIGIDO CON ASCELLARI E PRESA SULLE CRESTE ILIACHE O PRESA DI
BACINO (O "M.Z")
2.
3.
1. Di acciaio inox e acciaio al carbonio plasticato o lega leggera
ad alta resistenza anodizzata, con eventuale presa di bacino in
plastica, con rivestimento in pelle o materiale sintetico, con
due aste paravertebrali piu' due laterali e due placche di spinta
di adatto materiale, comunque collocate, telaio costruito su
grafico e misure del paziente, corpetto in cuoio, costruito su
modello di gesso negativo e positivo:
2.
3.
1. con corpetto in stoffa alto fino alle ascelle
2. 18.25.001
3. 713.600
1. c.s. su misura con componenti predisposti direttamente adattati
sul paziente
2. 18.25.003
3. 548.700
1. con corpetto in cuoio su modello di gesso
2. 18.25.005
3. 811.350
1. RIGIDO SENZA ASCELLARI, CON PRESA SULLE CRESTE ILIACHE O PRESA DI
BACINO
2.
3.
1. Di acciaio inox o acciaio al carbonio plasticato o lega leggera
ad alta resistenza anodizzata con eventuale presa di bacino in
plastica, con rivestimento in pelle o materiale sintetico con due
aste paravertebrali piu' due aste laterali e due placche di
spinta comunque collocate, telaio costruito su grafico e misure
sul paziente, corpetto in cuoio costruito su modello di gesso
negativo e positivo:
2.
3.
1. con corpetto in stoffa alto fino alle ascelle
2. 18.41.001
3. 654.000
1. c.s. su misura con componenti predisposti direttamente adattati
sul paziente
2. 18.41.003
3. 525.000
1. con corpetto in cuoio su modello di gesso
2. 18.41.005
3. 740.050
1. RIGIDO A TRE PUNTI PER IPERESTENSIONE DORSOLOMBARE
2.
3.
1. Di lega leggera ad alta resistenza anodizzata con rivestimento in
pelle o materiale sintetico, con due aste laterali e placche di
spinta: una sternale, articolata, una pubica, una posteriore
lombare registrabile.
2.
3.
1. Su misura con componenti predisposti direttamente adattati sul
paziente
2. 18.43.001
3. 486.950
1. AGGIUNTIVI
2.
3.
1. Cuscinetto di compressione
2. 18.85.051
3. 42.900
1. Fibbia con attacco
2. 18.85.053
3. 7.400
1. Piastra di compressione o contenzione con relativo attacco
2. 18.85.055
3. 36.200
1. Rivestimento morbido interno per presa di bacino in plastica
2. 18.85.057
3. 66.300
1. Asta di trazione di collegamento alla mentoniera
2. 18.85.059
3. 46.000
1. Collare
2. 18.85.061
3. 63.600
1. Gorgera con asta regolabile in altezza e circonferenza
2. 18.85.063
3. 167.400
1. Cuscinetto di compensazione estetica per scoliosi
2. 18.85.065
3. 178.200
1. Pelotta per la estensione della spinta dorsolombare
2. 18.85.067
3. 91.200
1. RIPARAZIONI
2.
3.
1. Allargare parte stoffa
2. 18.91.051
3. 44.750
1. Allargare presa di bacino
2. 18.91.053
3. 71.500
1. Allungare parte metallo e stoffa
2. 18.91.057
3. 63.700
1. Imbottitura con rivestimento di pelle di un ascellare
2. 18.91.059
3. 19.900
1. Imbottitura con rivestimento degli ascellari e del traverso
scapolare
2. 18.91.061
3. 55.650
1. Orlatura parziale
2. 18.91.063
3. 17.750
1. Presa metallica sulle creste iliache
2. 18.91.065
3. 202.000
1. Rivestimento e imbottitura placca di pressione
2. 18.91.067
3. 22.500
1. Parte stoffa e pelle
2. 18.91.069
3. 186.150
1. Saldatura o chiodatura
2. 18.91.071
3. 46.000
1. Traverso scapolare
2. 18.91.073
3. 64.400
1. TIPO MILWAUKEE
2.
3.
1. Con presa di bacino costruita su modello di gesso negativo e
positivo, con presa in materiale sintetico, aste metalliche in
acciaio inox o lega leggera ad alta resistenza anodizzata,
regolabili in altezza, e rivestite di plastica o pelle o altri
materiali, pelotte di compressione di adeguato materiale comunque
collocate, quante ne sono necessarie.
2.
3.
1. Collare di materiale di adatta rigidita', a larghezza regolabile
con appoggio occipitale e stimolatore anteriore mentoniero rigidi
2. 18.45.001
3. 948.150
1. c.s. su misura con componenti predisposti direttamente adattati
sul paziente
2. 18.45.003
3. 655.200
1. con presa di bacino, costruita su modello di gesso negativo e
positivo, in cuoio con rinforzi metallici e cerniera, interamente
foderato in pelle e altre caratteristiche come il 18.45.001
2. 18.45.005
3. 1.132.500
1. AGGIUNTIVI
2.
3.
1. Anello ascellare con relativi attacchi
2. 18.85.101
3. 118.500
1. Appoggio sottoascellare fissato anteriormente e posteriormente
2. 18.85.103
3. 161.100
1. Rivestimento morbido interno per presa di bacino in plastica
2. 18.85.107
3. 66.300
1. Forcella di spinta acromiale
2. 18.85.109
3. 101.50
1. RIPARAZIONI
2.
3.
1. Smontaggio e rimontaggio
2. 18.90.101
3. 39.300
1. Adattamento antropometrico
2. 18.91.101
3. 26.500
1. Appoggio ioideo
2. 18.91.103
3. 36.750
1. Appoggio occipitale semplice
2. 18.91.105
3. 36.750
1. Asta anteriore
2. 18.91.107
3. 17.650
1. Asta posteriore
2. 18.91.109
3. 17.650
1. Collare completo
2. 18.91.111
3. 53.850
1. Cuscinetto di compressione
2. 18.91.113
3. 53.450
1. Guaina di rivestimento ad un'asta
2. 18.91.115
3. 7.500
1. Elemento di compressione
2. 18.91.117
3. 48.000
1. Presa di bacino su modello di gesso negativo e positivo
2. 18.91.119
3. 445.250
1. Rivestimento morbido interno per presa di bacino di plastica
2. 18.91.121
3. 66.300
1. Cinghia ed attacco con fibbia
2. 18.91.123
3. 14.800
1. Attacco con fibbia
2. 18.91.125
3. 9.250
1. Cinghia
2. 18.91.127
3. 5.500
1. Presa di bacino prefabbricata in materiale sintetico
2. 18.91.129
3. 324.500
1. Presa di bacino in cuoio foderato
2. 18.91.131
3. 552.500
1. TIPO LIONESE CLASSICO
2.
3.
1. Composto di due aste montanti, una anteriore ed una posteriore
con presa di bacino, ascellari, placche di compressione, di
materiale sintetico indeformabile ad alta rigidita':
2.
3.
1. apribile anteriormente, posteriormente articolato con cerniere in
acciaio inox
2.
3.
1. costruito su modello di gesso negativo e positivo
2. 18.51.001
3. 1.313.300
1. AGGIUNTIVI
2.
3.
1. Gorgera con asta regolabile in altezza e circonferenza
2. 18.85.121
3. 167.450
1. TIPO LIONESE PER DORSO CURVO
2.
3.
1. Composto di due aste montanti laterali ad atteggiamento
variabile. Presa di bacino, placche di compressione di materiale
plastico indeformabile ad alta rigidita'.
2.
3.
1. Placca sternale rinforzata con asta metallica.
2.
3.
1. Apertura - chiusura laterale con cerniere e pomelli inox
costruito su modello di gesso negativo e positivo
2.
3.
1. 18.53.001
2. 1.396.700
3. TIPO LIONESE A TRE PUNTI
1.
2.
3. Composto di due aste montanti, una anteriore ed una posteriore
registrabile in altezza, senza ascellari, con tre punti di
appoggio: pelvico, iliolombare, toracico.
1.
2.
3. In materiale plastico indeformabile ad alta rigidita':
1.
2.
3. costruito su modello di gesso negativo e positivo
1. 18.53.005
2. 785.850
RIPARAZIONI
1.
2.
3. Smontaggio e rimontaggio
1. 18.90.151
2. 39.300
3. Adattamento antropometrico
1. 18.91.151
2. 26.500
3. Appoggio sottoascellare prolungato a pelotta
1. 18.91.153
2. 135.200
3. Asta anteriore
1. 18.91.155
2. 70.500
3. Asta posteriore
1. 18.91.157
2. 70.500
3. Cerniera per presa di bacino
1. 18.91.159
2. 42.600
3. Cerniera per supporto posteriore
1. 18.91.161
2. 28.500
3. Cuscinetto di appoggio sulle creste iliache
1. 18.91.163
2. 21.950
3. Cuscinetto per piastrina a trifoglio
1. 18.91.165
2. 23.000
3. Cuscinetto sottoascellare
1. 18.91.167
2. 21.950
3. Pelotta anteriore
1. 18.91.169
2. 70.500
3. Pelotta dorsale
1. 18.91.171
2. 119.850
3. Pelotta lombare
1. 18.91.173
2. 119.850
3. Piastrina con inserti filettati per ancoraggio cintura pelvica
1. 18.91.175
2. 33.050
3. Piastrina con inserti filettati per supporto anteriore cintura
pelvica
1. 18.91.177
2. 23.900
3. Piastrina di congiunzione
1. 18.91.179
2. 23.900
3. Piastrina forata per ancoraggio pelotta
1. 18.91.181
2. 23.900
3. Piastrina sagomata per supporto pelotta
1. 18.91.183
2. 21.850
3. Piastrina a trifoglio
1. 18.91.185
2. 24.600
3. Valva laterale modellata
1. 18.91.187
2. 391.800
3. UNIVALVA DORSOLOMBARE O BOLOGNESE
1.
2.
3. Di materiale sintetico a bassa rigidita', senza ascellari, con
allacciatura posteriore o anteriore e due cuscinetti di
compressione comunque collocati.
1.
2.
3. Costruito su modello di gesso negativo o positivo
1. 18.55.001
2. 687.600
3. UNIVALVA DORSOLOMBARE PER SCOLIOSI A DOPPIA CURVA O BOLOGNESE
1.
2.
3. Di materiale sintetico a bassa rigidita', senza ascellari alto
con appoggio laterale sottoascellare, con allacciatura
posteriore, con almeno quattro cuscinetti di compressione e
compreso eventuale appoggio trocanterico.
1.
2.
3. Costruito su modello di gesso negativo e positivo
1. 18.57.001
2. 827.850
3. TIPO CHENEAU
1.
2.
3. Costruito su calco in gesso negativo e positivo univalva, da
sotto i glutei alle spalle, in materiale sintetico a bassa
rigidita', ampie aperture nelle zone di espansione anteriore e
posteriore, plesso sternale con cerniera, almeno due cuscinetti
di compressione, foderato internamente in materiale anallergico
morbido.
1. 18.59.001
2. 1.031.500
3. BIVALVA DORSOLOMBARE
1.
2.
3. Analogo al precedente codice 18.55.001 ma con due allacciature
1.
2.
3. Costruito su modello di gesso negativo e positivo
1. 18.61.001
2. 712.400
3. AGGIUNTIVI
1.
2.
3. Placca di compressione con cerniere e dispositivo di
registrazione progressiva
1. 18.85.131
2. 213.150
3. TIPO BOSTON
1.
2.
3. E' costituito da: modulo prefabbricato o costruito su modello di
gesso negativo e positivo in polipropilene foderato internamente
in materiale anallergico morbido; rinforzato anteriormente e
posteriormente da barre termosaldate di irrigidimento.
1.
2.
3. E' realizzato mediante progetto, da eseguire su esame
radiografico del paziente per la correzione della curva
scoliotica e la derotazione dei corpi vertebrali; allacciatura
posteriore.
1.
2.
3. TIPO BOSTON DORSO/LOMBARE
1.
2.
3. Modulo con pelotte:
1.
2.
3. Lombare,
1.
2.
3. Transtrocanterica,
1.
2.
3. Antiderotante lombare,
1. 18.68.001
2. 853.500
3. TIPO BOSTON/LOMBARE
1.
2.
3. Modulo con pelotte:
1.
2.
3. Lombare,
1.
2.
3. Trocanterica,
1.
2.
3. Antiderotante lombare,
1.
2.
3. Toracica,
1.
2.
3. Anteriore toracica,
1. 18.68.003
2. 933.750
3. TIPO BOSTON DORSO LOMBARE/CERVICALE
1.
2.
3. Modulo con pelotte:
1.
2.
3. Lombare,
1.
2.
3. Trocanterica,
1.
2.
3. Antiderotante lombare,
1.
2.
3. Toracica,
1.
2.
3. Anteriore toracica.
1.
2.
3. Sovrastruttura composta da anello cervicale con appoggio
occipitale e IOIDEO ed aste tipo MILWAUKEE
1. 18.68.005
2. 1.035.450
3. AGGIUNTIVI
1.
2.
3. Pelotta addominale
1. 18.85.201
2. 14.650
3. BUSTO STATICO EQUILIBRATO
1.
2.
3. Con funzioni di contenimento ed equilibrio in soggetti con
scoliosi flaccida. E' costituito da univalva in materiale
sintetico con allacciatura anteriore, ampia apertura
diaframmatica senza ascellari.
1.
2.
3. Costruito su modello di gesso negativo e positivo
1. 18.69.001
2. 913.350
3. AGGIUNTIVI
1.
2.
3. Cuscinetto di compressione
1. 18.85.151
2. 45.900
3. Rivestimento totale interno morbido
1. 18.85.153
2. 75.450
3. Rivestimento parziale antidecubito
1. 18.85.155
2. 126.100
3. Contentore addominale in tessuto elasticizzato
1. 18.85.157
2. 39.200
3. Prolungamento presa di bacino:
1.
2.
3. - sacro-ischiatica
1. 18.85.159
2. 174.450
3. - ischio-femorale
1. 18.85.161
2. 628.050
3. Presa scapolo omerale:
1.
2.
3. - rigida corta
1. 18.85.163
2. 104.000
3. - rigida lunga
1. 18.85.165
2. 155.100
3. Sostegno occipitale:
1.
2.
3. - fisso
1. 18.85.169
2. 129.900
3. - registrabile
1. 18.85.171
2. 189.700
3. Pressore articolato sternale
1. 18.85.173
2. 172.100
3. RIPARAZIONI
1.
2.
3. Smontaggio e rimontaggio
1. 18.90.201
2. 39.300
3. Cuscinetti di compressione
1. 18.91.201
2. 53.850
3. Rivestimento parziale antidecubito
1. 18.91.203
2. 154.950
3. Rivestimento totale interno
1. 18.91.205
2. 92.700
3. Cerniere o gancio chiusura
1. 18.91.207
2. 49.450
3. Contentore addominale in tessuto elasticizzato
1. 18.91.209
2. 31.700
3. PER DORSO CURVO CON MOLLONE O SPINTA STERNALE
1.
2.
3. Con presa di bacino in materiale sintetico, prolungata
posteriormente, costruita su modello di gesso negativo e
positivo.
1.
2.
3. Con mollone di spinta montato anteriormente
1. 18.71.001
2. 600.700
3. c.s. su misura con componenti predisposti direttamente adattati
sul paziente
1. 18.71.003
2. 505.650
3. con spinta acromiale (come cod. 18.71.001)
1. 18.71.005
2. 744.500
3. c.s. su misura con componenti predisposti direttamente adattati
sul paziente
1. 18.71.007
2. 653.050
3. con spinta sternale registrabile e progressiva (come cod.
18.71.001)
1. 18.71.009
2. 705.750
3. RIPARAZIONI
1.
2.
3. Smontaggio e rimontaggio
1. 18.90.251
2. 25.850
3. Cuscinetto di spinta sternale
1. 18.91.251
2. 82.700
3. Forcella di spinta acromiale
1. 18.91.253
2. 117.500
3. Rivestimento cuscinetto
1. 18.91.259
2. 22.500
3. Mollone e/o spinta sternale registrabile
1. 18.91.261
2. 184.800
3. REGGISPALLE CON ASCELLARI
1.
2.
3. Costruito in acciaio inox o lega leggera con rivestimento in
pelle o materiale sintetico rigido, con pettorale e cinghie di
ancoraggio
1. 18.75.001
2. 117.000
3. c.s. con placca di spinta anteriore per petto carenato
1. 18.75.003
2. 150.450
3. c.s. con placca di spinta anteriore per petto carenato e placca
posteriore di controspinta
1. 18.75.005
2. 175.650
3. REGGISPALLE SENZA ASCELLARI
1. Costruito in stoffa, con allacciature
2. 18.75.011
3. 66.950
1. COLLARI (prefabbricati)
2.
3.
1. In gomma piuma rivestito di maglia tubolare
2. 18.84.001
3. 38.800
1. Di plastica, registrabile in altezza
2. 18.84.003
3. 57.350
1. c.s. con appoggi occipitali e mentoniero
2. 18.84.005
3. 85.800
1. Bivalva in materiale sintetico e espanso
2. 18.84.007
3. 103.650
1. MINERVA (leggera)
2.
3.
1. Con armatura
2.
3.
1. Di acciaio inox o lega leggera ad alta resistenza con
rivestimento in pelle o plastica, con telaio di appoggio sulle
spalle, appoggio mentoniero e occipitale
2.
3.
1. Costruita sulle misure del paziente
2.
3.
1. Rigida
2. 18.86.001
3. 405.300
1. c.s. su misura con componenti predisposti direttamente adattati
sul paziente
2. 18.86.003
3. 314.200
1. Registrabile
2. 18.86.005
3. 422.200
1. c.s. su misura con componenti predisposti direttamente adattati
sul paziente
2. 18.86.007
3. 360.450
1. Tipo pneumatico
2.
3.
1. Prefabbricato con armatura di materiale plastico rigido, con
elemento gonfiabile applicato all'appoggio sulle spalle
2. 18.88.001
3. 560.300
1. Tipo bivalva
2.
3.
1. Costruito di materiale plastico rigido o lega leggera ad alta
resistenza con appoggio sulle spalle, con allacciature laterali,
appoggio mentoniero e occipitale
2.
3.
1. Costruita su modello di gesso negativo e positivo
2. 18.94.001
3. 385.850
1. PROTESI DI ARTO INFERIORE (19)
2.
3.
1. L'applicazione e la fornitura di questi presidi e' fatta dal
tecnico ortopedico abilitato.
2.
3.
1. Le protesi di arto inferiore si suddividono in:
2.
3.
1. TRADIZIONALI:
2.
3.
1. - PROVVISORIE (gamba)
2.
3.
1. - DEFINITIVE (piede, gamba, coscia, patologie congenite o
acquisite)
2.
3.
1. MODULARI:
2.
3.
1. - TEMPORANEE (coscia)
2.
3.
1. - DEFINITIVE (gamba, ginocchio, coscia, anca, patologie congenite
o acquisite)
2.
3.
1. Vengono identificate a seconda del livello di amputazione o di
patologia congenita o acquisita partendo dalla estremita' distale
dell'arto.
2.
3.
1. La protesi tradizionale e' caratterizzata da una struttura
portante rigida e da eventuali elementi articolari.
2.
3.
1. La protesi modulare e' caratterizzata da una struttura
scheletrica portante, e da eventuali elementi articolari,
rivestita da una estetizzazione in espanso elastico.
2.
3.
1. Il piede artificiale base puo' essere:
2.
3.
1. RIGIDO (senza articolazione malleolare)
2.
3.
1. E' costituito da:
2.
3.
1. - cuneo calcaneare elastico
2.
3.
1. - anima interna di supporto (fino alla zona di flessione dello
avampiede)
2.
3.
1. - suola a rivestimento dell'anima, in materiale elastico, fino
alla misura del piede.
2.
3.
1. ARTICOLATO (con articolazione malleolare)
2.
3.
1. E' costituito da:
2.
3.
1. - snodo malleolare
2.
3.
1. - suola a rivestimento dell'anima, in materiale elastico, fino
alla misura del piede
2.
3.
1. - ammortizzatori elastici per l'articolazione malleolare.
2.
3.
1. NOTE: i prezzi non sono comprensivi di calzatura.
2.
3.
1. PROTESI TRADIZIONALI
2.
3.
1. PROVVISORIA PER AMPUTAZIONE DI GAMBA
2.
3.
1. E' costituita da:
2.
3.
1. - invasatura regolabile in circonferenza applicata a telaio in
materiale sintetico o metallico protetto antiossidazione,
adattata sul paziente, con allacciatura soprarotulea, o cosciale
con allacciature e aste articolate al ginocchio, con piede
articolato o rigido.
2.
3.
1. Con allacciatura soprarotulea
2.
3.
1. con piede rigido
2. 19.01.800
3. 618.200
1. con piede articolato
2. 19.01.900
3. 655.550
1. Con cosciale articolato con allacciature
2.
3.
1. con piede rigido
2. 19.02.800
3. 792.100
1. con piede articolato
2. 19.02.900
3. 831.550
1. Con cosciale articolato fino alla radice della coscia e
allacciatura
2.
3.
1. con piede rigido
2. 19.03.800
3. 949.150
1. con piede articolato
2. 19.03.900
3. 988.250
1. DEFINITIVA PER AMPUTAZIONE DI GAMBA
2.
3.
1. E' costituita da una invasatura realizzata su misura del paziente
o modello di gesso negativo e positivo, piede ed estetizzazione
esterna rigida.
2.
3.
1. Viene costruita per i seguenti livelli di amputazione:
2.
3.
1. - TRANSMETATARSALE
2.
3.
1. - LISFRANCE
2.
3.
1. - CHOPART
2.
3.
1. - PIROGOFF
2.
3.
1. - SYME
2.
3.
1. - DI GAMBA
2.
3.
1. Prezzi non comprensivi della calzatura ortopedica di rivestimento
anche quando questa sia parte fissa della protesi.
2.
3.
1. PER AMPUTAZIONE TRANSMETATARSALE
2.
3.
1. Con piede rigido senza gambale
2. 19.20.700
3. 804.050
1. Con piede rigido senza gambale con rialzo oltre cm. 2
2. 19.20.701
3. 924.750
1. PER AMPUTAZIONE TIPO LISFRANCE E CHOPART
2.
3.
1. Con piede rigido
2. 19.20.800
3. 988.750
1. PER AMPUTAZIONE TIPO PIROGOFF E SYME
2.
3.
1. Con piede rigido
2. 19.21.800
3. 955.700
1. Con piede articolato
2. 19.21.900
3. 1.011.950
1. PER AMPUTAZIONE DI GAMBA
2.
3.
1. Con invasatura ad appoggio totale, con cuffia in materiale
morbido, con coscialino:
2.
3.
1. Con piede rigido
2. 19.22.800
3. 1.236.300
1. Con invasatura ad appoggio totale, con cuffia in materiale
morbido, con cosciale articolato con allacciature:
2.
3.
1. Con piede rigido
2. 19.23.800
3. 1.497.050
1. Con cosciale articolato con allacciature:
2.
3.
1. Con piede rigido
2. 19.24.800
3. 1.285.000
1. Con piede articolato
2. 19.24.900
3. 1.321.500
1. Con cosciale alto fino alla radice della coscia con allacciature:
2.
3.
1. Con piede rigido
2. 19.25.800
3. 1.435.050
1. Con piede articolato
2. 19.25.900
3. 1.471.800
1. Per ginocchio flesso, con cosciale alto fino alla radice della
coscia con calotta di appoggio e protezione del ginocchio:
2.
3.
1. Con piede rigido
2. 19.26.800
3. 1.901.550
1. Con piede articolato
2. 19.26.900
3. 1.937.600
1. AGGIUNTIVI
2.
3.
1. Appoggio ischiatico
2. 19.85.001
3. 349.350
1. Bloccaggio dell'articolazione delle aste
2. 19.85.003
3. 170.350
1. Rotatore
2. 19.85.005
3. 195.700
1. Estetizzazione in espanso elastico
2. 19.85.007
3. 124.300
1. Estetizzazione anatomica (solo per donna)
2. 19.85.008
3. 203.100
1. Trazione elastica anteriore:
2.
3.
1. - semplice
2. 19.85.009
3. 17.500
1. - biforcata
2. 19.85.011
3. 48.450
1. Maggiorazione per cuffia in silicone
2. 19.85.013
3. 157.950
1. Maggiorazione per cuffia in gomma espansa
2. 19.85.015
3. 71.950
1. Cuffia di scorta, realizzata sul modello di gesso positivo e
negativo pre esistente, in:
2.
3.
1. - materiale morbido
2. 19.85.017
3. 181.700
1. - gomma espansa
2. 19.85.019
3. 253.450
1. - silicone
2. 19.85.021
3. 357.050
1. Rivestimento, in pelle, del piede (solo per donna)
2. 19.85.023
3. 92.950
1. Maggiorazione per protesi da bagno (anche in acqua marina)
2. 19.85.025
3. 399.950
1. PER AMPUTAZIONE DI COSCIA
2.
3.
1. E' costituita da una invasatura realizzata su misura del paziente
o modello di gesso negativo e positivo, piede, gambale,
articolazione del ginocchio di tipo monoasse ed estetizzazione
esterna rigida.
2.
3.
1. PER AMPUTAZIONE DI COSCIA CON ARTICOLAZIONE LIBERA AL GINOCCHIO
TIPO MONOASSE
2.
3.
1. Con cintura e bretelle o bretellaggio
2.
3.
1. Con piede rigido
2. 19.36.800
3. 1.633.400
1. Con piede articolato
2. 19.36.900
3. 1.684.500
1. A tenuta pneumatica
2.
3.
1. Con piede rigido
2. 19.39.800
3. 1.649.550
1. Con piede articolato
2. 19.39.900
3. 1.687.050
1. A tenuta pneumatica con invasatura ad aderenza totale
2.
3.
1. Con piede rigido
2. 19.40.800
3. 1.671.400
1. Con piede articolato
2. 19.40.900
3. 1.690.150
1. AGGIUNTIVI
2.
3.
1. Bretella doppia di sospensione
2. 19.85.053
3. 50.200
1. Bretella semplice di sospensione
2. 19.85.055
3. 28.050
1. Cintura con attacchi
2. 19.85.057
3. 128.900
1. Corsetto armato modellato
2. 19.85.059
3. 197.950
1. Fascia addominale modellata
2. 19.85.061
3. 168.250
1. Appoggio terminale in silicone
2. 19.85.075
3. 112.900
1. Articolazione addizionale sbloccabile al cosciale/invasatura, per
protesi con moncone corto
2. 19.85.101
3. 204.200
1. Per ginocchio:
2.
3.
1. - con bloccaggio manuale
2. 19.85.103
3. 176.100
1. - con freno automatico
2. 19.85.105
3. 297.400
1. - con frizione
2. 19.85.107
3. 195.000
1. - policentrico
2. 19.85.113
3. 360.250
1. Mutandina per protesi per moncone corto
2. 19.85.115
3. 198.100
1. Piede per articolazione malleolare pluriassiale
2. 19.85.117
3. 156.900
1. Rotatore
2. 19.85.119
3. 206.200
1. Estetizzazione in espanso elastico
2. 19.85.121
3. 167.450
1. Estetizzazione anatomica (solo per donna)
2. 19.85.123
3. 270.900
1. Articolazione coxofemorale, con cintura
2. 19.85.125
3. 293.500
1. Anello in silicone, con appoggio ischiatico (per sola invasatura
ed aderenza totale)
2. 19.85.127
3. 203.400
1. Rivestimento totale con appoggio terminale, in silicone (per sola
invasatura ad aderenza totale)
2. 19.85.129
3. 248.350
1. Sospensione diagonale tipo SILESIAN
2. 19.85.133
3. 96.000
1. Rivestimento in pelle del piede (solo per donna)
2. 19.85.135
3. 92.950
1. Trazione elastica anteriore
2. 19.85.137
3. 90.900
1. Maggiorazione per protesi da bagno (anche in acqua marina)
2. 19.85.139
3. 640.500
1. TRADIZIONALI PER PATOLOGIE CONGENITE O ACQUISITE
2.
3.
1. E' costituita da una invasatura realizzata su modello di gesso
negativo e positivo, piede e struttura portante con
estetizzazione esterna rigida ed eventuali elementi articolari.
2.
3.
1. Vine costruita per i seguenti livelli di appoggio o di presa:
2.
3.
1. - appoggio al piede
2.
3.
1. - appoggio tibiale
2.
3.
1. - appoggio ischiatico
2.
3.
1. - presa di bacino
2.
3.
1. Con appoggio al piede
2.
3.
1. Con piede rigido
2. 19.45.700
3. 1.377.950
1. Con appoggio tibiale
2.
3.
1. Con piede rigido
2. 19.45.800
3. 1.481.350
1. Con piede articolato
2. 19.45.900
3. 1.586.800
1. Con appoggio tibiale e cosciale articolato
2.
3.
1. Con piede rigido
2. 19.46.800
3. 1.990.750
1. Con piede articolato
2. 19.46.900
3. 2.096.200
1. Con appoggio ischiatico rigida al ginocchio
2.
3.
1. Con piede rigido
2. 19.47.800
3. 2.206.450
1. Con piede articolato
2. 19.47.900
3. 2.311.850
1. Con appoggio ischiatico articolata al ginocchio
2.
3.
1. Con piede rigido
2. 19.48.800
3. 2.787.950
1. Con piede articolato
2. 19.48.900
3. 2.893.400
1. AGGIUNTIVI
2.
3.
1. - Articolazione coxofemorale con presa di bacino modellata
2. 19.85.191
3. 474.100
1. Vedi inoltre aggiuntivi delle protesi definitive di tipo
tradizionale precedentemente descritti
2.
3.
1. PROTESI MODULARE O SCHELETRICA
2.
3.
1. MODULARE TEMPORANEA
2.
3.
1. E' costituita da invasatura a cosciale adattabile, con o senza
allacciature, applicata sulla stessa struttura tubolare usata
nella definitiva.
2.
3.
1. La protesi garantisce all'amputato di adottare, fin dai primi
passi, caratteristiche deambulatorie statiche o dinamiche, che
verranno conservate nelle successive protesi definitive.
2.
3.
1. Per questa protesi valgono le specifiche e gli aggiuntivi delle
protesi definitive, non e' prevista l'estetizzazione in espanso
elastico e la calza di rivestimento.
2.
3.
1. Viene costruita per il seguente livello di amputazione:
2.
3.
1. - coscia
2.
3.
1. PER AMPUTAZIONE DI COSCIA
2.
3.
1. Con piede rigido
2. 19.50.600
3. 1.619.950
1. Con piede articolato
2. 19.50.601
3. 1.705.700
1. AGGIUNTIVI
2.
3.
1. Vedi aggiuntivi delle protesi definitive
2.
3.
1. NOTA: successivamente alla fornitura della prima protesi
definitiva, la protesi temporanea potra' essere a sua volta
trasformata in protesi definitiva con la sostituzione della
invasatura l'aggiunta della estetizzazione in espanso elastico e
della calza.
2.
3.
1. PROTESI MODULARE DEFINITIVA
2.
3.
1. E' costituita da una invasatura realizzata su modello di gesso
negativo e positivo, struttura tubolare con alcuni moduli di
articolazione e collegamento, dispositivo di allineamento, piede,
estetizzazione in espanso elastico in un solo pezzo, calza di
rivestimento.
2.
3.
1. Viene costruita per i seguenti livelli di amputazione:
2.
3.
1. - gamba
2.
3.
1. - ginocchio
2.
3.
1. - coscia
2.
3.
1. - anca
2.
3.
1. - deformita' congenita
2.
3.
1. PER AMPUTAZIONE DI GAMBA CON INVASATURA AD APPOGGIO TOTALE CON
CUFFIA IN MATERIALE MORBIDO
2.
3.
1. Con piede rigido
2. 19.50.800
3. 1.609.350
1. PER DISARTICOLAZIONE DI GINOCCHIO E AMPUTAZIONE ALLA GRITTI, CON
APPOSITA ARTICOLAZIONE
2.
3.
1. Con piede rigido
2. 19.51.800
3. 2.272.050
1. Con piede articolato
2. 19.51.900
3. 2.312.750
1. PER AMPUTAZIONE DI COSCIA CON INVASATURA AD ADERENZA TOTALE,
ARTICOLAZIONE MONOASSE LIBERA AL GINOCCHIO
2.
3.
1. Con piede rigido
2. 19.52.800
3. 2.271.250
1. Con piede articolato
2. 19.52.900
3. 2.393.450
1. PER DISARTICOLAZIONE D'ANCA ED EMIPELVECTOMIA CON PRESA DI BACINO
DI PLASTICA, ARTICOLAZIONE LIBERA ALL'ANCA ED AL GINOCCHIO TIPO
MONOASSE
2.
3.
1. Con piede rigido
2. 19.55.800
3. 3.703.500
1. Con piede articolato
2. 19.55.900
3. 3.861.350
1. PER DEFORMITA' CONGENITA O ACQUISITA
2.
3.
1. Con appoggio ischiatico rigida al ginocchio
2.
3.
1. Con piede rigido
2. 19.60.800
3. 2.503.850
1. Con piede articolato
2. 19.60.900
3. 2.571.650
1. Con appoggio ischiatico articolata al ginocchio tipo monoasse
2.
3.
1. Con piede rigido
2. 19.61.800
3. 2.638.650
1. Con piede articolato
2. 19.61.900
3. 2.705.950
1. Con presa di bacino, con articolazione libera all'anca ed al
ginocchio, tipo monoasse
2.
3.
1. Con piede rigido
2. 19.62.800
3. 3.765.750
1. Con piede articolato
2. 19.62.900
3. 3.833.800
1. AGGIUNTIVI PER PROTESI MODULARE
2.
3.
1. NOTA: la disposizione degli aggiuntivi e' sequenziale: piede,
gamba, ginocchio, coscia, anca.
2.
3.
1. FINO AL LIVELLO DELLA GAMBA
2.
3.
1. Rotatore
2. 19.85.201
3. 195.700
1. Cuffia in silicone
2. 19.85.203
3. 158.100
1. Cinturino soprarotuleo
2. 19.85.207
3. 63.50
1. Piede articolato
2. 19.85.209
3. 90.400
1. Appoggio terminale in silicone
2. 19.85.205
3. 108.650
1. Struttura tubolare in lega leggera ad alta resistenza e relativi
moduli in titanio
2. 19.85.213
3. 373.550
1. Struttura tubolare e relativi moduli in polimeri rinforzati con
fibre ad alta resistenza (carbonio, poliaramidiche)
2. 19.85.215
3. 633.100
1. Invasatura tipo flessibile con telaio di sostegno aperto
2. 19.85.217
3. 784.650
1. Piede con articolazione malleolare pluriassiale
2. 19.85.211
3. 152.650
1. Estetizzazione anatomica di gamba (solo per donna)
2. 19.85.219
3. 207.850
1. Cuffia in gomma espansa
2. 19.85.221
3. 71.950
1. NOTA: per le cuffie di scorta si vedano gli aggiuntivi delle
protesi tradizionali
2.
3.
1. FINO AL LIVELLO DEL GINOCCHIO
2.
3.
1. Appoggio ischiatico
2. 19.85.250
3. 157.950
1. Cuffia in silicone (in alternativa all'appoggio ischiatico e
all'appoggio terminale)
2. 19.85.255
3. 338.550
1. Appoggio terminale in silicone (in alternativa all'appoggio
ischiatico)
2. 19.85.257
3. 112.900
1. Struttura tubolare in lega leggera ad alta resistenza e relativi
moduli (compreso ginocchio) in lega di titanio
2. 19.85.259
3. 698.850
1. Estetizzazione anatomica di gamba e ginocchio (solo per donna)
2. 19.85.261
3. 270.900
1. FINO AL LIVELLO DELLA COSCIA
2.
3.
1. Articolazione addizionale per protesi con moncone corto
2. 19.85.301
3. 512.050
1. Valvola di scorta
2. 19.85.302
3. 12.000
1. Variazione per ginocchio:
2.
3.
1. - con bloccaggio manuale
2. 19.85.303
3. 167.300
1. - con freno automatico
2. 19.85.305
3. 282.300
1. - policentrico
2. 19.85.313
3. 267.250
1. - idraulico o pneumatico
2. 19.85.314
3. 790.200
1. Mutandina per protesi per moncone corto
2. 19.85.315
3. 188.000
1. Articolazione coxofemorale con cintura
2. 19.85.321
3. 293.500
1. Articolazione coxofemorale con presa di bacino modellata, con
esclusione dei codici 19.62.800 e 19.62.900
2. 19.85.323
3. 474.100
1. Anello in silicone con appoggio ischiatico, per sola invasatura
ad aderenza totale
2. 19.85.325
3. 203.100
1. Rivestimento totale con appoggio terminale in silicone, per sola
invasatura ad aderenza totale
2. 19.85.327
3. 248.350
1. Appoggio terminale in silicone
2. 19.85.328
3. 119.150
1. Invasatura e moduli di collegamento secondo tecnica interim in
sostituzione della protesi temporanea valida per i soli codici
19.52.800 - 19.52.900
2. 19.85.329
3. 642.700
1. Struttura tubolare in lega leggera ad alta resistenza con moduli
di collegamento e articolazione libera al ginocchio in lega di
titanio
2. 19.85.331
3. 596.400
1. Variazione per ginocchio in lega di titanio:
2.
3.
1. - con bloccaggio manuale
2. 19.85.333
3. 384.600
1. - con freno automatico
2. 19.85.335
3. 447.350
1. - policentrico
2. 19.85.337
3. 726.550
1. - idraulico o pneumatico
2. 19.85.339
3. 1.060.300
1. - struttura tubolare, con moduli di collegamento e articolazione
libera al ginocchio in fibre ad alta resistenza (carbonio,
poliaramidiche)
2. 19.85.341
3. 961.800
1. Variazione per ginocchio in fibre ad alta resistenza (carbonio,
poliaramidiche):
2.
3.
1. - con bloccaggio manuale
2. 19.85.342
3. 495.400
1. - con freno automatico
2. 19.85.343
3. 889.450
1. - idraulico o pneumatico
2. 19.85.344
3. 762.150
1. Invasatura tipo flessibile con telaio di sostegno aperto
2. 19.85.345
3. 987.900
1. Estetizzazione anatomica di gamba, ginocchio e coscia (solo per
donna)
2. 19.85.346
3. 270.900
1. DISARTICOLATO D'ANCA
2.
3.
1. Articolazione dell'anca, regolabile in abduzione e flesso
estensione, in acciaio
2. 19.85.347
3. 654.700
1. Bloccaggio all'anca
2. 19.85.351
3. 263.350
1. Bretella doppia di sospensione
2. 19.85.353
3. 60.450
1. Appoggio terminale in silicone
2. 19.85.371
3. 338.550
1. Appoggio sulle creste iliache e sacrale, in materiale morbido
2. 19.85.373
3. 135.500
1. Struttura tubolare, con moduli di collegamento e articolazioni
in:
2.
3.
1. - lega di titanio
2. 19.85.375
3. 1.461.100
1. RIPARAZIONI
2.
3.
1. PER PROTESI TRADIZIONALE
2.
3.
1. PIEDE
2.
3.
1. Smontaggio e rimontaggio
2. 19.90.001
3. 40.250
1. Rigido, senza perno filettato di fissaggio
2. 19.91.001
3. 125.400
1. Rigido con parte malleolare
2. 19.91.003
3. 180.200
1. Articolato, senza snodo malleolare
2. 19.91.005
3. 166.650
1. Articolato con parte malleolare, snodo, ammortizzatore e
guarnizioni
2. 19.91.007
3. 232.200
1. Articolato con articolazione pluriassiale
2. 19.91.009
3. 269.300
1. Articolato con parte malleolare con articolazione pluriassiale
2. 19.91.011
3. 514.100
1. Ammortizzatore anteriore
2. 19.91.013
3. 6.600
1. Ammortizzatore posteriore
2. 19.91.015
3. 11.200
1. Ammortizzatore a culla per articolazione pluriassiale
2. 19.91.017
3. 31.000
1. Cuneo calcaneare
2. 19.91.019
3. 33.650
1. Guarnizione per articolazione malleolare
2. 19.91.021
3. 14.300
1. Perno filettato di fissaggio per piede rigido
2. 19.91.023
3. 13.950
1. Rivestimento totale
2. 19.91.025
3. 33.300
1. Rivestimento dell'articolazione malleolare anteriore e posteriore
2. 19.91.027
3. 27.850
1. Snodo malleolare
2. 19.91.029
3. 39.300
1. Snodo malleolare pluriassiale
2. 19.91.031
3. 151.800
1. Suoletta con avampiede
2. 19.91.033
3. 35.850
1. TRASMETATARSALE E DI GAMBA
2.
3.
1. Smontaggio e rimontaggio articolazione del ginocchio
2. 19.90.101
3. 55.650
1. Adattamento invasatura
2. 19.91.101
3. 100.250
1. Allacciatura:
2.
3.
1. - elemento mobile o fisso
2. 19.91.103
3. 21.050
1. Asta articolata con bronzina completa
2. 19.91.107
3. 64.800
1. - parte inferiore
2. 19.91.109
3. 34.600
1. - parte superiore
2. 19.91.111
3. 27.600
1. - bronzina e vite
2. 19.91.113
3. 8.100
1. Asta articolata con cuscinetto a sfere
2. 19.91.115
3. 104.400
1. - parte inferiore
2. 19.91.117
3. 49.050
1. - parte superiore
2. 19.91.119
3. 36.350
1. - cuscinetto a sfere e vite
2. 19.91.121
3. 19.100
1. - bloccaggio a ponte dell'articolazione del ginocchio
2. 19.91.123
3. 130.350
1. - revisione
2. 19.91.125
3. 51.550
1. - bretella di sospensione
2. 19.91.127
3. 55.500
1. Attacco con fibbia
2. 19.91.131
3. 10.900
1. Cinghia
2. 19.91.133
3. 10.900
1. Copriarticolazione
2. 19.91.135
3. 11.200
1. Copri asta e articolazione
2. 19.91.137
3. 14.800
1. Cosciale:
2.
3.
1. - con allacciature senza aste
2. 19.91.141
3. 277.750
1. - fino alla radice della coscia con allacciature senza aste
2. 19.91.143
3. 368.100
1. - con appoggio ischiatico con allacciature senza aste
2. 19.91.145
3. 496.850
1. Coscialino per invasatura ad appoggio totale
2. 19.91.147
3. 49.950
1. Cuffia per protesi ad appoggio totale su modello di gesso:
2.
3.
1. - in materiale morbido
2. 19.91.148
3. 330.650
1. - in gomma espansa
2. 19.91.149
3. 318.400
1. - in silicone
2. 19.91.150
3. 338.550
1. Estetizzazione in espanso elastico, solo in caso di sostituzione
dell'invasatura
2. 19.91.151
3. 163.400
1. Estetizzazione anatomica (solo per donna), solo in caso di
sostituzione dell'invasatura
2. 19.91.152
3. 203.100
1. Invasatura su modello di gesso negativo e positivo:
2.
3.
1. - normale
2. 19.91.153
3. 638.700
1. - con cuffia per protesi ad appoggio totale
2. 19.91.155
3. 840.800
1. - con parte malleolare e ristilizzazione del gambale, senza
laminazione
2. 19.91.157
3. 899.900
1. - per deformita' congenita con appoggio tibiale e
ristilizzazione, senza laminazione
2. 19.91.159
3. 793.250
1. Laminazione in resina del gambale
2. 19.91.161
3. 107.200
1. Limitatore di estensione dell'articolazione del ginocchio
2. 19.91.163
3. 42.700
1. - placchetta per detto
2. 19.91.165
3. 6.800
1. Parte malleolare con ristilizzazione del gambale senza
laminazione
2. 19.91.167
3. 60.800
1. Riadattamento del cosciale e relative aste
2. 19.91.169
3. 80.250
1. Rotatore
2. 19.91.171
3. 249.950
1. - revisione
2. 19.91.173
3. 51.550
1. Sospensione a cinghia
2. 19.91.175
3. 30.750
1. Trazione elastica anteriore:
2.
3.
1. - semplice
2. 19.91.177
3. 18.200
1. - biforcata
2. 19.91.179
3. 49.950
1. Verniciatura interna
2. 19.91.181
3. 41.200
1. COSCIA E DISARTICOLAZIONE DI GINOCCHIO
2.
3.
1. Smontaggio e rimontaggio cosciale
2. 19.90.201
3. 55.950
1. Adattamento invasatura
2. 19.91.201
3. 100.250
1. Articolazione monoasse del ginocchio completa di aste e perno
2. 19.91.203
3. 100.250
1. - revisione
2. 19.91.205
3. 51.550
1. - solo aste
2. 19.91.207
3. 62.650
1. - solo perno
2. 19.91.209
3. 37.450
1. Attacchi per bretella doppia
2. 19.91.211
3. 20.100
1. Bottone con piastrina per sospensione laterale
2. 19.91.213
3. 14.800
1. Bretella di sospensione:
2.
3.
1. - semplice
2. 19.91.215
3. 37.200
1. - doppia
2. 19.91.217
3. 60.250
1. Carrucola con piastrina per trazione
2. 19.91.219
3. 36.600
1. Cinghia per sospensione laterale
2. 19.91.221
3. 6.800
1. Cintura:
2.
3.
1. - bassa cm. 4 o piu'
2. 19.91.223
3. 35.000
1. - alta cm. 8 o piu'
2. 19.91.225
3. 150.650
1. Corsetto armato modellato di sospensione
2. 19.91.227
3. 221.650
1. Cuscinetto posteriore di protezione indumenti
2. 19.91.229
3. 41.200
1. Estetizzazione in espanso elastico
2. 19.91.231
3. 67.600
1. Estetizzazione anatomica (solo per donna)
2. 19.91.232
3. 67.600
1. Fascia addominale modellata:
2.
3.
1. - cm. 12 o piu'
2. 19.91.233
3. 194.450
1. - per protesi bilaterale
2. 19.91.235
3. 237.250
1. Fodera cosciale
2. 19.91.237
3. 46.150
1. Gambale completo di aste e perno, stilizzato, senza laminazione
2. 19.91.239
3. 651.500
1. - polpaccio con aste e perno, senza stilizzazione e laminazione
2. 19.91.241
3. 498.850
1. Ginocchio con ristilizzazione del cosciale, senza laminazione
2. 19.91.243
3. 299.000
1. Ginocchio completo di polpaccio, con meccanismo:
2.
3.
1. - di bloccaggio
2. 19.91.245
3. 692.100
1. - revisione
2. 19.91.247
3. 69.700
1. - a freno automatico
2. 19.91.249
3. 756.650
1. - revisione
2. 19.91.251
3. 105.200
1. - a frizione
2. 19.91.253
3. 736.850
1. - revisione
2. 19.91.255
3. 105.200
1. - monoasse
2. 19.91.261
3. 626.550
1. - revisione
2. 19.91.263
3. 69.700
1. - policentrico
2. 19.91.269
3. 792.100
1. - revisione
2. 19.91.271
3. 101.850
1. Invasatura con ristilizzazione del cosciale senza laminazione su
modello di gesso:
2.
3.
1. - tipo tradizionale
2. 19.91.281
3. 479.450
1. - tipo a tenuta pneumatica
2. 19.91.283
3. 832.650
1. - tipo ad aderenza totale
2. 19.91.285
3. 832.650
1. - per deformita' congenita e appoggio ischiatico
2. 19.91.287
3. 842.900
1. Laminazione di resina:
2.
3.
1. - cosciale
2. 19.91.289
3. 135.600
1. - gambale
2. 19.91.291
3. 68.300
1. Mutandina per moncone corto
2. 19.91.293
3. 193.250
1. Parte malleolare con ristilizzazione del gambale, senza
laminazione
2. 19.91.295
3. 65.150
1. Piastrina con levetta per comando arresto
2. 19.91.297
3. 18.200
1. Riduzione volumetrica dell'invasatura con laminazione interna
2. 19.91.298
3. 158.100
1. Rinforzo al cosciale con ricopertura parziale di resina
2. 19.91.299
3. 80.250
1. Rinforzo al gambale con ricopertura parziale di resina
2. 19.91.301
3. 80.250
1. Rotatore
2. 19.91.303
3. 249.950
1. - revisione
2. 19.91.305
3. 51.550
1. Stilizzazione:
2.
3.
1. - cosciale
2. 19.91.307
3. 141.850
1. - gambale
2. 19.91.309
3. 141.850
1. Tirante per comando arresto
2. 19.91.311
3. 7.050
1. Trazione per carrucola
2. 19.91.313
3. 20.100
1. Trazione elastica anteriore
2. 19.91.315
3. 31.550
1. Valvola con sede ad anello, montata
2. 19.91.317
3. 29.500
1. - valvola per detta
2. 19.91.319
3. 12.000
1. Verniciatura interna del cosciale
2. 19.91.321
3. 45.550
1. ANCA
2.
3.
1. Smontaggio e rimontaggio della presa di bacino
2. 19.90.401
3. 55.650
1. Allacciatura per presa di bacino:
2.
3.
1. - elemento mobile o fisso
2. 19.91.401
3. 21.050
1. Articolazione all'anca
2. 19.91.405
3. 178.850
1. - revisione
2. 19.91.407
3. 51.550
1. - con bloccaggio
2. 19.91.409
3. 248.100
1. - revisione
2. 19.91.411
3. 51.550
1. Bloccaggio al ginocchio
2. 19.91.413
3. 116.450
1. - revisione
2. 19.91.415
3. 51.550
1. Attacco con fibbia
2. 19.91.419
3. 12.500
1. Cinghia
2. 19.91.421
3. 12.400
1. Presa di bacino su modello di gesso negativo e positivo:
2.
3.
1. - senza articolazione
2. 19.91.429
3. 945.950
1. - revisione
2. 19.91.431
3. 61.050
1. - parte cuoio e parte di elastico
2. 19.91.433
3. 738.650
1. - solo parte elastico
2. 19.91.435
3. 147.650
1. - armatura
2. 19.91.437
3. 386.400
1. - adattamento
2. 19.91.441
3. 70.450
1. - foderatura e orlatura
2. 19.91.443
3. 195.600
1. Appoggio terminale in silicone
2. 19.91.445
3. 338.550
1. PER PROTESI MODULARE (SCHELETRICA)
2.
3.
1. PIEDE
2.
3.
1. Smontaggio e rimontaggio
2. 19.90.501
3. 52.550
1. Rigido