ALLEGATO 1 C Schema di domanda di concessione contributo (in carta da bollo) DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL'ATTO DI NOTORIETA' AI SENSI DEGLI ARTICOLI 4 E 20 DELLA LEGGE 4 GENNAIO 1968, N. 15. Al Ministero dell'industria, del commercio e dell'artigianato - Direzione generale della produzione industriale - Divisione III - Via Molise n. 2 - 00187 ROMA OGGETTO: Domanda di concessione del contributo in conto capitale di cui al decreto del Ministro dell'industria, del commercio e dell'artigianato, di concerto con il Ministro del tesoro del 27 giugno 1992 (Attuazione regolamento CEE n. 2052/88 - Obiettivo 5 b). Il/la sottoscritto/a cognome. . . . . . . . . . nome. . . . . . . nella qualita' di legale rappresentante della ditta sottoindicata, chiede la concessione del contributo di L. . . . . . . . . . . . . . per gli investimenti di seguito indicati. A tal fine, consapevole delle sanzioni penali che, in caso di mendaci dichiarazioni, sono comminate ai sensi dell'art. 496 del Codice penale, sotto propria personale responsabilita'. Dichiara: A) Notizie sull'impresa richiedente: A1) Denominazione. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . A2) Natura giuridica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . A3) Sede legale: comune . . . . . . provincia. . . . . . . . . . c.a.p. . . . . . via . . . . . . . . . . . . . . e n. civico . . . . A4) Stabilimento/i interessato/i all'investimento: comune. . . . provincia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . c.a.p. . . . via . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . e n. civico . . . A5) Telefono . . . . . telex . . . . . . . . . . telefax . . . . A6) Oggetto sociale. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . A7) Attivita'esercitata nello/negli stabilimento/i interessato/i all'investimento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . A8) Ramo di iscrizione all'INPS. . . . . . . . . . . . . . . . . A9) Fatturato registrato nei tre anni antecedenti l'anno di presentazione della domanda: Anno . . . . L. . . . . . . Anno . . . . L. . . . . . . Anno . . . . L. . . . . . . media L. . . . . . . A10) Media dei dipendenti in costanza di rapporto di lavoro nel trimestre . . . . . . . antecedente alla data della domanda . . . . B) Notizie relative agli investimenti: B1) Descrizione degli investimenti: la domanda deve riguardare investimenti riconducibili ad una o piu' delle quattro finalita' sottoelencate; per ciascuna finalita' cui gli investimenti sono rivolti e' necessario indicare gli elementi di seguito descritti: a) Nascita di nuove imprese o realizzazione di nuove unita' produttive: descrivere sinteticamente lo scopo dell'iniziativa e gli investimenti previsti. In caso di rilocalizzazione di stabilimenti indicare le motivazioni che hanno reso necessario il trasferimento. b) Riconversione industriale: descrivere sinteticamente gli investimenti previsti ed indicare quali produzioni, merceologicamente diverse da quelle preesistenti, si prevede di introdurre o sono state introdotte, a seguito della realizzazione degli investimenti medesimi. c) Miglioramento dell'impatto ambientale dei processi produttivi: indicare il tipo di inquinamento (es. atmosferico, idrico, acustico, etc.), descrivere sinteticamente gli investimenti ed indicare tramite valori numerici, l'entita' della riduzione di emissioni inquinanti prevista, o determinata, a seguito della realizzazione degli investimenti medesimi. d) Introduzione di tecnologie innovative nei processi produttivi: descrivere sinteticamente gli investimenti e illustrare le caratteristiche e i requisiti innovativi degli impianti. B2) Ulteriori notizie da fornire solo nel caso che si verifichino una o piu' delle fattispecie sottoindicate: a) l'investimento presenta un collegamento logistico e funzionale con aree attrezzate o siti recuperati per effetto di interventi pubblici: descrivere l'intervento, la normativa e il soggetto pubblico in questione; b) l'investimento determina un incremento occupazionale: indicare numero occupati alle date di inizio e di ultimazione degli investimenti; c) l'investimento determina un aumento del fatturato superiore al 5% annuo: indicare fatturato, effettivo o previsionale, relativo all'anno iniziale e finale degli investimenti. B3) Distinta delle voci dei costi previsti e sostenuti (al netto dell'IVA) in cui si articolano gli investimenti relativi alle attivita' produttive (da compilarsi separatamente per ciascuna unita' locale interessata, nonche' in relazione al totale complessivo): __________________________________ |Costi totali| Costi gia' | | previsti |sostenuti alla data| | | della domanda | | Lire | Lire | | | | |____________|___________________| a) Fabbricati industriali . . . .|____________|___________________| b) Opere murarie . . . . . . . . .|____________|___________________| c) Impianti elettrici, idrici, di | | | riscaldamento ecc. . . . . . .|____________|___________________| d) Opere di allacciamento . . . .|____________|___________________| e) Macchinari dotati di tecnologia| | | innovativa . . . . . . . . . .|____________|___________________| f) Altri macchinari . . . . . . .|____________|___________________| g) Attrezzature . . . . . . . . .|____________|___________________| Totale 1. . .|____________|___________________| h) Terreno (indicare l'importo nel| | | limite del 10% del totale 1)| | | Costo effettivo L. . . . . . .|____________|___________________| i) Scorte di materie prime e di| | | semilavorati (indicare l'impor-| | | to nel limite del 20% del tota-| | | le 1) | | | Costo effettivo L. . . . . . .|____________|___________________| l) Pacchetti di programmi (indica-| | | re l'importo nel limite del 20%| | | degli investimenti di cui alle| | | lettere e ed f) | | | Costo effettivo L. . . . . . .|____________|___________________| Totale 2 (h+i+l). . .|____________|___________________| Totale generale. . .|____________|___________________| Modalita' di acquisizione: | | | - acquisto ordinario . . . . . . .|____________|___________________| - acquisto ai sensi dell'art. 1523 | | | del codice civile . . . . . . . .|____________|___________________| - acquisto legge n. 1329/65 . . . .|____________|___________________| - locazione finanziaria . . . . . .|____________|___________________| Totale 3. . .|____________|___________________| N.B. - Il totale 3 deve coincidere col totale generale. Il/la sottoscrito/a, inoltre, Dichiara a) di non aver richiesto, e di non avere intenzione di richiedere in futuro, agevolazioni a valere su altre leggi statali o regionali per gli investimenti oggetto della domanda di concessione del contributo presentata ai sensi del citato decreto del 27 giugno 1992 (obiettivo 5b); b) che la propria ditta e' in attivita', non e' in stato di liquidazione volontaria e non e' sottoposta ad alcuna procedura di tipo concorsuale; c) che non sussistono collegamenti tecnico-finanziari dell'impresa richiedente con altre imprese tali da configurare l'appartenenza ad un gruppo imprenditoriale che, complessivamente, superi i limiti dimensionali di cui al secondo comma dell'art. 2 del citato decreto del 27 giugno 1992. Si considerano appartenenti ad un gruppo imprenditoriale le societa' controllate o collegate ai sensi dell'art. 2359 del Codice civile ivi comprese le societa' il cui capitale sociale sia posseduto per piu' di un terzo da altra impresa; d) che i macchinari e le attrezzature oggetto degli investimenti sono di nuova fabbricazione, verranno installati esclusivamente in unita' locali della ditta e non saranno ceduti, alienati o distratti per un periodo di tre anni decorrenti dalla data di concessione dei contributi, nel caso di terreni e fabbricati detto termine e' di 10 anni; e) che gli investimenti per i quali viene richiesta la concessione del contributo in conto capitale di cui al citato decreto del 27 giugno 1992, hanno avuto inizio in data . . . . . . . . (data della prima fattura); f) che le opere murarie effettuate (o da effettuare) sono state o saranno poste in essere nell'osservanza della vigente normativa in materia. Il/la sottoscritto/a unisce alla presente domanda la relazione tecnico-descrittiva degli investimenti. Data . . . . . . . . (Timbro della ditta) Legale rappresentante: Nome. . . . . . . . . cognome . . . . . . . . . . Posizione nella ditta e poteri . . . . . . . . . . . Firma . . . . . . . . . . (La domanda deve essere resa e sottoscritta secondo le modalita' previste dagli articoli 4 e 20 della legge 4 gennaio 1968, n. 15, per la dichiarazione sostitutiva dell'atto di notorieta').