Art. 19.
1. Nell'art. 18:
a) il comma 1 e' sostituito dal seguente:
"1. Il Governo, con atto regolamentare, sentita la Conferenza
permanente per i rapporti tra lo Stato, le regioni e le province
autonome, adegua la vigente disciplina concorsuale del personale del
Servizio sanitario nazionale alle norme contenute nel presente
decreto ed alle norme del decreto legislativo 3 febbraio 1993, n. 29,
e successive modificazioni ed integrazioni, in quanto applicabili,
prevedendo:
a) i requisiti specifici, compresi i limiti di eta', per
l'ammissione;
b) i titoli valutabili ed i criteri di loro valutazione;
c) le prove di esame;
d) la composizione delle commissioni esaminatrici;
e) le procedure concorsuali;
f) le modalita' di nomina dei vincitori;
g) le modalita' ed i tempi di utilizzazione delle graduatorie
degli idonei.";
b) il comma 2 e' sostituito dai seguenti:
"2. Fino alla data di entrata in vigore del decreto di cui al
comma 1 e salvo quanto previsto dal decreto legislativo 3 febbraio
1993, n. 29, e successive modificazioni ed integrazioni, i concorsi
continuano ad essere espletati secondo la normativa del decreto del
Presidente della Repubblica 20 dicembre 1979, n. 761, e successive
modificazioni ed integrazioni ivi compreso l'art. 9 della legge 20
maggio 1985, n. 207.
2-bis. In sede di prima applicazione del presente decreto il primo
livello dirigenziale e' articolato in due fasce economiche nelle
quali e' inquadrato rispettivamente:
a) il personale della posizione funzionale corrispondente al
decimo livello del ruolo sanitario;
b) il personale gia' ricompreso nella posizione funzionale
corrispondente al nono livello del ruolo medesimo il quale mantiene
il trattamento economico in godimento.
Il personale di cui alla lettera b) in possesso dell'anzianita' di
cinque anni nella posizione medesima e' inquadrato, a domanda, previo
giudizio di idoneita', nella fascia economica superiore in relazione
alla disponibilita' di posti vacanti in tale fascia. Con regolamento
da adottarsi entro novanta giorni dalla data di entrata in vigore del
decreto legislativo 7 dicembre 1993, n. 517, ai sensi dell'art. 17
della legge 23 agosto 1988, n. 400, dal Presidente del Consiglio dei
Ministri, su proposta del Ministro della sanita' di concerto con i
Ministri del tesoro e per la funzione pubblica, sono determinati i
tempi, le procedure e le modalita' per lo svolgimento dei giudizi di
idoneita'. Il personale inquadrato nella posizione funzionale
corrispondente all'undicesimo livello del ruolo sanitario e'
collocato nel secondo livello dirigenziale.";
c) il comma 4 e' sostituito dal seguente:
" 4. Nelle pubbliche selezioni per titoli, di cui all'art. 4 della
legge 5 giugno 1990, n. 135, fermo restando il punteggio massimo
previsto per il curriculum formativo e professionale dalle vigenti
disposizioni in materia, e' attribuito un punteggio ulteriore, di
uguale entita' massima, per i titoli riguardanti le attivita' svolte
nel settore delle infezioni da HIV. I vincitori delle pubbliche
selezioni sono assegnati obbligatoriamente nelle unita' di diagnosi e
cura delle infezioni da HIV e sono tenuti a permanere nella stessa
sede di assegnazione per un periodo non inferiore a cinque anni, con
l'esclusione in tale periodo della possibilita' di comando o distacco
presso altre sedi. Nell'ambito degli interventi previsti dall'art. 1,
comma 1, lettera c), della legge 5 giugno 1990, n. 135, le
universita' provvedono all'assunzione del personale medico ed
infermieristico ivi contemplato delle corrispondenti qualifiche
dell'area tecnico-scientifica e socio-sanitaria, anche sulla base di
convenzioni stipulate con le regioni per l'istituzione dei relativi
posti.";
d) il comma 5 e' sostituito dal seguente:
" 5. Per quanto non previsto dal presente decreto alle unita'
sanitarie locali e alle aziende ospedaliere si applicano le
disposizioni di cui al decreto legislativo 3 febbraio 1993, n. 29, e
successive modificazioni ed integrazioni.";
e) e' aggiunto dopo il comma 6 il seguente:
"6-bis. I concorsi indetti per la copertura di posti nelle
posizioni funzionali corrispondenti al decimo livello retributivo ai
sensi dell'art. 18, comma 2, secondo periodo, del decreto legislativo
30 dicembre 1992, n. 502, abolito dal decreto legislativo 7 dicembre
1993, n. 517, sono revocati di diritto, salvo che non siano iniziate
le prove di esame alla data di entrata in vigore del decreto
legislativo 7 dicembre 1993, n. 517.";
f) il comma 7 e' sostituito dal seguente:
"7. Restano salve le norme previste dai decreti del Presidente
della Repubblica 31 luglio 1980, n. 616, n. 618, e n. 620, con gli
adattamenti derivanti dalle disposizioni del presente decreto da
effettuarsi con decreto del Ministro della sanita' di concerto con il
Ministro del tesoro, sentita la Conferenza permanente per i rapporti
tra lo Stato, le regioni e le province autonome. I rapporti con il
personale sanitario per l'assistenza al personale navigante sono
disciplinati con regolamento ministeriale in conformita', per la
parte compatibile, alle disposizioni di cui all'art. 8. A decorrere
dal 1 gennaio 1995 le entrate e le spese per l'assistenza sanitaria
all'estero in base ai regolamenti della Comunita' europea e alle
convenzioni bilaterali di sicurezza sociale sono imputate, tramite le
regioni, ai bilanci delle unita' sanitarie locali di residenza degli
assistiti. I relativi rapporti finanziari sono definiti in sede di
ripartizione del Fondo sanitario nazionale.";
g) il comma 8 e' sostituito dal seguente:
"8. Con decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri, su
proposta del Ministro della sanita', vengono estese, nell'ambito
della contrattazione, al personale dipendente dal Ministero della
sanita' attualmente inquadrato nei profili professionali di medico
chirurgo, medico veterinario, chimico, farmacista, biologo e
psicologo le norme del decreto legislativo 30 dicembre 1992, n. 502,
in quanto applicabili.";
h) sono aggiunti dopo il comma 8 i seguenti:
" 9. L'ufficio di cui all'art. 4, comma 9, della legge 30 dicembre
1991, n. 412, come modificato dall'art. 74 del decreto legislativo 3
febbraio 1993, n. 29, e' trasferito al Ministero della sanita'.
10. Il Governo emana, entro centottanta giorni dalla pubblicazione
del decreto legislativo 7 dicembre 1993, n. 517, un testo unico delle
norme sul Servizio sanitario nazionale, coordinando le disposizioni
preesistenti con quelle del presente decreto.".
Note all'art. 19:
- Il D.Lgs. n. 29/1993 concerne la razionalizzazione
dell'organizzazione delle amministrazioni pubbliche e
revisione della disciplina in materia di pubblico impiego,
a norma dell'art. 2 della legge 23 ottobre 1992, n. 421. Il
D. Lgs. n. 470/1993 reca disposizioni correttive del D.
Lgs. n. 29/1993.
- Il D.P.R. 20 dicembre 1979, n. 761, reca: "Stato
giuridico del personale delle unita' sanitarie locali".
- Si riporta l'art. 9 della legge 20 maggio 1985, n. 207
(Disciplina transitoria per l'inquadramento diretto nei
ruoli nominativi regionali del personale non di ruolo delle
unita' sanitarie locali):
"Art. 9 (Procedura per l'espletamento dei concorsi). -
Per un periodo di tre anni a decorrere dall'entrata in
vigore della presente legge, in deroga alla normativa
vigente di cui ai commi primo, secondo e quinto dell'art.
12 del decreto del Presidente della Repubblica 20 dicembre
1979, n.761, i concorsi di ammissione all'impiego sono
indetti dalle unita' sanitarie locali, previa
autorizzazione da parte della regione competente
territorialmente da concedere entro trenta giorni dalla
data di notificazione della richiesta. Trascorso tale
periodo l'autorizzazione si intende concessa. Fermo
restando quanto previsto dall'art. 2 del decreto del
Ministro della sanita' 30 gennaio 1982, come modificato dal
presente comma, il termine per la presentazione delle
domande di partecipazione ai concorsi scade il
quarantacinquesimo giorno dalla data di pubblicazione
dell'estratto del bando nella Gazzetta Ufficiale della
Repubblica. Ai fini della determinazione del numero dei
posti da mettere a concorso si cosiderano disponibili anche
quelli che si renderanno vacanti nel biennio.
Nelle commissioni esaminatrici e' garantita la
rappresentanza del Ministero della sanita' per i concorsi
alle posizioni funzionali apicali del personale laureato e
la rappresentanza della Regione in tutti i concorsi.
Per le procedure e le modalita' di svolgimento dei
concorsi e per i requisiti dei componenti le commissioni si
osservano le disposizoni del decreto del Ministro della
sanita' 30 gennaio 1982, e successive modifiche e
integrazioni, emanato ai sensi dell'art. 12 del decreto del
Presidente della Repubblica 20 dicembre 1979, n. 761, con
la sostituzione dell'unita' sanitaria locale alla Regione
oltreche' le disposizioni di cui ai successivi commi. Le
relative designazioni dovranno avvenire entro il termine
perentorio di trenta giorni dalla richiesta del Presidente
del comitato di gestione.
Ferma restando la composizione delle commissioni
giudicatrici ai sensi del citato decreto del Ministro della
sanita', come modificato dal terzo comma del presente
articolo, la presidenza delle stesse spetta al Presidente o
a un componente del comitato di gestione delle unita'
sanitarie locali da lui delegato.
Il rappresentante sindacale, quando non si registra
l'accordo tra le organizzazioni, e' sorteggiato, tra i
designati dalle organizzazioni stesse, dal comitato di
gestione, o, in mancanza di designazione entro il termine
perentorio di quindici giorni dalla richiesta del
presidente del comitato di gestione, mediante sorteggio tra
il personale iscritto nei ruoli regionali nella qualifica e
nel profilo professionale dei posti messi a concorso.
Nelle regioni che non abbiano ancora i ruoli nominativi
regionali, quando la composizione della commissione prevede
il sorteggio di alcuni componenti iscritti nei ruoli
predetti, lo stesso e' effettuato fra coloro che occupano
un posto di ruolo, avente profilo professionale
corrispondente a quello previsto, per i rispettivi
concorsi, dalle disposizioni del decreto del Ministro della
sanita' 30 gennaio 1982, e successive modificazioni e
integrazioni nella pianta organica provvisoria della
rispettiva unita' sanitaria locale o in unita' sanitarie
locali viciniori.
Il numero degli iscritti nelle piante organiche
provvisorie sufficienti per effettuare le estrazioni ai
sensi dell'art. 7, secondo comma, del citato decreto del
Ministro della sanita', e' ridotto alla meta'.
Il termine di trenta giorni previsto dal terzo comma
dell'art. 6 dello stesso decreto del Ministro della sanita'
e' ugualmente ridotto alla meta'.
La commissione di sorteggio e' nominata dal comitato di
gestione dell'unita' sanitaria locale ed e' composta da tre
funzionari di cui uno con funzioni di segretario.
Nella designazione o nel sorteggio dei membri componenti
le commissioni esaminatrici previsti dal decreto del
Ministro della sanita' 30 gennaio 1982, deve essere
designato o sorteggiato oltre al titolare un membro
supplente per ciascun componente, con il quale il comitato
di gestione dell'unita' sanitaria locale provvedera' alla
immediata sostituzione del titolare nel caso di assenza o
di impedimento del medesimo.
I componenti delle commissioni esaminatrici dei pubblici
concorsi di cui alla presente legge, chiamati a farne parte
per nomina diretta o per sorteggio, i quali, senza
giustificati o comprovati motivi, non adempiono
all'incarico, sono esclusi per tre anni dalla
partecipazione alle commissioni di esame.
L'approvazione della graduatoria finale e la nomina dei
vincitori spettano al comitato di gestione. I nomi dei
candidati vincitori che hanno assunto servizio vengono
comunicati dall'unita' sanitaria locale alla regione di
appartenenza ai fini dell'inquadramento nei ruoli
nominativi regionali.
Sono fatte salve le competenze regionali, secondo quanto
disposto dalla normativa vigente in materia, per i concorsi
pubblici per i quali siano iniziate le prove d'esame alla
data di entrata in vigore della presente legge.
La valutazione dei titoli per gli adempimenti di cui
all'art. 3 della presente legge e' effettuata dal comitato
di gestione.
Le graduatorie relative ai concorsi effettuati in
applicazione della presente legge rimangono valide per un
biennio dalla data di approvazione da parte del comitato di
gestione. Esse sono utilizzate per la copertura di tutti i
posti che si renderanno vacanti. Le relative nomine sono
disposte al verificarsi delle singole vacanze.
La graduatoria, entro il biennio di validita', deve
essere utilizzata per il conferimento, secondo l'ordine
della stessa, di incarichi per la copertura di posti
disponibili per assenza o impedimento del titolare, qualora
non sia stato possibile ricoprire i posti stessi entro tre
mesi dalla disponibilita', mediante trasferimento interno o
comando.
Nella sola ipotesi in cui la graduatoria risulti
completamente utilizzata ed in attesa dell'espletamento del
concorso e' consentito il conferimento di incarichi
provvisori non rinnovabili di durata non speriore a otto
mesi per la temporanea copertura di posti vacanti o
disponibili per assenza o impedimento del titolare.
L'incarico e' conferito a seguito di pubblica selezione
per titoli con graduatoria effettuata dal comitato di
gestione della unita' sanitaria locale purche', per i posti
vacanti, sia stato previamente bandito il concorso per la
copertura del posto cui l'incarico si riferisce. Trascorso
il suddetto periodo il posto e' ricopribile esclusivamente
con concorso pubblico o trasferimento.
Nei casi di aspettativa e di congedo straordinario per
periodi superiori a quarantacinque giorni la supplenza puo'
essere conferita per la durata di assenza del titolare con
le modalita' di cui ai commi precedenti".
- Per l'art. 17 della legge n. 400/1988 (Disciplina
dell'attivita' del Governo e ordinamento della Presidenza
del Consiglio dei Ministri) si veda la nota all'art 9.
- Si trascrivono l'art. 4 e l'art. 1, comma 1, lettera
c), della legge n. 135/1990 (Programmi urgenti per la
prevenzione e la lotta contro l'AIDS):
"Art. 4 (Norme in materia di personale). - 1. Nei limiti
delle dotazioni organiche e di spesa di cui all'art. 1,
comma 1, lettera c), alla copertura di posti vacanti di
personale medico e laureato nelle strutture di ricovero per
malattie infettive e nei laboratori nel triennio 1990-1992,
si provvede, in deroga alle vigenti disposizioni, mediante
pubbliche selezioni regionali per titoli, da effettuarsi a
cura di apposita commissione nominata dall'assessore alla
sanita' della regione o provincia autonoma e composta dallo
stesso assessore o da un suo rappresentante, con funzioni
di presidente, da un professore universitario titolare di
cattedra di malattie infettive da un rappresentante
dell'ordine dei medici chirurghi e degli odontoiatri del
capoluogo di regione o della provincia autonoma, da un
funzionario dirigente del Ministero della sanita' designato
dal Ministro, da un medico di ruolo in posizione apicale,
incluso nell'elenco nazionale della disciplina delle
malattie infettive, e da un funzionario della carriera
amministrativa della regione o provincia autonoma, con
funzioni di segretario. Si applicano alle selezioni i
criteri di valutazione dei titoli previsti dalle vigenti
disposizioni per i corrispondenti pubblici concorsi, con
particolare considerazione, nell'ambito del curriculum
formativo, alle attivita' svolte nel settore delle
infezioni da HIV. Il bando per la prima selezione e'
emanato, per i posti disponibili, entro sessanta giorni
dalla data di entrata in vigore della presente legge. Si
applica, in caso di inadempienza, il disposto di cui al
comma 2 dell'art. 6 della legge 23 ottobre 1985, n. 595.
2. Nei limiti delle dotazioni organiche e di spesa di
cui all'art. 1, comma 1, lettera c), e in deroga alle
vigenti disposizioni, alla copertura dei posti vacanti del
personale non medico nelle strutture di ricovero per
malattie infettive, nel triennio 1990-1992, si provvede
mediante pubbliche selezioni per titoli presso ciascuna
unita' sanitaria locale. Si applicano a tali selezioni le
norme vigenti, per i corrispondenti pubblici concorsi, in
materia di composizione delle commissioni esaminatrici e di
criteri di valutazione dei titoli, con particolare
considerazione, nell'ambito del curriculumformativo, alle
attivita' svolte nel settore delle infezioni da HIV.
3. Le unita' sanitarie locali, entro la concorrenza di
spesa di cui all'art. 1, comma 1, lettera d), organizzano
annualmente corsi di formazione e di aggiornamento per il
personale che opera presso i reparti ospedalieri di
malattie infettive, con specifico riferimento ai problemi
tecnico-sanitari connessi con l'attivita' di assistenza, ai
problemi psicologici e sociali e a quelli che derivano dal
collegamento funzionale nel trattamento a domicilio. Il
Ministro della sanita', sentito il Consiglio sanitario
nazionale, con proprio decreto disciplina l'istituzione e
l'effettuazione dei corsi, nonche' le modalita' di
erogazione dell'assegno da corrispondere ai partecipanti".
"Art. 1 (Piano di interventi contro l'AIDS), comma 1,
lettera c). - 1. Allo scopo di contrastare la diffusione
delle infezioni da HIV mediante le attivita' di prevenzione
e di assicurare idonea assistenza alle persone affette da
tali patologie, in particolare quando necessitano di
ricovero ospedaliero, e' autorizzata l'attuazione dei
seguenti interventi nell'ambito dell'apposito piano
ministeriale predisposto dalla Commissione nazionale per la
lotta contro l'AIDS:
a)-b) (omissis);
c) assunzione di personale medico e infermieristico a
completamento degli organici delle strutture di ricovero di
malattie infettive e dei lavori di cui alla lettera b), e
del personale laureato non medico e tecnico occorrente per
gli stessi laboratori negli ospedali, nonche' nelle
cliniche ed istituti di cui all'art. 39 della legge 23
dicembre 1978, n. 833, a graduale attuazione degli standard
indicati dal decreto ministeriale 13 settembre 1988,
pubblicato nella Gazzetta Ufficiale n. 225 del 24 settembre
1988, fino ad una spesa complessiva annua di lire 120
miliardi, a regime, e di lire 80 miliardi per l'anno 1990".
- Si trascrive il comma 2 dell'art. 18 del D.Lgs. n.
502/1992 (Riordino della disciplina in materia sanitaria, a
norma dell'art. 1 della legge 23 ottobre 1992, n. 421):
"2. Fino alla data di entrata in vigore del decreto di
cui al comma 1 e salvo quanto previsto dal decreto
legislativo di cui all'art. 2 della legge 23 ottobre 1992,
n. 421, i concorsi continuano ad essere espletati secondo
la normativa del D.P.R. 20 dicembre 1979, n. 761, e succes-
sive modificazioni ed integrazioni ivi compreso l'art. 9
della legge 20 maggio 1985, n. 207. Per un quinquennio a
decorrere dalla data di entrata in vigore del presente
decreto nei concorsi pubblici per l'accesso alla posizione
funzionale gia' corrispondente al decimo livello del ruolo
sanitario il 40 per cento dei posti che si renderanno
vacanti sono riservati al personale di ruolo della
disciplina nella posizione funzionale corrispondente al
nono livello in servizio presso la unita' sanitaria locale
o l'azienda ospedaliera che bandisce il concorso. Ai
predetti concorsi i medici specialisti ambulatoriali di cui
al decreto del Presidente della Repubblica 28 settembre
1990, n. 316, possono partecipare in deroga al requisito
dell'eta'. Il personale collocato nella posizione
funzionale corrispondente al decimo livello e' inquadrato,
in prima applicazione, nel primo livello dirigenziale; il
personale collocato nella posizione funzionale
corrispondente all'undicesimo livello e' collocato nel
secondo livello dirigenziale. Il personale di ruolo che
resta in servizio con la qualifica di assistente medico e'
rappresentato, ai fini della contrattazione, nell'area
dirigenziale medica".
- Il D.P.R. n. 616/1980 reca: "Assistenza sanitaria ai
cittadini del Comune di Campione d'Italia" (art. 37, primo
comma, lettera c), della legge n. 833/1978).
- Il D.P.R. n. 618/1980 reca: "Assistenza sanitaria ai
cittadini italiani all'estero" (art. 37, primo comma,
lettere a) e b), della legge n. 833/1978).
- Il D.P.R. n. 620/1980 reca: "Disciplina
dell'assistenza sanitaria al personale navigante,
marittimo, e dell'aviazione civile" (art. 37, ultimo comma,
della legge n. 833/1978).
- Per l'art. 4, comma 9, della legge n. 412/1991, si
veda la nota all'art. 9. L'art. 74 del D.Lgs. n. 29/1993
abroga l'art. 4, comma 9, "limitatamente alla disciplina
sui contratti di lavoro riguardanti i dipendenti delle
amministrazioni, aziende ed enti del servizio sanitario
nazionale".