(all. 3 - art. 1)
                            ALLEGATO III
               ETICHETTATURA E FOGLIETTO ILLUSTRATIVO
                           A-ETICHETTATURA
         Scatola - Testo flacone monodose  Etichetta esterna
______________________________________
|     DTPw-HB Scatola del Flacone     |
|_____________________________________|
p. 1
Tritanrix-HB
Vaccino combinato antidifterico, antitetanico, antipertossico (a
cellula intera) e antiepatite B
1 dose = 0,5 ml
Sospensione iniettabile; per via intramuscolare
SMITHKLINE BEECHAM BIOLOGICALS
P.2
Tritanrix-HB
1 dose (0,5 ml) contiene
Anatossina difterica                                  minimo 30 U.I.
Anatossina tetanica                                   minimo 60 U.I.
Batteri inattivati a cellula intera di Bordetella
pertussis                                             minimo  4 U.I.
Antigene di superficie purificato del virus
dell'epatite B                                           10 (micron)g
Al +++                                                    0,63 mg
Tiomersal                                                25 (micron)g
2-fenossietanolo                                          0,5 mg
Sodio cloruro                                             4,5 mg
Polisorbato 20                                    massimo 5 (micron)g
Acqua per preparazioni iniettabili                 q.b. a 0,5 ml
Conservazione: +2 gradi C/+8 gradi C
Non congelare
p.3
Tritanrix-HB
Vaccino combinato antidifterico, antitetanico, antipertossico (a
cellula intra) e antiepatite B
1 dose = 0,5 ml
Sospensione iniettabile; per via intramuscolare
SMITHKLINE BEECHAM BIOLOGICALS
rue de l'Institut 89
1330 Rixensart, Belgio
p.4
SmithKline Beecham Biologicals s.a.
Rixensart, Belgio
Tenere fuori dalla portata dei bambini
Specialita' medicinale soggetta a prescrizione medica
p.5
Tritanrix-HB
Vaccino combinato DTPw-HB
1 dose (0,5 ml)
p.6
TRITANRIX-HB
LOTTO:
SCADENZA: (MESE/ANNO)
A.I.C. n.:
Etichetta - Testo flacone monodose
Etichetta flacone
Tritanrix-HB
Vaccino combinato DTPw-HB
1 dose = 0,5 ml
Iniettabile per via intramuscolare
Conservazione: +2 gradi C/+8 gradi C
Non congelare
SB Biologicals - Rixensart - Belgio
LOTTO:
SCADENZA: (MESE/ANNO)
        Scatola - Testo  flacone multidose  Etichetta esterna
___________________________________________
|  DTPw-HB Scatola del Flacone da 10 dosi  |
|__________________________________________|
p.1
Tritanrix-HB
10 dosi
Vaccino combinato antidifterico, antitetanico, antipertossico (a
cellula intera) e antiepatite B
1 dose = 0,5 ml
Sospensione iniettabile; per via intramuscolare
SMITHKLINE BEECHAM BIOLOGICALS
P.2
Tritanrix-HB
10 dosi
1 dose (0,5 ml) contiene
Anatossina difterica                                  minimo 30 U.I.
Anatossina tetanica                                   minimo 60 U.I.
Batteri inattivati a cellula intera di Bordetella
pertussis                                             minimo  4 U.I.
Antigene di superficie purificato del virus
dell'epatite B                                         10 (micron)g
Al+++                                                   0,63 mg
Tiomersal                                              25 (micron)g
2-fenossietanolo                                        0,5 mg
Sodio cloruro                                           4,5 mg
Polisorbato 20                                  massimo 5 (micron)g
Acqua per preparazioni iniettabili              q. b. a 0,5 ml
Conservazione: +2 gradi C/+8 gradi C
Non congelare
p.3
Tritanrix-HB
10 dosi
Vaccino combinato antidifterico, antitetanico, antipertossico (a
cellula intera) e antiepatite B
1 dose = 0,5 ml
Sospensione iniettabile; per via intramuscolare
SMITHKLINE BEECHAM BIOLOGICALS
rue de l'Institut 89
1330 Rixensart, Belgio
p.4
SmithKline Beecham Biologicals s.a.
Rixensart, Belgio
Tenere fuori dalla portata dei bambini
Specialita' medicinale soggetta a prescrizione medica
p.5
Tritanrix-HB
10 dosi
Vaccino combinato DTPw-HB
1 dose (0,5 ml)
p.6
TRITANRIX-HB
LOTTO:
SCADENZA: (MESE/ANNO)
A.I.C. n.:
Etichetta - Testo flacone multidose
Etichetta flacone
Tritanrix-HB
10 dosi
Vaccino combinato DTPw-HB
1 dose = 0,5 ml
Iniettabile per via intramuscolare
Conservazione: +2 gradi C/+8 gradi C
Non congelare
SB Biologicals - Rixensart - Belgio
LOTTO:
SCADENZA: (MESE/ANNO)
                     B - FOGLIETTO ILLUSTRATIVO
Che cosa si deve sapere su Tritanrix-HB ? Fiala monodose da 3 ml
-  Si  prega  di  leggere  attentamente  questo  foglio  prima  della
  somministrazione del vaccino.
- Conservare questo foglio fino a che il bambino abbia completato  il
  ciclo di vaccinazione. Potrebbe essere utile rileggerlo.
-  Seguire  attentamente  il  consiglio  del  medico  o del personale
  sanitario. Per  qualsiasi  chiarimento  rivolgersi  al  medico,  al
  personale sanitario o al farmacista.
-   Assicurarsi   che  il  bambino  concluda  il  ciclo  completo  di
  vaccinazione. In caso contrario, il bambino non  sara'  interamente
  protetto contro la malattia.
- Tenere sempre i vaccini fuori dalla portata dei bambini.
-  Come  tutti  i  vaccini, Tritanrix-HB puo' occasionalmente causare
  effetti indesiderati. (Per ulteriori informazioni  al  riguardo  si
  veda oltre).
- Il vaccino deve essere somministrato da personale sanitario.
In  caso  di  ulteriori  dubbi  o  incertezze, chiedere al medico, al
personale sanitario o al farmacista.
Cos'e' Tritanrix-HB ?
Tritanrix-HB  e'  un  vaccino  combinato  contro  tetano,  difterite,
pertosse  ed  epatite  B e contiene come principi attivi sostanze non
infettive provenienti dai batteri del tetano, della difterite,  della
pertosse  e la proteina di superficie del virus dell'epatite B (HBV).
La proteina di superficie dell'HBV (HBsAg) e' prodotta da colture  di
cellule    di   lievito   modificate   geneticamente   (Saccharomyces
cerevisiae).
Il vaccino e' disponibile in un flacone di vetro da una dose (0,5 ml)
per l'uso in bambini con eta' superiore a 6 settimane.
Tritanrix-HB contiene come eccipienti: alluminio idrossido, alluminio
fosfato, 2-fenossietanolo, polisorbato 20, sodio cloruro, tiomersal e
acqua per preparazioni iniettabili.
Tritanrix-HB  si  presenta  come  una   sospensione   per   iniezione
intramuscolare.
Titolare    dell'autorizzazione   all'immissione   in   commercio   e
Produttore:
     SmithKline Beecham Biologicals S.A.
     Rue de l'Institut, 89
     B-1330 - Rixensart
     Belgio
A cosa serve Tritanrix-HB ?
Tritanrix-HB protegge il bambino contro il tetano, la  difterite,  la
pertosse e l'epatite B. Agisce aiutando l'organismo a produrre propri
anticorpi che proteggono il bambino contro queste malattie.
Cosa si dovrebbe controllare prima di somministrare il vaccino?
Il  bambino  non  deve  ricevere  il  vaccino  se  si pensa che abbia
precedentemente avuto una reazione  allergica  al  Tritanrix-HB  o  a
qualsiasi  altro vaccino contro tetano, difterite, pertosse o epatite
B.
La vaccinazione va  rimandata  se  il  bambino  ha  un'infezione  con
temperatura elevata.
Avvertire il medico:
-  se il bambino ha manifestato problemi di salute dopo la precedente
  somministrazione del vaccino contro  difterite,  tetano,  pertosse,
  quali ad esempio:
  -  temperatura  superiore  a  40,0  gradi  C  entro  48  ore  dalla
    vaccinazione
  - collasso o uno stato di shock entro 48 ore dalla vaccinazione
  - piano persistente per piu' di 3 ore, verificatosi  entro  48  ore
    dalla vaccinazione
  - convulsioni, verificatesi entro 3 giorni dalla vaccinazione;
- se il bambino ha alterazioni della coagulazione;
- se in famiglia ci sono stati casi di convulsioni;
-  se  il  bambino prende altri farmaci o ha ricevuto recentemente un
  altro vaccino.
Come sara' somministrato il vaccino?
Il medico o il personale sanitario iniettera' la dose raccomandata di
vaccino.
Tritanrix-HB sara' iniettato  nella  parte  superiore  esterna  della
coscia del bambino.
Se  il  bambino  presenta alterazioni della coagulazione, avvisare il
medico o il  personale  sanitario  prima  della  somministrazione  di
Tritanrix-HB,  poiche'  puo'  essere  indicato  un  diverso  modo  di
somministrazione (sottocutanea).
Di norma, il bambino dovrebbe ricevere tre dosi di vaccino. Ogni dose
sara' data in tempi diversi, con un intervallo di almeno 4  settimane
tra  le  varie dosi. E' importante seguire le istruzioni del medico o
del personale sanitario  riguardanti  le  visite  successive  per  le
ulteriori  dosi.  Il  medico  stabilira'  se  una dose aggiuntiva sia
necessaria.
Si avverta il medico nel caso ci si fosse dimenticati di tornare alla
data stabilita.
Quali sono i possibili effetti collaterali?
Come con altri vaccini, il bambino puo' sentire dolore o fastidio nel
sito di iniezione, o  si  puo'  osservare  arrossamento  o  gonfiore.
Tuttavia, queste reazioni si risolvono entro pochi giorni.
Altre  reazioni  che  si  possono  manifestare  sono pianto insolito,
febbre, sonnolenza, irritabilita',  perdita  di  appetito  e  sintomi
gastrointestinali  come vomito, diarrea. Se questi sintomi continuano
o si aggravano, consultare il medico o il personale sanitario.
Come con tutti i vaccini iniettabili, puo' esistere un minimo rischio
di grave reazione allergica.  (Questo  puo'  essere  riconosciuto  da
sintomi  quali difficolta' a respirare o a inghiottire, prurito sulle
mani e sui piedi, gonfiore agli occhi e al viso).  Tali  reazioni  di
solito  si  verificano  prima di lasciare lo studio del medico, ma in
ogni caso bisogna richiedere immediato trattamento medico.
Se il bambino manifesta altri  sintomi  nei  giorni  successivi  alla
vaccinazione, consultare il medico il piu' presto possibile.
Come conservare Tritanrix-HB ?
La data di scadenza e' indicata sull'etichetta e sulla confezione. Il
vaccino non va usato dopo tale data.
Conservare  il vaccino in frigorifero tra +2 gradi C e +8 gradi C. Il
vaccino non deve essere congelato.
Conservare tutti i vaccini fuori della portata dei bambini
Informazioni specifiche per chi somministra il vaccino
-   La   vaccinazione   deve  essere  proceduta  dalla  richiesta  di
  informazioni riguardanti la storia clinica del  soggetto  vaccinato
  (specialmente  riguardanti  precedenti  vaccinazioni  ed  eventuali
  insorgenze di effetti indesiderati) e da una visita medica.
-  Se  qualcuno  dei  seguenti  effetti  si  verifica  in   relazione
  all'assunzione  di  Tritanrix-HB,  la opportunita' di somministrare
  ulteriori dosi di vaccino contenente la componente pertossica  deve
  essere attentamente rivalutata:
    Temperatura  >=  40,0 gradi C entro le 48 ore, non dovuta a causa
    identificabile
    Collasso o stato di shock (ipotonia muscolare/torpore)  entro  le
    48 ore
    Pianto  persistente  della durata di >= 3 ore, verificatosi entro
    le 48 ore
   Convulsioni con o senza febbre, verificatesi entro 3 giorni
  Possono esserci circostanze, ad esempio alta incidenza di pertosse,
  in  cui  i  potenziali  benefici  della  vaccinazione  superano   i
  possibili rischi.
-   Il   vaccino,   prima   della  somministrazione,  va  ispezionato
  visivamente  per  rilevare  eventuali   particelle   estranee   e/o
  variazione dell'aspetto fisico antecedente alla somministrazione.
  Prima  di  usare  Tritanrix-HB,  il  vaccino  va  ben  agitato onde
  ottenere una sospensione torbida omogenea.
  Non usare se il contenuto appare diverso.
-  Tritanrix-HB  va  somministrato   per   iniezione   intramuscolare
  profonda,   preferibilmente   nella  regione  anterolaterale  della
  coscia.
- Fatta eccezione nei  pazienti  con  trombocitopenia  o  alterazioni
  della  coagulazione in cui il vaccino puo' essere somministrato per
  via sottocutanea.
- Tritanrix-HB non deve essere  somministrato per via endovenosa.
- Come per  tutti  gli  altri  vaccini  iniettabili,  un  appropriato
  trattamento  ed  un'idonea  assistenza  medica devono essere sempre
  disponibili in caso di rare reazioni anafilattiche conseguenti alla
  somministrazione del vaccino.
- Vaccini iniettabili diversi vanno sempre somministrati in  siti  di
  iniezione diversi.
DATA DI APPROVAZIONE DEL FOGLIO ILLUSTRATIVO
Che cosa si deve sapere su Tritanrix-HB? Fiala multidose da 10 ml
-  Si  prega  di  leggere  attentamente  questo  foglio  prima  della
  somministrazione del vaccino.
- Conservare questo foglio fino a che il bambino abbia completato  il
  ciclo di vaccinazione. Potrebbe essere utile rileggerlo.
-  Seguire  attentamente  il  consiglio  del  medico  o del personale
  sanitario. Per  qualsiasi  chiarimento  rivolgersi  al  medico,  al
  personale sanitario o al farmacista.
-   Assicurarsi   che  il  bambino  concluda  il  ciclo  completo  di
  vaccinazione. In caso contrario, il bambino non  sara'  interamente
  protetto contro la malattia.
- Tenere sempre i vaccini fuori dalla portata dei bambini.
-  Come  tutti  i  vaccini, Tritanrix-HB puo' occasionalmente causare
  effetti indesiderati. (Per ulteriori informazioni  al  riguardo  si
  veda oltre).
- Il vaccino deve essere somministrato da personale sanitario.
In  caso  di  ulteriori  dubbi  o  incertezze, chiedere al medico, al
personale sanitario o al farmacista.
Cos'e' Tritanrix-HB ?
Tritanrix-HB  e'  un  vaccino  combinato  contro  tetano,  difterite,
pertosse  ed  epatite  B e contiene come principi attivi sostanze non
infettive provenienti dai batteri del tetano, della difterite,  della
pertosse  e la proteina di superficie del virus dell'epatite B (HBV).
La proteina di superficie dell'HBV (HBsAg) e' prodotta da colture  di
cellule    di   lievito   modificate   geneticamente   (Saccharomyces
cerevisiae).
Il vaccino e' disponibile in un flacone di vetro da 10 dosi (5,0  ml)
per l'uso in bambini con eta' superiore a 6 settimane.
Tritanrix-HB contiene come eccipienti: alluminio idrossido, alluminio
fosfato, 2-fenossietanolo, polisorbato 20, sodio cloruro, tiomersal e
acqua per preparazioni iniettabili.
Tritanrix-HB   si   presenta   come  una  sospensione  per  iniezione
intramuscolare.
Titolare   dell'autorizzazione   all'immissione   in   commercio    e
produttore:
SmithKline Beecham Biologicals S.A.
Rue de l'Institut, 89
B-1330 - Rixensart
Belgio
A cosa serve Tritanrix-HB ?
Tritanrix-HB  protegge  il bambino contro il tetano, la difterite, la
pertosse e l'epatite B. Agisce aiutando l'organismo a produrre propri
anticorpi che proteggono il bambino contro queste malattie.
Cosa si dovrebbe controllare prima di somministrare il vaccino?
Il bambino non deve  ricevere  il  vaccino  se  si  pensa  che  abbia
precedentemente  avuto  una  reazione  allergica  al Tritanrix-HB o a
qualsiasi altro vaccino contro tetano, difterite, pertosse o  epatite
B.
La  vaccinazione  va  rimandata  se  il  bambino  ha un'infezione con
temperatura elevata.
Avvertire il medico:
- se il bambino ha manifestato problemi di salute dopo la  precedente
  somministrazione  del  vaccino  contro difterite, tetano, pertosse,
  quali ad esempio:
  -  temperatura  superiore  a  40,0  gradi  C  entro  48  ore  dalla
    vaccinazione
  - collasso o uno stato di shock entro 48 ore dalla vaccinazione
  -  pianto  persistente per piu' di 3 ore, verificatosi entro 48 ore
    dalla vaccinazione
  - convulsioni, verificatesi entro 3 giorni dalla vaccinazione
- il bambino ha alterazioni della coagulazione;
- se in famiglia ci sono stati casi di convulsioni;
- se il bambino prende altri farmaci o ha  ricevuto  recentemente  un
  altro vaccino.
Come sara' somministrato il vaccino?
Il medico o il personale sanitario iniettera' la dose raccomandata di
vaccino.
Tritanrix-HB  sara'  iniettato  nella  parte  superiore esterna della
coscia del bambino.
Se il bambino presenta alterazioni della  coagulazione,  avvisare  il
medico  o  il  personale  sanitario  prima  della somministrazione di
Tritanrix-HB,  poiche'  puo'  essere  indicato  un  diverso  modo  di
somministrazione (sottocutanea).
Di norma, il bambino dovrebbe ricevere tre dosi di vaccino. Ogni dose
sara'  data in tempi diversi, con un intervallo di almeno 4 settimane
tra le varie dosi. E importante seguire le istruzioni  del  medico  o
del  personale  sanitario  riguardanti  le  visite  successive per le
ulteriori dosi. Il medico  stabilira'  se  una  dose  aggiuntiva  sia
necessaria.
Si avverta il medico nel caso ci si fosse dimenticati di tornare alla
data stabilita.
Quali sono i possibili effetti collaterali?
Come con altri vaccini, il bambino puo' sentire dolore o fastidio nel
sito  di  iniezione,  o  si  puo'  osservare arrossamento o gonfiore.
Tuttavia, queste reazioni si risolvono entro pochi giorni.
Altre reazioni che  si  possono  manifestare  sono  pianto  insolito,
febbre,  sonnolenza,  irritabilita',  perdita  di  appetito e sintomi
gastrointestinali come vomito, diarrea. Se questi sintomi  continuano
o si aggravano, consultare il medico o il personale sanitario.
Come con tutti i vaccini iniettabili, puo' esistere un minimo rischio
di  grave  reazione  allergica.  (Questo  puo' essere riconosciuto da
sintomi quali difficolta' a respirare o a inghiottire, prurito  sulle
mani  e  sui  piedi, gonfiore agli occhi e al viso). Tali reazioni di
solito si verificano prima di lasciare lo studio del  medico,  ma  in
ogni caso bisogna richiedere immediato trattamento medico.
Se  il  bambino  manifesta  altri  sintomi nei giorni successivi alla
vaccinazione, consultare il medico il piu' presto possibile.
Come conservare Tritanrix-HB ?
La data di scadenza e' indicata sull'etichetta e sulla confezione. Il
vaccino non va usato dopo tale data.
Conservare il vaccino in frigorifero tra +2 gradi C e +8 gradi C.  Il
vaccino  non  deve essere congelato. Il flacone multidose deve essere
conservato tra +2 gradi C e +8 gradi C durante tutto  il  periodo  di
utilizzo.
Conservare tutti i vaccini fuori della portata dei bambini
Informazioni specifiche per chi somministra il vaccino
-   La   vaccinazione   deve  essere  preceduta  dalla  richiesta  di
  informazioni riguardanti la storia clinica del  soggetto  vaccinato
  (specialmente  riguardanti  precedenti  vaccinazioni  ed  eventuali
  insorgenze di effetti indesiderati) e da una visita medica.
-  Se  qualcuno  dei  seguenti  effetti  si  verifica  in   relazione
  all'assunzione  di  Tritanrix-HB,  la opportunita' di somministrare
  ulteriori dosi di vaccino contenente la componente pertossica  deve
  essere attentamente rivalutata:
  Temperatura  >=  40,0  gradi  C entro le 48 ore, non dovuta a causa
  identificabile
  Collasso o stato di shock (ipotonia muscolare/torpore) entro le  48
  ore
  Pianto  persistente della durata di >= 3 ore, verificatosi entro le
  48 ore
  Convulsioni con o senza febbre, verificatesi entro 3 giorni
  Possono esserci circostanze, ad esempio alta incidenza di pertosse,
  in   cui  i  potenziali  benefici  della  vaccinazione  superano  i
  possibili rischi.
-  Il  vaccino,  prima   della   somministrazione,   va   ispezionato
  visivamente   per   rilevare   eventuali  particelle  estranee  e/o
  variazione dall'aspetto fisico antecedente  alla  somministrazione.
  Prima  di  usare  Tritanrix-HB,  il  vaccino  va  ben  agitato onde
  ottenere una sospensione torbida omogenea.
  Non usare se il contenuto appare diverso.
-  Tritanrix-HB  va  somministrato   per   iniezione   intramuscolare
  profonda,   preferibilmente   nella  regione  anterolaterale  della
  coscia.
- Fatta eccezione nei  pazienti  con  trombocitopenia  o  alterazioni
  della  coagulazione in cui il vaccino puo' essere somministrato per
  via sottocutanea.
- Tritanrix-HB non deve essere somministrato per via endovenosa.
- Come per  tutti  gli  altri  vaccini  iniettabili,  un  appropriato
  trattamento  ed  un'idonea  assistenza  medica devono essere sempre
  disponibili in caso di rare reazioni anafilattiche conseguenti alla
  somministrazione del vaccino.
- Vaccini iniettabili diversi vanno sempre somministrati in  siti  di
  iniezione diversi.
-  Durante  l'utilizzo di un flacone multidose, ogni dose deve essere
  prelevata con ago e siringa sterili. Come con gli altri vaccini, la
  singola dose di vaccino deve  essere  prelevata  in  condizioni  di
  rigorosa  asepsi  e devono essere prese precauzioni atte ad evitare
  la contaminazione delle rimanenti dosi.
DATA DI APPROVAZIONE DEL FOGLIO ILLUSTRATIVO
Altre informazioni: Per qualsiasi informazione  che  riguardi  questo
prodotto,  si  prega  di  contattare  il rappresentante nazionale del
titolare della Autorizzazione all'Immissione in Commercio:
AUSTRIA:
1130 Wien, Hietzinger HauptstraBe 55a
Tel.: (0222) 87818-0 in Osterreich
(0043 1) 87818-0 aus dem Ausland
BELGIO/LUSSEMBURGO:
Rue du Tilleul, 13
1332 Genval
Tel.: 0800 - 90120
DANIMARCA:
Lautruphoj 1-3
2750 Ballerup
Tel.: 44868686
FINLANDIA:
Vattuniemenranta 2
00210 HELSINKI
Puh. 90-672 022
FRANCIA:
6 esplanade Charles de Gaulle
92731 Nanterre Cedex
France
Tel.: (1) 46.98.46.98
GERMANIA:
80791 Munchen
Tel.: (089) 36044-0
Fax: (089) 36044-123
GRECIA:
VEDI INDIRIZZO PAG. 30 DELLA G.U.
ITALIA:
Via Zambeletti
20021 Baranzate di Bollate (Mi) - Italia
Tel. 02 - 3806.1
OLANDA:
Jaagpad 1, Rijswijk. Postbus 3120,
2280 GC Rijswijk.
Tel. 070 - 3195353
PORTOGALLO:
Av. das Forcas Armadas, 125-12Œ,
1600 Lisboa
Telefone: 7903500
SPAGNA:
Valle de la Fuenfria 3
28034 MADRID
Tf.: 3 34 50 00
SVEZIA:
Box 4092
171 04 Solna
Tel.: 08-635 34 00
REGNO UNITO / IRLANDA:
Welwyn Garden City
Hertfordshire AL7 1EY
Tel.: Welwyn Garden: (01707) 3251 111
Freefone: (0800) 61 64 82 (including 24 hour
emergency service)