(all. 4 - art. 1)
                             ALLEGATO 3
                TABELLE DI RILEVAZIONE DEI RISULTATI
              CONSEGUITI E DELLE STRUTTURE DISPONIBILI
           DA ACQUISIRE TRAMITE LA STAZIONE DI LAVORO DEL
                       MINISTERO DELLA SANITA'
            RISULTATI CONSEGUITI E STRUTTURE DISPONIBILI
Azienda Sanitaria / Ospedaliera:
Denominazione: ________________________________
Codice Regione: ______________
Codice Azienda: ______________
Anno: ________
_____________________________________________________________________
    DATI DI CONTESTO                                   TABELLA 0
_____________________________________________________________________
          DESCRIZIONE DATO                        CODICE      VALORE
_____________________________________________________________________
Popolazione assistibile non autosufficiente      U0DS200
Numero di allevamenti e stabilimenti fornitori
degli animali da esperimento                     U0DS260
Numero di canili e rifugi per la popolazione
canina e felina                                  U0DS270
_____________________________________________________________________
            RISULTATI CONSEGUITI E STRUTTURE DISPONIBILI
Azienda Sanitaria / Ospedaliera:
Denominazione: ________________________________
Codice Regione: ______________
Codice Azienda: ______________
Anno: ________
_____________________________________________________________________
    ASSISTENZA SANITARIA COLLETTIVA IN                 TABELLA 2A
       AMBIENTE DI VITA E DI LAVORO
_____________________________________________________________________
          DESCRIZIONE DATO                        CODICE      VALORE
_____________________________________________________________________
Numero di pareri forniti per il rilascio o il
rinnovo di autorizzazioni all'apertura di
esercizi pubblici e commerciali                  U1SC020
Numero di sopralluoghi e di campionamenti
effettuati sugli esercizi pubblici e
commerciali                                      U1SC040
Numero di provvedimenti amministrativi e
giudiziari di igiene pubblica                    U1SC050
Numero di provvedimenti amministrativi e
giuridici per inquinamento delle acque di
consumo umano                                    U1SC080
Numero di sopralluoghi effettuati per
vigilanza decessi                                U1SC090
Numero di certificazioni di decesso rilasciate
con e senza sopralluoghi                         U1SC100
Numero di vaccinazioni registrate                U1SC110
Numero di vaccinazioni effettuate                U1SC120
Numero di notifiche di malattie infettive        U1SC130
Numero di sopralluoghi di vigilanza effettuati
per l'igiene dell'abitato                        U1SC190
Numero di interventi di igiene urbana
veterinaria                                      U1SC195
Numero di campionamenti effettuati sugli
scarichi industriali e/o civili                  U1SC240
Numero di pareri rilasciati sulle emissioni
atmosferiche                                     U1SC250
Numero di provvedimenti amministrativi e
giuridici sull'inquinamento atmosferico          U1SC260
Numero di sopralluoghi effettuati sulle
modalita' di smaltimento, raccolta e trasporto
dei rifiuti                                      U1SC280
Numero di provvedimenti amministrativi sulle
modalita' di smaltimento, raccolta e trasporto
dei rifiuti                                      U1SC290
Numero di provvedimenti amministrativi sulle
acque di balneazione                             U1SC320
Numero di certificazioni di idoneita'
sanitaria rilasciati all'esercizio di
attivita' o mansioni particolari                 U1SC360
Numero di provvedimenti amministrativi e
giudiziari a salvaguardia tutela e salute
dei luoghi di lavoro                             U1SC370
Numero di denunce per infortunio presentate      U1SC390
Numero di sopralluoghi effettuati per
prevenzione infortuni                            U1SC410
Numero di denuncie per malattie professionali
registrate                                       U1SC460
Numero di prestazioni svolte da esterni in
attivita' di igiene e prevenzione                U1SC470
Numero di controlli effettuati sulle
strutture private                                U1SC490
Numero di interventi effettuati per
l'educazione sanitaria nelle scuole              U1SC500
Numero interventi di disinfezione e/o
disinfestazione effettuati nelle scuole          U1SC510
Numero di interventi di promozione sanitaria     U1SC520
Numero di controlli effettuati sulle farmacie    U1SC530
Numero di controlli effettuati sugli
allevamenti di bestiame                          U1SC540
Numero di controlli veterinari effettuati
sulla produzione di alimenti di origine
animale                                          U1SC560
Numero di controlli effettuati sugli animali
da esperimento                                   U1SC590
Numero di interventi effettuati sulla
popolazione canina e felina                      U1SC600
Numero di controlli effettuati sugli impianti
di acquacultura                                  U1SC620
_____________________________________________________________________
            RISULTATI CONSEGUITI E STRUTTURE DISPONIBILI
Azienda Sanitaria / Ospedaliera:
Denominazione: ________________________________
Codice Regione: ______________
Codice Azienda: ______________
Anno: ________
_____________________________________________________________________
    ASSISTENZA SANITARIA DI BASE                       TABELLA 2B
_____________________________________________________________________
          DESCRIZIONE DATO                        CODICE      VALORE
_____________________________________________________________________
Numero medio di ore di apertura settimanale
degli ambulatori di medicina generale            U2SB070
Numero di visite effettuate presso gli
ambulatori di medicina generale                  U2SB100
Numero di visite a domicilio effettuate per
assistenza di medicina generale                  U2SB130
Numero di ricette per specialita' medicinali
prodotte dai medici di base generici             U2SB140
Numero di prescrizioni di accertamenti
diagnostici effettuate dai medici di base
generici                                         U2SB150
Numero di richieste di visite specialistiche
effettuate dai medici di base generici           U2SB160
Numero medio di ore di apertura settimanale
degli ambulatori di medicina pediatrica          U2SB180
Numero di visite effettuate presso gli
ambulatori di medicina pediatrica                U2SB210
Numero di visite a domicilio effettuate per
assistenza di medicina pediatrica                U2SB240
Numero di ricette per specialita' medicinali
prodotte dai medici di base pediatri             U2SB250
Numero di prescrizioni di accertamenti
diagnostici effettuate dai medici di base
pediatri                                         U2SB260
Numero di richieste di visite specialistiche
effettuate dai medici di base pediatri           U2SB270
_____________________________________________________________________
            RISULTATI CONSEGUITI E STRUTTURE DISPONIBILI
Azienda Sanitaria / Ospedaliera:
Denominazione: ________________________________
Codice Regione: ______________
Codice Azienda: ______________
Anno: ________
_____________________________________________________________________
    ASSISTENZA SPECIALISTICA SEMIRESIDENZIALE          TABELLA 2C
                E TERRITORIALE
_____________________________________________________________________
          DESCRIZIONE DATO                        CODICE      VALORE
_____________________________________________________________________
Numero di utenti dei consultori materno-
infantili (donne di eta' compresa tra 15 e
49 anni)                                         U3ST030
Numero di utenti dei servizi psichiatrici
territoriali                                     U3ST080
Numero di prestazioni effettuate presso i
consultori materno-infantili                     U3ST035
Numero di prestazioni effettuate presso i
punti di assistenza specialistica
semiresidenziale convenzionati                   U3ST295
Numero di giorni medi di attesa per risposta
analisi effettuate presso i laboratori
diagnostici territoriali                         U3ST360
Numero di giorni medi di attesa per risposta
esami effettuati presso gli ambulatori di
radiologia territoriali                          U3ST420
Numero di giorni medi di attesa per inizio
ciclo di prestazioni presso gli ambulatori
di fisiokinesiterapia e di riabilitazione
territoriali                                     U3ST470
Numero di giorni medi di attesa per risposta
esami effettuati presso gli ambulatori di
ostetricia e ginecologia territoriali            U3ST520
Numero di prestazioni di assistenza
idrotermale effettuate                           U3ST670
_____________________________________________________________________
            RISULTATI CONSEGUITI E STRUTTURE DISPONIBILI
Azienda Sanitaria / Ospedaliera:
Denominazione: ________________________________
Codice Regione: ______________
Codice Azienda: ______________
Anno: ________
_____________________________________________________________________
    ASSISTENZA OSPEDALIERA                             TABELLA 2D
_____________________________________________________________________
          DESCRIZIONE DATO                        CODICE      VALORE
_____________________________________________________________________
Numero di richieste di autorizzazione di
ricovero presso le case di cura private
convenzionate                                    U4OS180
Numero di ricoveri all'estero autorizzati
alla popolazione residente                       U4OS250
Numero di pazienti in lista d'attesa per
interventi chirurgici alla fine dell'anno        U4OS295
Numero di prestazioni per interni effettuate
presso gli ambulatori ospedalieri                U4OS390
Numero di giorni medi di attesa per risposta
analisi effettuate presso i laboratori
ospedalieri                                      U4OS440
Numero di analisi per cui l'ospedale si e'
avvalso di strutture esterne                     U4OS445
Numero di giorni medi di attesa per risposta
esami effettuati presso gli ambulatori
ospedalieri di radiologia                        U4OS490
Numero di prestazioni di radiologia per cui
l'ospedale si e' avvalso di strutture esterne    U4OS495
Numero di prestazioni per interni effettuate
presso gli ambulatori ospedalieri di
fisiokinesiterapia e di riabilitazione           U4OS530
Numero di giorni medi di attesa per inizio
ciclo di prestazioni presso gli ambulatori
ospedalieri di fisiokinesiterapia e di
riabilitazione                                   U4OS540
Numero di prestazioni di fisiokinesiterapia
e di riabilitazione per cui l'ospedale si
e' avvalso di strutture esterne                  U4OS545
Numero di prestazioni per interni effettuate
presso gli ambulatori ospedalieri di
ostetricia e ginecologia                         U4OS580
Numero di giorni medi di attesa per risposta
esami effettuati presso gli ambulatori
ospedalieri di ostetricia e ginecologia          U4OS590
Numero di prestazioni di ostetricia e
ginecologia per cui l'ospedale si e' avvalso
di strutture esterne                             U4OS595
_____________________________________________________________________
            RISULTATI CONSEGUITI E STRUTTURE DISPONIBILI
Azienda Sanitaria / Ospedaliera:
Denominazione: ________________________________
Codice Regione: ______________
Codice Azienda: ______________
Anno: ________
_____________________________________________________________________
    ASSISTENZA SANITARIA RESIDENZIALE A NON            TABELLA 2E
  AUTOSUFFICIENTI E LUNGO DEGENTI STABILIZZATI
_____________________________________________________________________
          DESCRIZIONE DATO                        CODICE      VALORE
_____________________________________________________________________
Numero di richieste di inserimento presso le
strutture residenziali per non autosufficienti
e lungodegenti cronici a gestione diretta        U5SR020
Numero di richieste di inserimento presso
le comunita' terapeutiche per tossicodipendenti
a gestione diretta                               U5SR090
_____________________________________________________________________
            RISULTATI CONSEGUITI E STRUTTURE DISPONIBILI
Azienda Sanitaria / Ospedaliera:
Denominazione: ________________________________
Codice Regione: ______________
Codice Azienda: ______________
Anno: ________
_____________________________________________________________________
    ATTIVITA' DI SUPPORTO ALLA ORGANIZZAZIONE          TABELLA 2F
                 ASSISTENZIALE
_____________________________________________________________________
          DESCRIZIONE DATO                        CODICE      VALORE
_____________________________________________________________________
Numero di ordini di acquisto emessi              U6SA040
Numero di ordini di acquisto evasi               U6SA050
Numero di cartelle cliniche gestite              U6SA120
Numero di fatture gestite                        U6SA130
Numero di corsi di formazione / convegni /
seminari organizzati                             U6SA140
Numero di dipendenti che hanno partecipato
a corsi di formazione / convegni / seminari      U6SA150
_____________________________________________________________________