ALLEGATO IV 
              Dichiarazione di cui all'articolo 22 (4) 
Io sottoscritto,  esportatore  delle  merci  figuranti  nel  presente
documento  dichiaro  che,  salvo  diversa   indicazione,   le   merci
rispondono ai requisiti previsti per il riconoscimento del  carattere
originario negli scambi preferenziali con: 
La Comunita' europea/Israele (4) 
e che il paese di origine delle merci e': 
Israele/la Comunita' europea (1)                                     
                                                     (luogo e data) 
                                            
                                                         (firma) 
(La firma dev'essere seguita dal nome leggibile del firmatario) 
          (4) Cancellare la dicitura non pertinente.