(schema di dichiarazione)
Procedimento amministrativo 1:
|_| ex legge 212/92
|_| ex legge 1083/54
Rendicontazione della spesa
Il sottoscritto ______________________________________________ nato a
_____________________ Prov. _________________ il ____________________
e residente in _____________________________ Prov. __________________
Via e n. civico __________________________________ cap. ____________:
consapevole della responsabilita' penale cui puo' andare incontro in
caso di dichiarazione mendace, ai sensi e per gli effetti dell'art. 4
della legge 4 gennaio 1968, n. 15,
DICHIARA
in qualita' di legale rappresentante 2 _______________ dell'organismo
__________________________________________________ con sede legale in
___________ Via e n. civico _______________________ cap. ____________
- che il suddetto organismo a seguito della domanda del _____________
ha ottenuto con decreto del Ministero del Commercio con l'Estero
n. _________________ del _______________ai sensi della legge 1083/54
- 212/92 3 l'approvazione del progetto riguardante _______________
e la disposizione di un contributo di Lit. _________________________;
- che la documentazione finale relativa alle spese dell'esecuzione
del progetto ammesse a contributo consistente in 4 allegata a questa
dichiarazione, fa riferimento ai documenti originali fiscalmente
regolari, che rimangono a disposizione di codesta Amministrazione per
ogni eventuale controllo;
- che le forniture sono state pagate a saldo e che sulle stesse non
sono stati praticati sconti o abbuoni al di fuori di quelli gia'
evidenziati;
- che la suddetta documentazione si riferisce a spese sostenute
unicamente per la realizzazione del progetto;
- che tutti i materiali ed attrezzature relativi alle spese
documentate sono stati istallati presso l'organismo beneficiario
(solo per la legge 212/92);
- che per lo stesso progetto non sono state ottenute agevolazioni di
qualsiasi natura in base ad altre leggi nazionali, regionali o
comunitarie, o comunque concesse da altri Enti o Istituzioni
pubbliche/ovvero, sono state ottenute le seguenti agevolazioni:______
_____________________________________________________________________
Autentica della firma
(art. 20, legge 15 gennaio 1968, n. 15)
---------
1 barrare la casella d'interesse
2 presidente, amministratore delegato, ecc.;
3 cancellare la legge che non interessa;
4 indicare uno solo dei seguenti tipi di documentazione:
- copia autenticata delle fatture e/o degli altri titoli di spesa,
con accluso prospetto riepilogativo (schema allegato)
- elenco (schema allegato) di fatture e/o altri titoli di
spesa/elaborati di contabilita' industriale riuniti in capitoli
concernenti singole azioni e riportante: numero, data, soggetto
emittente, sommaria descrizione del bene o servizio acquistato e
importo in lire al netto dell'IVA (per L. 212/92: per il personale
dipendente anche il numero ore/uomo impiegate e relativo costo medio
per singola qualifica)
- Decreto del Ministero del Commercio con l'estero n. _____________
del _____________________ - relativo al contributo di lire __________
alle spese sostenute per realizzare il progetto riguardante _________
_____________________________________________________________________
- elenco delle fatture e/o degli atri titoli di spesa accompagnati
da idonea documentazione comprovante l'avvenuto pagamento, (contabili
bancarie per i pagamenti in valuta allo scopo di riconoscere il
controvalore in lire) ripartito per capitoli di spesa:
L. 1083/54
_____________________________________________________________________
|
SPESE PREVENTIVATE | SPESE SOSTENUTE E DOCUMENTAZIONE
| CONTABILE
_________________________________|___________________________________
|
Riportare per ogni capitolo | Riportare per ogni voce di spesa
di spesa i costi inseriti nel | indicata nella colonna a sinistra
preventivo presentato unitamente | i costi effettivamente sostenuti
alla domanda di contributo. | (nella colonna accanto, ove del
| caso, dettagliare/accorpare i
| singoli titoli di spesa con
A titolo esemplificativo | l'indicazione dei riferimenti
| necessari alla loro
| individuazione)
_________________________________|___________________________________
|
- affitto area/locali/sala |
conferenze |
_________________________________|___________________________________
|
- allestimento padiglione/sala |
conferenze |
_________________________________|___________________________________
|
- pubblicita'/materiale |
informativo/inserimento |
Internet |
_________________________________|___________________________________
|
- corsi di formazione (docenze |
ecc.) |
_________________________________|___________________________________
|
- servizi vari (interpretariato, |
ecc.) |
_________________________________|___________________________________
|
- viaggi |
_________________________________|___________________________________
|
- soggiorni/albergo/diaria |
_________________________________|___________________________________
_____________________________________________________________________
TITOLO DI SPESA | QUIETANZA DI RIFERIMENTO
____________________________________|________________________________
| | | | | |
Soggetto |Sommaria |Importo|Importo|Elementi |Importo*|All. n.
emittente,|descri- | netto | IVA |di identi- | |(solo in
titolo, |zione del| | |ficazione | |caso di
numero e |bene o | | |(soggetto, | |trasmissi-
data |servizio | | |data, ecc.)| |one dei
|acqui- | | | | |titoli di
|stato, | | | | |spesa)
|oggetto | | | | |
|della | | | | |
|spesa | | | | |
|sostenuta| | | | |
__________|_________|_______|_______|___________|________|___________
* In lire (se in valuta indicare anche il cambio)
- Decreto del Ministero del Commercio con l'estero n. _____________
del _____________________ - relativo al contributo di lire __________
alle spese sostenute per realizzare il progetto riguardante _________
_____________________________________________________________________
- elenco delle fatture e/o degli atri titoli di spesa accompagnati
da idonea documentazione comprovante l'avvenuto pagamento, (contabili
bancarie per i pagamenti in valuta allo scopo di riconoscere il
controvalore in lire) ripartito per capitoli di spesa:
L. 212/92
_____________________________________________________________________
|
SPESE PREVENTIVATE | SPESE SOSTENUTE E DOCUMENTAZIONE
| CONTABILE
_________________________________|___________________________________
|
Riportare per ogni capitolo | Riportare per ogni voce di spesa
di spesa i costi inseriti nel | indicata nella colonna a sinistra
preventivo presentato unitamente | i costi effettivamente sostenuti
alla domanda di contributo. | (nella colonna accanto, ove del
| caso, dettagliare/accorpare i
| singoli titoli di spesa con
A titolo esemplificativo | l'indicazione dei riferimenti
| necessari alla loro
| individuazione)
_________________________________|___________________________________
|
A1 RETRIBUZIONI |
- personale dipendente |
- esperti |
- Personale locale |
dipendenti/Esperti locali |
_________________________________|___________________________________
|
A2 DIARIE |
_________________________________|___________________________________
|
A3 ORGANIZZAZIONE |
(descrivere per macrocomparti)|
_________________________________|___________________________________
|
A4 MATERIALI VARI |
(descrivere per macrocomparti)|
_________________________________|___________________________________
|
A5 VIAGGI nazionali ed |
internazionali |
- aereo |
- altro (specificare) |
_________________________________|___________________________________
|
A6 ATTREZZATURE |
(specificare) |
_________________________________|___________________________________
|
A7 PUBBLICAZIONI |
(specificare) |
_________________________________|___________________________________
|
A8 ALTRI COSTI |
(specificare) |
_________________________________|___________________________________
_____________________________________________________________________
TITOLO DI SPESA | QUIETANZA DI RIFERIMENTO
____________________________________|________________________________
| | | | | |
Soggetto |Sommaria |Importo|Importo|Elementi |Importo |All. n.
emittente,|descri- | netto | IVA |di identi- |** |(solo in
titolo, |zione del| ** | |ficazione | |caso di
numero e |bene o | | |(soggetto, | |trasmissi-
data |servizio | | |data, ecc.)| |one dei
|acqui- | | | | |titoli di
|stato, | | | | |spesa)
|oggetto | | | | |
|della | | | | |
|spesa | | | | |
|sostenuta| | | | |
|/numero | | | | |
|ore/uomo | | | | |
|impiegate| | | | |
|da perso-| | | | |
|nale di- | | | | |
|pendente | | | | |
__________|_________|_______|_______|___________|________|___________
* Per il personale dipendente costo medio ore/giorno per singolo
addetto
** In lire (se in valuta indicare anche il cambio)