Allegato 3 RICHIESTA DELL'IMPRESA RELATIVA ALLA SCELTA DELL'UNITA' MONETARIA Il sottoscritto ........................., nato a ................, prov. ............. il .........., e residente in .................., prov. ....................., via e n. civ. ........................., in qualita' di ................ (1) dell'impresa .................... Chiede che per la domanda di agevolazioni n. ............../19........, presentata ai sensi della legge n. 488/1992 e dell'art. 3 del decreto-legge n. 364/1997, convertito, con modificazioni, dalla legge n. 434/1997, come ulteriormente modificato dall'art. 56, comma 1, della legge n. 448/1998, la rendicontazione delle spese sostenute, la concessione delle agevolazioni e l'erogazione delle stesse siano espresse in ................ (2). (luogo e data) .........................., ................. timbro e firma dell'impresa ........................... ------------ (1) Titolare - amministratore delegato - legale rappresentante - consigliere - socio - socio accomandatario - consorziato - ecc. (2) Indicare LIRE ovvero EURO.