(all. 3 - art. 1)
                                                           Allegato 3
                       RICHIESTA DELL'IMPRESA
             RELATIVA ALLA SCELTA DELL'UNITA' MONETARIA
  Il sottoscritto ........................., nato a ................,
prov. ............. il .........., e residente in ..................,
prov. ....................., via e n. civ. .........................,
in qualita' di ................ (1) dell'impresa ....................
                               Chiede
  che per  la domanda  di agevolazioni  n. ............../19........,
presentata  ai  sensi della  legge  n.  488/1992  e dell'art.  3  del
decreto-legge n. 364/1997, convertito, con modificazioni, dalla legge
n.  434/1997, come  ulteriormente modificato  dall'art. 56,  comma 1,
della legge n. 448/1998, la rendicontazione delle spese sostenute, la
concessione  delle agevolazioni  e  l'erogazione  delle stesse  siano
espresse in ................ (2).
  (luogo e  data) .........................., .................
                                          timbro e firma dell'impresa
                                          ...........................
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  (1) Titolare  - amministratore  delegato - legale  rappresentante -
consigliere - socio - socio accomandatario - consorziato - ecc.
  (2) Indicare LIRE ovvero EURO.