IL DIRIGENTE
  dell'ufficio valutazione ed immissione  in commercio di specialita'
medicinali del  Dipartimento per la  valutazione dei medicinali  e la
farmacovigilanza.
  Visto  il  decreto  legislativo  29   maggio  1991,  n.  178,  come
modificato ed integrato dal decreto legislativo n. 44 del 18 febbraio
1997;
  Visto il decreto legislativo 3 febbraio 1993, n. 29;
  Visto il  decreto ministeriale del 29  luglio 1997 con il  quale e'
stata  conferita al  dirigente  medico dott.ssa  Caterina Gualano  la
delega con la funzione di  direttore dell'ufficio IV - Valutazione ed
immissione in commercio di specialita' medicinali;
  Visto il decreto  con il quale la societa' Parke  Davis S.p.a., con
sede legale e  domicilio fiscale in Lainate (Milano),  via C. Colombo
n.  1,  codice  fiscale  numero  09810140153,  e'  stata  autorizzata
all'immissione in  commercio della specialita'  medicinale "Ketalar",
nella forma e confezione: 1 flacone da 10 mg;
  Visto il decreto di sospensione dell'11 giugno 1998, n. 134, con il
quale  tutte le  confezioni della  specialita' medicinale  "Ketalar",
sono  sospese fino  all'eliminazione  o sostituzione  dell'eccipiente
"benzetonio cloruro".
  Vista la domanda presentata in data  15 dicembre 1998, con la quale
la societa'  Parke Davis  S.p.a. ha  chiesto di  modificare l'attuale
confezione della specialita' medicinale: "Ketalar" da 1 flacone da 10
mg  a scatola  contenente 5  fiale di  soluzione iniettabile  per uso
endovenoso  o  intramuscolare da  2  ml  50 mg/ml,  con  eliminazione
dell'eccipiente: "benzetonio cloruro";
  Vista la  legge 27  dicembre 1997, n.  449, art. 36,  comma 7  e la
legge 23 dicembre 1998, n. 448;
  Vista la  comunicazione del 18 maggio  1999, con la quale  la ditta
Parke Davis S.p.a.,  in ottemperanza alla legge 27  dicembre 1997, n.
449,  art. 36,  comma 7,  dichiara che  il principio  attivo Ketamina
cloridrato non  gode e  non ha  mai goduto  di tutela  brevettuale in
Italia;
  Visto il parere della Commissione  unica del farmaco espresso nella
seduta del 26 e 27 gennaio 1999;
  Vista l'attestazione  relativa al pagamento della  tariffa prevista
dalle norme in vigore;
                              Decreta:
                               Art. 1.
  Il decreto  di sospensione dell'11  giugno 1998, n.  134 pubblicato
nella  Gazzetta  Ufficiale  della Repubblica  italiana,  nella  parte
relativa  alla  confezione  1  flacone da  10  mg  della  specialita'
medicinale: "Ketalar", e' revocato e conseguentemente si autorizza la
sostituzione della confezione  1 flacone da 10 mg  con la confezione:
scatola  contenente   5  fiale  di  soluzione   iniettabile  per  uso
endovenoso o intramuscolare da 2 ml 50 mg/ml.
  Titolare A.I.C.:  Parke Davis S.p.a.,  con sede legale  e domicilio
fiscale in Lainate  (Milano), via C. Colombo n. 1,  codice fiscale n.
09810140153, e' apportata la seguente modifica:
  confezione: in sostituzione  della confezione: 1 flacone  da 10 mg,
viene  autorizzata  la  confezione:  scatola contenente  5  fiale  di
soluzione iniettabile per uso endovenoso  o intramuscolare da 2 ml 50
mg/ml;
  produzione:  la produzione  ed il  confezionamento sono  effettuati
dalla  societa' Pharma  Hameln GmbH  Langes Feld,  13 D-31789  Hameln
(Germania),  il controllo  e' effettuato  dalla societa'  Goedecke Ag
Mooswaldallee, 1 D - 79090 Friburgo (Germania).
  Classificazione ai sensi dell'art. 8, comma 10, legge n. 537/1993:
  scatola  contenente  5  fiale  di  soluzione  iniettabile  per  uso
endovenoso o intramuscolare da 2 ml 50 mg/ml;
   A.I.C. n. 022463044 (in base 10) 0PFJL4 (in base 32);
  classe "a uso  ospedaliero H" il prezzo sara'  determinato ai sensi
dell'art.  70, comma  4,  della legge  23 dicembre  1998,  n. 448,  e
considerata  la comunicazione  del 18  maggio 1999,  con la  quale la
ditta  Parke Davis  S.p.a., in  ottemperanza alla  legge 27  dicembre
1997, n.  449, art.  36, comma  7, dichiara  che il  principio attivo
Ketamina  cloridrato  non  gode  e   non  ha  mai  goduto  di  tutela
brevettuale in Italia.
  Composizione:
  principio attivo: Ketamina cloridrato 57,67  mg (pari a Ketamina mg
50);
  eccipienti:  acqua per  preparazioni  iniettabili (nelle  quantita'
indicate nella documentazione di  tecnica farmaceutica acquisita agli
atti).
  Indicazioni terapeutiche:
  1. Come  unico anestetico  per manovre chirurgiche  e diagnostiche.
Nonostante  sia  piu' indicato  per  interventi  brevi, Ketalar  puo'
essere  usato,  con  dosi  addizionali, per  interventi  di  maggiore
durata.   Qualora  si   desideri   rilasciamento  della   muscolatura
scheletrica, si usi un miorilassante.
  2. Per indurre l'anestesia  prima di somministrare altri anestetici
generali.
  3. Come supplemento ad altri anestetici.
  Campi specifici di applicazione o tipi di intervento:
  1.  Sbrigliamento,  medicazioni  dolorose,  innesti  cutanei  negli
ustionati e altri interventi chirurgici superficiali.
  2.    Manovre   neurodiagnostiche,    quali   pneumoencefalogrammi,
ventricologrammi, mielogrammi e punture lombari.
  3. Procedure diagnostiche e chirurgiche su occhio, orecchio, naso e
bocca, comprese le avulsioni dentarie.
  Avvertenza:  possono persistere  movimenti  dell'occhio durante  le
manovre oftalmologiche.
  4.  Procedure diagnostiche  e  chirurgiche sul  faringe, laringe  e
albero bronchiale.
  Avvertenza:  si   consiglia  l'uso   di  miorilassanti   in  questi
interventi (vedi precauzioni per l'uso).
  5.  Sigmoidoscopie  e  chirurgia   minore  dell'ano  e  del  retto,
circoncisione.
  6. Interventi extraperitoneali in  ginecologia, quali dilatazione e
raschiamento.
  7. Interventi ostetrici compresi parti distocici e taglio cesareo.
  8. Interventi  ortopedici quali riduzioni  incruente, inchiodamento
del femore, amputazioni e biopsie.
  9.  Anestesia  in  pazienti   ad  elevato  rischio  operatorio  con
depressione delle funzioni vitali.
 10. Cateterismo cardiaco.
 11. Quando la via intramuscolare e' preferita.
  Classificazione  ai fini  della fornitura:  medicinale utilizzabile
eslusivamente in  ambiente ospedaliero,  in cliniche  e case  di cura
(art. 9 del decreto legislativo n. 539/1992).