ALLEGATO III ETICHETTATURA E FOGLIO ILLUSTRATIVO A. ETICHETTATURA CARTONE 1 fiala monouso INFERGEN 9 microgrammi soluzione iniettabile 9 microgrammi di interferone alfacon-1 in 0,3 ml cloruro di sodio, fosfato di sodio e acqua per preparazioni iniettabili 1 set per iniezione sottocutanea 1 fiala da 0.3 ml (30 microgrammi/ml) prodotto medicinale soggetto a prescrizione medica tenere lontano dalla portata dei bambini Prima dell'uso, leggere attentamente il foglio illustrativo allegato alla confezione Conservare tra 2C e 8C (in frigorifero), non congelare, Non usare oltre 24 ore a temperatura ambiente (15-25C). Titolare dell'autorizziazione: Yamanouchi Europe B.V. Elisabethhof 19 NL-2353 EW Leiderdorp Paesi Bassi lotto: scadenza: EU/.../... FIALA INFERGEN 9 microgrammi 9 microgrammi di interferone alfacon-1 in 0.3 ml soluzione iniettabile sottocute monouso conservare tra 2C e 8C (in frigorifero) Yamanouchi Europe B.V. lotto: scadenza: BLISTER Set per iniezione sterile di INFERGEN 1 siringa da 1 ml 1 ago lungo per aspirare la soluzione dalla fiala (0,8 x 40, verde) 1 ago corto per iniezione sottocutanea (0,4 x 13, grigio) monouso ossido di etilene sterilizzato Titolare dell'autorizzazione: Yamanouchi Europe B.V. Elisabethhof 19 NL-2353 EW Leiderdorp Paesi Bassi lotto: scadenza: CARTONE 6 fiale monouso INFERGEN 9 microgrammi soluzione iniettabile 9 microgrammi di interferone alfacon-1 in 0,3 ml cloruro di sodio, fosfato di sodio e acqua per preparazioni iniettabili 6 sets per iniezione sottocutanea 6 fiale da 0.3 ml (30 microgrammi/ml) prodotto medicinale soggetto a prescrizione medica tenere lontano dalla portata dei bambini Prima dell'uso, leggere attentamente il foglio illustrativo allegato alla confezione Conservare tra 2C e 8C (in frigorifero), non congelare, Non usare oltre 24 ore a temperatura ambiente (15-25C). Titolare dell'autorizzazione: Yamanouchi Europe B.V. Elisabethhof 19 NL - 2353 EW Leiderdorp Paesi Bassi lotto: scadenza: EU/.../... FIALA INFERGEN 9 microgrammi 9 microgrammi di interferone alfacon-1 in 0.3 ml soluzione iniettabile sottocute monouso conservare tra 2C e 8C (in frigorifero) Yamanouchi Europe B.V. lotto: scadenza: BLISTER Set per iniezione sterile di INFERGEN 1 siringa da 1 ml 1 ago lungo per aspirare la soluzione dalla fiala (0,8 x 40, verde) 1 ago corto per iniezione sottocutanea (0,4 x 13, grigio) monouso ossido di etilene sterilizzato Titolare dell'autorizzazione: Yamanouchi Europe B.V. Elisabethhof 19 NL-2353 EW Leiderdorp Paesi Bassi lotto: scadenza: CARTONE 12 fiale monouso INFERGEN 9 microgrammi soluzione iniettabile 9 microgrammi di interferone alfacon-1 in 0,3 ml cloruro di sodio, fosfato di sodio e acqua per preparazioni iniettabili 12 sets per iniezione sottocutanea 12 fiale da 0.3 ml (30 microgrammi/ml) prodotto medicinale soggetto a prescrizione medica tenere lontano dalla portata dei bambini Prima dell'uso, leggere attentamente il foglio illustrativo allegato alla confezione Conservare tra 2C e 8C (in frigorifero), non congelare, Non usare oltre 24 ore a temperatura ambiente (15-25C). Titolare dell'autorizzazione: Yamanouchi Europe B.V. Elisabethhof 19 NL-2353 EW Leiderdorp Paesi Bassi lotto: scadenza: EU/.../... FIALA INFERGEN 9 microgrammi 9 microgrammi di interferone alfacon-1 in 0.3 ml soluzione iniettabile sottocute monouso conservare tra 2C e 8C (in frigorifero) Yamanouchi Europe B.V. lotto: scadenza: BLISTER Set per iniezione sterile di INFERGEN 1 siringa da 1 ml 1 ago lungo per aspirare la soluzione dalla fiala (0,8 x 40, verde) 1 ago corto per iniezione sottocutanea (0,4 x 13, grigio) monouso ossido di etilene sterilizzato Titolare dell'autorizzazione: Yamanouchi Europe B.V. Elisabethhof 19 NL-2353 EW Leiderdorp Paesi Bassi lotto: scadenza: B. FOGLIO ILLUSTRATIVO Si prega di leggere attentamente il foglio illustrativo prima di usare INFERGEN iniettabile, dato che contiene informazioni importanti. Vi consigliamo di farlo, anche se lo avete letto prima, poiche' le informazioni possono cambiare di volta in volta. INFERGEN 9 microgrammi soluzione per iniezione (interferone alfacon- 1). Che cos'e' INFERGEN e come agisce? Composizione INFERGEN contiene interferone alfacon-1 come principio attivo. Il prodotto e' fornito in una soluzione acquosa di 9 microgrammi di interferone alfacon-1 in flaconi da 0,3 ml. Gli ingredienti non attivi sono cloruro di sodio, fosfato di sodio e acqua per preparazioni iniettabili. Come si presenta INFERGEN e come viene fornito? INFERGEN e' una soluzione iniettabile limpida incolore in un flacone di vetro trasparente con tappo di gomma. E' destinato all'iniezione sottocutanea. INFERGEN e' disponibile in confezione da uno, sei o dodici flaconi monodose pronti per l'uso. Sono incluse nella confezione anche siringhe monouso con ago. Come agisce INFERGEN? Il principio attivo interferone alfacon-1 e' simile ad altri interferoni, che sono sostanze prodotte nell'organismo per aumentare la resistenza alle infezioni virali, come l'epatite C. Non si conosce del tutto il suo meccanismo d'azione, ma si ritiene che abbia un effetto antivirale ed un effetto sul sistema immunitario. Chi e' il Titolare dell'Autorizzazione all'immissione in commercio di INFERGEN? Yamanouchi Europe B.V. Elisabethhof 19 NL-2353 EW LEIDERDORP Olanda Chi produce INFERGEN? CFP Companhia Farmaceutica S.A. R. Consiglieri Pedroso 123 Queluz de Baixo 2745 Barcarena Portogallo A cosa serve INFERGEN? INFERGEN viene usato nel trattamento delle epatiti C croniche in pazienti di 18 anni d'eta' ed oltre. Che cosa dovete sapere prima di usare INFERGEN Ouando non dovete usare INFERGEN? Non dovete usare INFERGEN se siete allergici al principio attivo o ad uno degli altri costituenti. Se avete una seria reazione, allergica dopo aver usato INFERGEN, smettete di prenderlo e consultate il medico od il farmacista. Non usate INFERGEN se avete un'epatopatia scompensata, gravi problemi cardiaci, una disfunzione renale od epatica o epilessia. Non usate INFERGEN se avete precedenti di gravi disturbi psichiatrici. Non usate INFERGEN se siete stati trattati di recente con medicinali che sopprimano il sistema immunitario oppure se siete affetti da gravi malattie immunitarie, epatiti autoimmuni o se siete stati sottoposti a trapianto. Inoltre, non usate INFERGEN se avete una malattia della tiroide che non possa essere controllata con i farmaci. Precauzioni per l'uso di INFERGEN Se vi sentite fortemente depressi o pensate al suicidio mentre state usando INFERGEN, interrompete l'uso e contattate immediatamente il vostro medico. Non si hanno esperienze in merito all'uso di INFERGEN in pazienti di eta' inferiore a 18 anni. Pertanto il prodotto non e' consigliato per l'impiego in questo gruppo d'eta'. Una malattia autoimmune puo' verificarsi come effetto collaterale di INFERGEN, specialmente se nella vostra famiglia vi sono precedenti di malattie autoimmuni. Se siete affetti da psoriasi, la malattia puo' peggiorare durante il trattamento. Se vi accorgete di avere qualche alterazione della vista, consultate subito il medico. Una bassa pressione arteriosa puo' essere un effetto collaterale del trattamento. Sebbene la febbre possa essere una delle reazioni avverse piu' comuni della terapia con INFERGEN, contattate il vostro medico in casi persistenti, per escludere altre possibili cause di febbre. Se avete una storia di malattie cardiovascolari, potreste avvertire dei disturbi quali per esempio alterazioni del battito cardiaco. In tali casi informate il vostro medico, perche' vi possa attentamente tenere sotto controllo. Se durante la terapia si manifesta scompenso epatico, il trattamento deve essere interrotto. Se presentate disordini della coagulazione oppure malattie polmonari croniche o alcune forme di diabete, il vostro medico dovra' seguirvi con attenzione. In caso di complicazioni respiratorie dovra' essere sottoposto a radiografia del torace; se necessario il suo medico interrompera' il trattamento con INFERGEN e prescrivera' un'altro farmaco. Se sviluppate, o avete gia' avuto disturbi alla tiroide, il medico dovra' prescrivere la tempia piu' idonea. Bisogna rendersi conto che il passaggio da un interferone ad un altro puo' richiedere un aggiustamento del dosaggio. Interazioni con altri farmaci Poiche' INFERGEN puo' interagire con altri farmaci, riferite al medico se state prendendo altri farmaci, in modo che possa tenerne conto. Non iniziate a prendere altri farmaci senza il consiglio del medico o del farmacista. Uso durante la gravidanza e l'allattamento L'effetto di INFERGEN sul feto non e' noto, quindi non usate INFERGEN se siete in stato di gravidanza o pensate di esserlo. Bisogna adottare adeguate misure contraccettive se uno dei due partner sta usando INFERGEN. Se restate incinta, informate immediatamente il vostro medico. Non si sa se INFERGEN venga escreto nel latte materno. Se state allattando, discutete con il vostro medico se sospendere l'allattamento o interrompere il farmaco. Effetti sulla capacita' di guida o di utilizzare macchinari Se si verificano sintomi simil-influenzali, stordimento, sintomi depressivi e dolore muscolare od articolare, evitate di guidare o di far utilizzare macchinari. Linee-guida per l'uso di INFERGEN Come usare INFERGEN? Il trattamento con INFERGEN verra' iniziato sotto controllo del vostro medico. Il prodotto deve essere iniettato sottocute tre volte alla settimana, lasciando passare preferibilmente 48 ore fra ciascuna iniezione. La durata del trattamento e' di solito di 12 mesi. All'inizio, oppure nel corso del trattamento, vi verra' insegnato a praticarvi da soli le iniezioni. Si prega di seguire i consigli del medico. Per aiutarvi nella somministrazione di INFERGEN per via sottocutanea, nel presente foglio illustrativo sono fornite istruzioni dettagliate per l'auto-iniezione. Prima di usare il prodotto, dovete esaminare il contenuto del flacone ed usare solo soluzioni limpide senza particelle. Che cosa dovete fare se prendete troppo INFERGEN? La somministrazione di una dose di INFERGEN molte volte superiore alla dose normale non ha provocato situazioni che abbiano comportato un pericolo di morte. Tuttavia, in caso di sovradosaggio accidentale, consultate immediatamente il vostro medico. Avete saltato un'iniezione di INFERGEN? Se e' stata dimenticata un'iniezione di INFERGEN, bisogna praticarla il piu' presto possibile, ma dopo bisogna lasciare passare 48 ore prima dell'iniezione successiva. Effetti indesiderati La maggior parte dei pazienti riferiscono sintomi simil-influenzali, come febbre, spossatezza, cefalea e mialgia. Tali effetti usualmente diminuiscono con il tempo; il vostro medico puo' prescrivere un analgesico, come il paracetamolo, per ridurre i sintomi. Puo' essere anche utile usare INFERGEN prima di coricarsi. Inoltre possono verificarsi i seguenti sintomi: infiammazione o dolore nel punto dell'iniezione depressione, nervosismo, cefalea, insonnia, stordimento, ansia, instabilita' emotiva, confusione: diminuzione dell'appetito, nausea, vomito, diarrea, dolore addominale ed altri dolori, secchezza del cavo orale, infezioni delle vie respiratorie superiori, tosse, dispnea, alterazioni del gusto, debolezza, sonnolenza, sensazione di intorpidimento o di formicolio, reazioni cutanee, perdita di capelli, prurito ed eruzioni cutanee, polmonite, variazioni del peso, tumefazione, tachicardia, dispepsia, alterazioni della pressione, diminuzione della libido, costipazione, alterazioni della funzione tiroidea o degli acidi grassi liberi nel sangue. Possono anche verificarsi alterazioni a carico delle cellule del sangue. Se avete febbre alta oppure segni di infezione acuta, consultate prontamente il medico. Se avete qualcuno degli effetti indesiderati sopra indicati oppure se osservate qualche altro effetto indesiderato, informatene il medico. Come conservare INFERGEN INFERGEN deve essere mantenuto fresco ad una temperatura compresa fra 2 e 8C in frigorifero (non nel comparto del freezer). Non agitare il flacone prima dell'uso ne' diluire il suo contenuto. Non usare INFERGEN dopo la data di scadenza stampata sulla confezione ne' dopo che il prodotto sia stato tenuto per piu' di 24 ore a temperatura ambiente. Tenere lontano dalla portata dei bambini. Se state effettuando l'iniezione da voi stessi, accertatevi di eliminare in maniera adeguata le siringhe usate. Chiedete al vostro farmacista le istruzioni del caso. Data dell'ultima revisione Il presente foglio illustrativo e' stato aggiornato per l'ultima volta il PROCEDIMENTO PER L'AUTO-INIEZIONE Le seguenti istruzioni spiegano come iniettare INFERGEN da soli. Si prega di leggere attentamente le istruzioni e di seguirle passo per passo. Il vostro medico od il suo assistente vi insegneranno la tecnica dell'auto-iniezione. Non cercate di praticarvi da soli l'iniezione, a meno che non siate sicuri di capire il procedimento e le esigenze dell'auto-iniezione. Preparazione all'auto-iniezione Riunite gli elementi di cui avete bisogno prima di iniziare, che sono: un flacone di INFERGEN, una siringa con due aghi, alcool e batuffoli di cotone. Lavatevi le mani con cura. Prelievo nella siringa del volume necessario di soluzione Togliete il tappo colorato dal flacone, mettendo in evidenza il tappo di gomma. Pulite la parte superiore del flacone con alcool. Togliete la siringa dalla sua confezione. Non toccate la punta della siringa. Togliete l'ago lungo (di colore verde) dalla sua confezione e ponetelo saldamente sulla punta della siringa. Togliete la protezione dell'ago senza toccare l'ago stesso. Inserite lentamente nel flacone l'ago diritto attraverso il tappo di gomma. Ruotate il flacone a testa in giu' e tenete la punta dell'ago nella soluzione. Fate attenzione a non agitare troppo il flacone. Tenete il flacone e la siringa in una mano e tirate lentamente indietro lo stantuffo della siringa ed aspirate completamente il contenuto del flacone. Togliete l'ago dal flacone. Tenete la siringa con l'ago verso l'alto. Sostituite l'ago lungo con l'ago corto (di colore grigio). Date dei colpi leggeri sulla siringa fino a quando le bolle d'aria eventualmente presenti salgono alla parte superiore del corpo della siringa. Spingete con attenzione lo stantuffo della siringa per eliminare SOLO L'ARIA attraverso l'ago. Accertatevi che la siringa contenga la quantita' necessaria di soluzione (0,3 ml, salvo diversa indicazione). Scelta e pulizia del punto in cui praticare l'iniezione Scegliete il punto in cui praticare l'iniezione. Cambiate ogni volta il punto dell'iniezione. INFERGEN deve essere iniettato nel tessuto sottocutaneo (sotto la cute). Le aree migliori per l'iniezione sono lasse e morbide, lontano da articolazioni e vasi (preferibilmente sulle cosce o sull'addome, ad eccezione dell'ombelico e dell'anca). Cambiando la sede dell'iniezione si aiuta a prevenire reazioni all'iniezione. Prendete nota del punto e del momento in cui avete effettuato l'iniezione per l'ultima volta. Potete usare lo stesso punto di nuovo dopo una settimana. Se tutte le aree diventano dolenti, parlate con il medico sulla scelta di altre sedi. Usate un batuffolo di cotone imbevuto d'alcool per pulire la cute nel punto dell'iniezione. Lasciate asciugare all'aria. Pinzate delicatamente la cute attorno al punto dell'iniezione (per sollevarla un poco). Iniezione della soluzione Iniettate sottocute come vi e' stato insegnato Dopo che l'ago e' penetrato nella cute, lasciate andate la cute. Tirate leggermente indietro lo stantuffo della siringa. Se compare del sangue non iniettate INFERGEN perche' l'ago e' entrato in un vaso sanguigno. Ritirate la siringa e praticate l'iniezione in un punto diverso. Ripetete questo procedimento nel secondo punto, controllando di non aver aspirato sangue prima di praticare l'iniezione. Se non appare sangue nella siringa, iniettate la soluzione spingendo lentamente e fermamente lo stantuffo fino a quando la siringa e' vuota. Tenete un batuffolo di cotone sul punto dell'iniezione. Togliete l'ago dalla cute. Eliminate la siringa e gli aghi in maniera adeguata secondo le istruzioni del vostro medico, dell'infermiere o del farmacista. Usate un contenitore apposito per eliminare gli aghi. ALTRE INFORMAZIONI Per ulteriori informazioni sul prodotto si prega di contattare il rappresentate locale del titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio. ----> vedere testo a pag. 24 della G.U. <----