Allegato C 1(elevato a)
   Alla Capitaneria di porto di .........................
  Il sottoscritto (cognome e nome),  nato a provincia di ............
 .... il    ................,    codice    fiscale    (da    indicare
obbligatoriamente) ..............  imbarcato sul  M/p iscritto  al n.
 ........  del  R.N.M.G.  di ....................  chiede,  per  il/i
seguente/i periodo/i di interruzione tecnica:
  n. ..... giorni dal ...../...../1999 al ...../...../1999;
  n. ..... giorni dal ...../...../1999 al ...../...../1999;
  .................................................................
  ....
  la  corresponsione  del  minimo monetario  garantito  ammontante  a
complessive lire ................. (arrotondate alle cinquecento lire
inferiori).
  Il sottoscritto  (cognome e nome)  chiede altresi' che  la predetta
somma venga accreditata sul  conto corrente n. ............ intestato
a presso la banca sede di ......................, codice ABI ........
 .., codice CAB ...........
     Li', .......................
                                    Firma .......................
                                              Allegato C 2(elevato a)
   Alla Capitaneria di porto di .........................
  per il tramite  di (*) .......................... .................
 ........ ..........................
  Il sottoscritto (cognome e nome),  nato a provincia di ............
il      ................,     codice     fiscale     (da     indicare
obbligatoriamente) ........................,  socio della cooperativa
imbarcato  sul M/p  ................  iscritto al  n. ..........  del
R.N.M.G.   di  ....................   chiede,  per   il/i  seguente/i
periodo/i di interruzione tecnica:
  n. ..... giorni dal ...../...../1999 al ...../...../1999;
  n. ..... giorni dal ...../...../1999 al ...../...../1999;
  .................................................................
 .....
  la  corresponsione  del  minimo monetario  garantito  ammontante  a
complessive lire ................. (arrotondate alle cinquecento lire
inferiori).
  Il sottoscritto  (cognome e nome)  chiede altresi' che  la predetta
somma venga accreditata sul  conto corrente n. ............ intestato
a presso la banca sede di ......................, codice ABI ........
 .., codice CAB ...........
     Li', ....................
                     Firma ..........................................
  (*) Indicare  la cooperativa  di pesca o  il consorzio  scelto come
tramite per la presentazione dell'istanza.
                                              Allegato C 3(elevato a)
   Alla Capitaneria di porto di .........................
  per il tramite  di (*) .......................... .................
 ........ ..........................
  Il sottoscritto (cognome e nome),  nato a provincia di ............
il     ................,     codice     fiscale     (da      indicare
obbligatoriamente) ...............,. imbarcato sul M/p ..............
 .......... iscritto al n.  ................ del R.N.M.G. di ........
 ..........  chiede, per  il/i  seguente/i  periodo/i di interruzione
tecnica:
  n. ..... giorni dal ...../...../1999 al ...../...../1999;
  n. ..... giorni dal ...../...../1999 al ...../...../1999;
  .................................................................
 .....
  la  corresponsione  del  minimo monetario  garantito  ammontante  a
complessive lire ................. (arrotondate alle cinquecento lire
inferiori).
   Mandato di assistenza e rappresentanza.
  Il sottoscritto  ......................................... (cognome
e   nome)   delega    il   patronato   ..........................   a
rappresentarlo ed  assisterlo gratuitamente per lo  svolgimento della
pratica    relativa    alle    misure    sociali    d'accompagnamento
all'interruzione  tecnica della  pesca. Inoltre,  avendo ricevuto,  a
norma  dell'art.  10  della  legge  n.  675/1996,  l'informativa  sul
"trattamento"  dei  propri  dati   personali,  ivi  compresi  i  dati
sensibili di cui  all'art. 22 della legge medesima,  consente il loro
"trattamento"  per  il  conseguimento delle  finalita'  del  presente
mandato e degli scopi statutari del patronato.
   Modalita' di pagamento (**):
    assegno circolare;
    accredito sul conto corrente bancario;
    accredito sul libretto di risparmio;
    accredito sul conto corrente postale.
   Delega per la trattenuta delle quote sindacali
  Il sottoscritto autorizza la Capitaneria  di porto di ad effettuare
- sulla  somma spettante  a titolo di  minimo monetario  garantito in
base   alla   domanda   di  corresponsione   delle   misure   sociali
d'accompagnamento   all'interruzione  tecnica   della   pesca  -   la
trattenuta  di lire  a titolo  di quota  associativa da  versare alla
seguente organizzazione  sindacale Inoltre, avendo ricevuto,  a norma
dell'art. 10 della legge n. 675/1996, l'informativa sul "trattamento"
dei  propri dati  personali, consente  il loro  "trattamento" per  le
finalita' del presente mandato e degli scopi statutari del patronato.
    Data, .......................
                                          Firma, ....................
  Timbro del  patronato e firma dell'operatore  autorizzato aricevere
il mandato .........................................................
  Timbro e firma dell'organizzazione sindacale ....................
  (*)  Indicare  l'ente  di  patronato scelto  come  tramite  per  la
presentazione dell'istanza.
  (**) Specificare,  in corrispondenza  della modalita'  di pagamento
prescelta,  i  dati  necessari per  l'esecuzione  dell'operazione  di
accreditamento.