ALLEGATO N. 5
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                  ESPONENTI AZIENDALI (SGR e SICAV)
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SOCIETA':
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                                _                                  _
PRESIDENTE DEL C.D.A.          |_|       PRESIDENTE DEL COLLEGIO  |_|
                                _        SINDACALE
AMMINISTRATORE DELEGATO        |_|                                 _
                                _        SINDACO EFFETTIVO        |_|
CONSIGLIERE DI                 |_|                                 _
AMMINISTRAZIONE                          SINDACO SUPPLENTE        |_|
                                _
AMMINISTRATORE UNICO           |_|
                                _
MEMBRO DEL COMITATO ESECUTIVO  |_|
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                                _                                  _
DIRETTORE GENERALE             |_|       DIRIGENTE CHE ESERCITA   |_|
                                         FUNZIONI EQUIVALENTI A
                                         QUELLE DI DIR. GEN.
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                                _                                  _
RESPONSABILE DELLA FUNZIONE    |_|       AGENTE DI CAMBIO         |_|
AZIENDALE DI
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                                _                                  _
MEMBRO DEL COMITATO DI         |_|       DELEGATO ALLA GESTIONE   |_|
GESTIONE DEL/I FONDO/I                   DEL/I FONDO/I
(COMPARTO/I) ____________                (COMPARTO/I) (1)
                                         ______________
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COGNOME:
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NOME:
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CODICE FISCALE:
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COMUNE DI NASCITA:                                    PR:
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DATA DI NASCITA:
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DOMICILIO (2):
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RESIDENZA (2):
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DATA INIZIO CARICA/FUNZIONE:
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DATA FINE CARICA/FUNZIONE:
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          (1)     La comunicazione riguarda esclusivamente le deleghe
          interne.
          (2)       Deve  essere   indicato   l'indirizzo,   con   la
          specificazione  del  comune,  completata dal C.A.P. e dalla
          provincia di appartenenza, sia  del  domicilio  eletto  (se
          esistente) che della residenza anagrafica.