(Allegato A-1)
  Allegato n. 1 
 
  1. PROFILI GENERALI 
 
  Nel quadro delle iniziative di miglioramento della sanita' pubblica
e privata sono in corso numerose attivita' presso  diversi  organismi
sanitari volte a verificare la qualita' delle  prestazioni  percepita
dagli utenti al fine di riorganizzare  i  servizi  per  corrispondere
piu' efficacemente alle aspettative dei cittadini. 
  In tale cornice si collocano le analisi delle rilevazioni del grado
di soddisfazione dell'utenza, che svolgono una funzione  fondamentale
e  strategica  perche'  consentono  di  verificare  il   livello   di
efficienza e di efficacia dei servizi offerti  cosi'  come  percepiti
dagli utenti degli stessi servizi in un'ottica di miglioramento delle
performance. 
  In particolare, e' stato rilevato che  le  operazioni  di  customer
satisfaction, intesa come indicatore del grado di soddisfazione degli
utenti rispetto alle prestazioni offerte dagli organismi sanitari nei
differenti  ambiti  di  intervento  (prenotazione,  ricovero,  visite
ambulatoriali,  ecc.),   nell'acquisire   informazioni   utili   alla
rilevazione della qualita' percepita, favoriscono il coinvolgimento e
la partecipazione degli assistiti in modo da rafforzare  il  rapporto
di  fiducia  tra  amministrazione  e  cittadino  e  contribuiscono  a
definire nuove modalita' di erogazione dei servizi  o  interventi  di
miglioramento di quelli esistenti, consentendo di modellare i servizi
sui bisogni e sulle aspettative degli utenti. 
 
 
  1.1. Il quadro normativo 
  La realizzazione di iniziative di customer satisfaction rientra tra
le  misure  previste  dalla  normativa  in  materia  di  "riordino  e
potenziamento  dei  meccanismi  e   strumenti   di   monitoraggio   e
valutazione dei costi, dei rendimenti e dei risultati  dell'attivita'
svolta dalle amministrazioni  pubbliche,  a  norma  dell'articolo  11
della l. 15 marzo  1997,  n.  59".  In  particolare,  tale  normativa
prevede che i servizi pubblici nazionali e locali  sono  erogati  con
modalita' che promuovono il miglioramento della qualita' e assicurano
la tutela dei cittadini e degli utenti e la loro partecipazione  alle
procedure di valutazione e  definizione  degli  standard  qualitativi
(art. 11, comma 1, d.lg. 30  luglio  1999,  n.  286).  I  sistemi  di
rilevazione della qualita' assumono particolare rilievo, specie  alla
luce  delle  recenti  disposizioni  normative  che   impongono   alle
pubbliche amministrazioni di adottare metodi  e  strumenti  idonei  a
misurare e valutare la performance per  assicurare  elevati  standard
qualitativi ed economici dei servizi pubblici (1) (artt. 2  e  3,  8,
comma 1, lett. c), 13, comma 6, lett. f), d.lg. 27 ottobre  2009,  n.
150;    Direttiva    della    Presidenza    del     Consiglio     dei
Ministri-Dipartimento della Funzione pubblica del 24 marzo 2004). 
 
      (1) Cfr. Linee  guida  per  la  rilevazione  sistematica  della
customer  satisfaction  tramite  emoticons  del  Dipartimento   della
Funzione                         pubblica                          in
http://www.governo.it/GovernoInforma/Dossier/mettiamoci            la
faccia/Linee guida emoticons.pdf 
 
  In tale quadro, i soggetti erogatori di servizi pubblici  sanitari,
anche in regime di concessione o mediante convenzione, sono tenuti ad
utilizzare metodi di garanzia della  qualita'  dei  servizi  offerti,
basati sull'utilizzo di indicatori di qualita', nonche' sull'adozione
di una "Carta  dei  servizi  "(2),  tenendo  conto  dei  principi  di
eguaglianza,   imparzialita',   continuita',   diritto   di   scelta,
partecipazione, efficienza ed efficacia(3). 
 
      (2) Cfr. artt. 8, comma 4, lett. g), 10 e 14, d.lg. 30 dicembre
1992, n. 502; art. 2, d.P.C.M. 19 maggio 1995. 
 
      (3) Cfr. Direttiva del Presidente del  Consiglio  dei  Ministri
del 27 gennaio 1994. 
 
  In particolare, in base al citato principio di  partecipazione  del
cittadino  alla  prestazione  del  servizio  pubblico,  ogni  azienda
sanitaria deve attivare un sistema  di  iniziative  atte  a  favorire
l'interazione tra l'ente pubblico erogatore di  servizi  e  l'utenza,
anche attraverso un  sistema  di  rilevazione  del  gradimento  della
prestazione sanitaria da parte dell'utenza basato sullo strumento del
questionario da somministrare ai fruitori dei servizi sanitari  (cfr.
punto 3.4. del d.P.C.M. 19 maggio 1995 citato). 
  Inoltre, va evidenziato  che  le  attivita'  di  rilevazione  della
qualita'  dell'assistenza  sanitaria   effettuate   dagli   organismi
sanitari nell'ambito del Servizio sanitario nazionale e  dagli  altri
organismi  sanitari  pubblici  perseguono  finalita'  che  il  Codice
qualifica "di rilevante interesse pubblico" (art. 85,  comma  1,  del
Codice). 
  L'acquisizione delle  informazioni  rilevanti  per  la  valutazione
della customer satisfaction puo' comportare un trattamento  dei  dati
personali dei cittadini e degli utenti dei servizi prestati, rispetto
al quale l'Autorita' ritiene opportuno individuare un quadro unitario
di cautele finalizzato a garantire il rispetto  della  disciplina  in
materia di protezione dei dati personali in tale specifico contesto.