Art. 2 
 
            Classificazione ai fini della rimborsabilita' 
 
  Indicazioni  terapeutiche   rimborsate   dal   Servizio   sanitario
nazionale: 
    sindromi da febbre periodica 
    «Ilaris» e' indicato per il trattamento delle  seguenti  sindromi
da  febbre  periodica  autoinfiammatoria  in  adulti,  adolescenti  e
bambini a partire dai 2 anni di eta': 
  Sindromi periodiche associate a Criopirina 
    «Ilaris» e' indicato per il trattamento delle sindromi periodiche
associate a criopirina (CAPS) comprese: 
      sindrome di Muckle-Wells (MWS); 
      malattia  infiammatoria  multisistemica  ad  esordio  neonatale
(NOMID) / sindrome cronica infantile neurologica, cutanea, articolare
(CINCA); 
      gravi forme di sindrome familiare autoinfiammatoria  da  freddo
(FCAS) / orticaria familiare da freddo (FCU) che si  manifestano  con
segni e sintomi oltre a rash cutaneo orticarioide indotto da freddo. 
  Sindrome periodica associata al recettore del  fattore  di  necrosi
tumorale (TRAPS) 
    «Ilaris» e' indicato per il trattamento della sindrome  periodica
associata al recettore del fattore di necrosi tumorale (TNF) (TRAPS). 
  Sindrome da iperimmunoglobulinemia D (HIDS)/deficit  di  mevalonato
chinasi (MKD) 
    «Ilaris»  e'  indicato  per  il  trattamento  della  sindrome  da
iperimmunoglobulinemia D (HIDS)/deficit di mevalonato chinasi (MKD). 
  Febbre mediterranea familiare (FMF) 
    «Ilaris» e' indicato per il trattamento della febbre mediterranea
familiare (FMF). «Ilaris» deve essere somministrato  in  combinazione
con colchicina, se appropriato. 
    «Ilaris» e' anche indicato per il trattamento di: 
  Malattia di Still 
    «Ilaris» e' indicato per il trattamento della malattia  di  Still
in fase attiva compresa la malattia di  Still  dell'adulto  (AOSD)  e
dell'artrite idiopatica giovanile  sistemica  (SJIA)  in  pazienti  a
partire dai 2 anni di eta' che hanno risposto in  modo  non  adeguato
alla precedente terapia con farmaci anti infiammatori  non  steroidei
(FANS)   e   corticosteroidi   sistemici.   «Ilaris»   puo'    essere
somministrato come monoterapia o in associazione a metotressato. 
  Indicazioni terapeutiche  non  rimborsate  dal  Servizio  sanitario
nazionale: 
  Artrite gottosa 
    «Ilaris» e' indicato per il trattamento sintomatico  di  pazienti
adulti con attacchi frequenti di artrite gottosa (almeno  3  attacchi
nei precedenti 12 mesi) nei quali i  farmaci  anti  infiammatori  non
steroidei (FANS)  e  la  colchicina  sono  controindicati,  non  sono
tollerati oppure non forniscono una risposta terapeutica adeguata,  e
nei quali non sono appropriati cicli ripetuti di corticosteroidi. 
  La specialita' medicinale «Ilaris» e' classificata come segue: 
  Confezione: 
    150 mg/ml - soluzione iniettabile - uso sottocutaneo - flaconcino
(vetro) - 1 ml - 1 flaconcino - A.I.C. n. 039472042/E (in base 10). 
  Classe di rimborsabilita': H. 
  Prezzo ex factory (IVA esclusa): € 11.000,00. 
  Prezzo al pubblico (IVA inclusa): € 18.154,40. 
  Sconto obbligatorio progressivo, applicato sul prezzo  ex  factory,
da  praticarsi  alle  strutture  pubbliche  del  Servizio   sanitario
nazionale ivi comprese le strutture private accreditate sanitarie, in
base al meccanismo prezzo/volume, secondo condizioni negoziali. 
  Eliminazione del registro di monitoraggio per l'indicazione: 
  Sindromi periodiche associate a Criopirina 
    «Ilaris» e' indicato per il trattamento delle sindromi periodiche
associate a criopirina (CAPS) comprese: 
      sindrome di Muckle-Wells (MWS); 
      malattia  infiammatoria  multisistemica  ad  esordio  neonatale
(NOMID) / sindrome cronica infantile neurologica, cutanea, articolare
(CINCA); 
      gravi forme di sindrome familiare autoinfiammatoria  da  freddo
(FCAS) / orticaria familiare da freddo (FCU) che si  manifestano  con
segni e sintomi oltre a rash cutaneo orticarioide indotto da freddo. 
  Eliminazione dell'accordo  di  capping  sull'indicazione:  «Artrite
idiopatica giovanile sistemica (SJIA). «Ilaris» e'  indicato  per  il
trattamento  dell'Artrite  idiopatica  giovanile  sistemica  in  fase
attiva (SJIA) in pazienti a partire dai 2  anni  di  eta'  che  hanno
risposto in modo non adeguato alla  precedente  terapia  con  farmaci
antiinfiammatori non steroidi (FANS) e corticosteroidi sistemici. 
  «Ilaris»  puo'  essere  somministrato   come   monoterapia   o   in
associazione a metotressato». 
  Attribuzione    del    requisito    dell'innovazione    terapeutica
condizionata per le indicazioni: 
  «Sindromi da febbre periodica 
    «Ilaris» e' indicato per il trattamento delle  seguenti  sindromi
da  febbre  periodica  autoinfiammatoria  in  adulti,  adolescenti  e
bambini a partire dai 2 anni di eta': 
  Sindrome periodica associata al recettore del  fattore  di  necrosi
tumorale (TRAPS) 
    «Ilaris» e' indicato per il trattamento della sindrome  periodica
associata al recettore del fattore di necrosi tumorale (TNF) (TRAPS). 
  Sindrome da iperimmunoglobulinemia D (HIDS)/deficit  di  mevalonato
chinasi (MKD) 
    «Ilaris»  e'  indicato  per  il  trattamento  della  sindrome  da
iperimmunoglobulinemia D (HIDS)/deficit di mevalonato chinasi (MKD). 
  Febbre mediterranea familiare (FMF) 
    «Ilaris» e' indicato per il trattamento della febbre mediterranea
familiare (FMF). «Ilaris» deve essere somministrato  in  combinazione
con colchicina, se appropriato» 
  da cui consegue: 
    l'applicazione delle riduzioni di legge di  cui  ai  sensi  delle
determinazioni AIFA del 3 luglio 2006 e dell'ulteriore riduzione  del
5% ai sensi della determinazione AIFA del 27 settembre 2006; 
    l'inserimento  nell'elenco  dei  farmaci  innovativi   ai   sensi
dell'art. 1, commi 1  e  2,  dell'accordo  sottoscritto  in  data  18
novembre 2010 (Rep. atti n. 197/CSR); 
    l'inserimento nei prontuari  terapeutici  regionali  nei  termini
previsti dalla normativa vigente (art. 10, comma 2, decreto-legge  n.
158/2012 convertito in legge n. 189/2012), cosi' come previsto  dalla
determinazione AIFA n. 1535 del 12 settembre  2017  «Criteri  per  la
classificazione dei farmaci  innovativi,  e  dei  farmaci  oncologici
innovativi, ai sensi dell'art. 1, comma 402 della legge  11  dicembre
2016, n. 232» pubblicata nella  Gazzetta  Ufficiale  n.  218  del  18
settembre 2017; 
    il requisito di innovativita'  terapeutica  condizionata  permane
per un periodo massimo di 18 mesi. 
  Ai  fini  delle  prescrizioni  a  carico  del  Servizio   sanitario
nazionale, i centri utilizzatori specificatamente  individuati  dalle
Regioni, dovranno compilare la scheda raccolta dati informatizzata di
arruolamento  che  indica  i  pazienti  eleggibili  e  la  scheda  di
follow-up, applicando le condizioni negoziali secondo le  indicazioni
pubblicate sul sito dell'Agenzia,  piattaforma  web  -  all'indirizzo
https://www.agenziafarmaco.gov.it/registri/ che  costituiscono  parte
integrante della presente determinazione. 
  Nelle more della piena  attuazione  del  registro  di  monitoraggio
web-based,  onde  garantire  la  disponibilita'  del  trattamento  ai
pazienti le prescrizioni dovranno essere  effettuate  in  accordo  ai
criteri di  eleggibilita'  e  appropriatezza  prescrittiva  riportati
nella   documentazione   consultabile   sul   portale   istituzionale
dell'Agenzia: 
    http://www.agenziafarmaco.gov.it/it/content/registri-farmaci-sott
oposti-monitoraggio 
  I dati inerenti ai trattamenti effettuati a partire dalla  data  di
entrata in vigore della presente determinazione, tramite la modalita'
temporanea  suindicata,  dovranno  essere  successivamente  riportati
nella piattaforma web, secondo le modalita' che saranno indicate  nel
sito: 
    http://www.agenziafarmaco.gov.it/it/content/registri-farmaci-sott
oposti-monitoraggio 
  Validita' del contratto: 24 mesi.