Art. 3
Procedure amministrative e contabili in materia
di assistenza indiretta
1. A decorrere dalla data di entrata in vigore del presente
regolamento, ovvero, per le regioni a statuto speciale e per le
Province autonome di Trento e di Bolzano, secondo quanto previsto
dall'articolo 1, comma 85, della legge 24 dicembre 2012, n. 228,
ferma restando la competenza del Ministero della salute di autorita'
statale in materia di assistenza sanitaria all'estero, di cui al
decreto del Presidente della Repubblica 31 luglio 1980, n. 618, i
costi connessi all'assistenza sanitaria in forma indiretta
all'estero, relativi al rimborso delle spese sostenute dall'assistito
per se' o per i propri familiari aventi diritto di cui all'articolo
1, comma 84, della legge 24 dicembre 2012, n. 228, sono imputati:
a) ai bilanci delle aziende sanitarie locali, qualora siano
riferiti ai propri residenti;
b) al bilancio dello Stato, qualora siano riferiti a soggetti non
residenti in Italia e la relativa regolazione finanziaria avviene
tramite il capitolo di spesa 4391 di cui all'articolo 2.
2. Ai fini dell'attuazione dell'articolo 1, comma 84, della legge
n. 228/2012, ciascuna azienda sanitaria locale rilascia l'attestato
di cui all'articolo 15 del decreto del Presidente della Repubblica n.
618 del 1980 al soggetto residente interessato.
3. I soggetti interessati presentano le domande di rimborso,
contenenti l'indicazione del luogo di residenza in Italia,
all'ufficio consolare entro tre mesi dalla data di effettuazione
della relativa spesa, a pena di decadenza dal diritto al rimborso,
salvo i casi in cui l'interessato dimostri di non aver potuto
rispettare i termini per motivi di forza maggiore.
4. L'ufficio consolare inoltra tempestivamente la domanda di
rimborso con la relativa documentazione e con il proprio motivato
parere circa la ricorrenza dei requisiti di cui al comma 1
dell'articolo 7 del decreto del Presidente della Repubblica n. 618
del 1980, all'azienda sanitaria locale di residenza dell'interessato.
5. L'azienda sanitaria locale, dispone, con provvedimento motivato,
il rimborso nella misura richiesta o nella misura ridotta secondo
quanto previsto dal comma 7, ovvero la reiezione della domanda per
tardivita' o altro motivo.
6. Restano confermate, per gli assistiti di cui al comma 1, lettera
b), del presente articolo, le procedure previste dal citato articolo
7 del decreto del Presidente della Repubblica n. 618 del 1980.
7. Le spese sanitarie sostenute dagli interessati in territorio
estero sono ad essi rimborsate ai sensi dell'articolo 7 del decreto
del Presidente della Repubblica n. 618 del 1980. Ulteriori modalita'
di rimborso sono definite con accordo in sede di Conferenza
permanente per i rapporti tra lo Stato, le regioni e le Province
autonome di Trento e di Bolzano.
Note all'art. 3:
- Per l'art. 1, comma 85, della legge 24 dicembre 2012,
n. 228, si veda nelle note alle premesse.
- Per il decreto del Presidente della Repubblica 31
luglio 1980, n. 618, si veda nelle note alle premesse.
- Per l'art. 1, comma 84, della legge 24 dicembre 2012,
n. 228, si veda nelle note alle premesse.
- Si riporta il testo dell'art. 15 del citato decreto
del Presidente della Repubblica 31 luglio 1980, n. 618:
«Art. 15 (Norme transitorie per la prima applicazione
del decreto). - Nella prima applicazione del presente
decreto e fino a quando non sara' fornita l'appendice al
libretto sanitario di cui all'art. 10, l'assistenza e'
erogata sulla base di attestazioni rilasciate, di volta in
volta, dall'amministrazione o ente pubblico di appartenenza
o dalla unita' sanitaria locale o dal consolato
territorialmente competente. In pendenza dell'approvazione
dello schema-tipo di convenzione o della stipula delle
stesse, l'assistenza e' assicurata, in forma indiretta,
secondo le procedure previste dall'art. 7. Per gli
incaricati locali di cui al n. 3) del punto B) dell'art. 2,
continuano ad applicarsi le norme vigenti.
Fino a quando non sara' emanato il decreto di cui
all'art. 11, il contributo per l'assistenza di malattia
dovuto dai soggetti ivi indicati sara' trattenuto sulla
retribuzione ad essi spettante e versato, a cura
dell'amministrazione o ente di appartenenza, sull'apposito
capitolo previsto al quinto comma dell'art. 63 della legge
23 dicembre 1978, n. 833.».
- Si riporta il testo dell'art. 7, del citato decreto
del Presidente della Repubblica 31 luglio 1980, n. 618:
«Art. 7 (Procedure per l'assistenza indiretta). - Nei
casi di cui all'art. 3, lettera b), del presente decreto,
le spese sanitarie sostenute dagli interessati in
territorio estero per prestazioni sanitarie sono ad essi
rimborsate sempre che non attengano a prestazioni eccedenti
i livelli stabiliti ai sensi dell'art. 3 della legge 23
dicembre 1978, n. 833 , e sempre che tali spese siano da
ritenersi congrue in relazione ai prezzi, tariffe ed
onorari del luogo, tenuto conto delle possibilita' di
assistenza sanitaria e degli usi locali.
Le domande di rimborso devono essere inoltrate alle
rappresentanze diplomatiche e consolari entro tre mesi
dall'effettuazione della relativa spesa, a pena di
decadenza del diritto al rimborso, salvi i casi in cui
l'interessato dimostri di non aver potuto rispettare il
termine per motivi di forza maggiore.
I capi delle rappresentanze diplomatiche e consolari
competenti per territorio, riferiscono telegraficamente in
ordine alla domanda di rimborso al Ministero della sanita'
e per i soggetti di cui all'art. 2, lettera B), anche al
Ministero degli affari esteri e su autorizzazione di
massima del Ministero della sanita' dispongono per il
pagamento in loco nella misura pari alla meta' dell'importo
complessivo. La domanda con la relativa documentazione e
con il proprio motivato parere circa la ricorrenza dei
requisiti di cui al primo comma e' trasmessa nel contempo
al Ministero della sanita'.
In caso di domanda tardiva o di mancata autorizzazione
di massima, l'autorita' consolare trasmette la domanda al
Ministero della sanita', con il motivato parere, oltre che
a termini del precedente comma, anche in ordine
all'ammissibilita' della domanda.
Il Ministero della sanita' dispone, con provvedimento
motivato, il saldo nella misura richiesta o in misura piu'
ridotta, l'eventuale recupero totale o parziale
dell'acconto, ovvero la reiezione della domanda per
tardivita' o per altro motivo.
Nel caso di lavoratori, occupati all'estero alle
dipendenze di imprese italiane o straniere aventi sede o
rappresentanza legale in Italia, i quali fruiscano delle
prestazioni sanitarie in forma indiretta, le spese per
l'interessato e per i familiari aventi diritto sono
anticipate dall'impresa e successivamente rimborsate alla
stessa dallo Stato nei limiti e con le modalita' previsti
dal presente decreto.».