(Allegato)
                                                             Allegato 
 
    Inserimento, in accordo all'art.  12,  comma  5  della  legge  n.
189/2012, in apposita sezione (denominata classe C (nn)) dedicata  ai
farmaci non ancora valutati ai fini della rimborsabilita' nelle  more
della presentazione da parte dell'azienda interessata di un'eventuale
domanda  di  diversa  classificazione.  Le   informazioni   riportate
costituiscono  un  estratto  degli  allegati  alle  decisioni   della
Commissione europea  relative  all'autorizzazione  all'immissione  in
commercio dei farmaci. Si rimanda quindi alla versione  integrale  di
tali documenti. 
 
    Generico di nuova autorizzazione 
      GEFITINIB MYLAN 
    Codice ATC - Principio attivo: L01XE02 - Gefitinib. 
    Titolare: Mylan S.a.s. 
    Codice procedura EMEA/H/C/4826. 
    GUUE 26 ottobre 2018. 
    Indicazioni terapeutiche: 
      «Gefitinib Mylan» e' indicato in monoterapia per il trattamento
di pazienti adulti affetti  da  carcinoma  polmonare  non  a  piccole
cellule (NSCLC)  localmente  avanzato  o  metastatico  con  mutazione
attivante l'EGFR-TK (vedere paragrafo 4.4). 
    Modo di somministrazione: 
      il trattamento con «Gefitinib Mylan»  deve  essere  iniziato  e
supervisionato da un medico esperto nell'uso di terapie antitumorali. 
    Uso orale. La compressa puo' essere assunta  con  o  senza  cibo,
all'incirca alla stessa ora ogni giorno.  La  compressa  puo'  essere
deglutita intera con un po' d'acqua o, se non e'  possibile  assumere
la compressa intera, le compresse possono essere  somministrate  come
una dispersione in acqua (non gasata).  Non  deve  essere  utilizzato
alcun altro liquido. Senza  frantumarla,  la  compressa  puo'  essere
immersa in mezzo bicchiere d'acqua. Il bicchiere deve essere  agitato
di tanto in tanto, fino allo  scioglimento  della  compressa  (questo
puo' richiedere fino a venti  minuti).  La  dispersione  deve  essere
bevuta subito dopo che lo scioglimento  e'  completato  (cioe'  entro
sessanta minuti). Il bicchiere deve  essere  risciacquato  con  mezzo
bicchiere di acqua, che deve anch'esso essere bevuto. La  dispersione
puo' anche essere somministrata attraverso un sondino nasogastrico  o
una gastrostomia. 
    Confezioni autorizzate: 
      EU/1/18/1321/001 - A.I.C.: 047185018 /E In base 32:1DZZ3U - 250
mg  -  compressa  rivestita  con  film  -   uso   orale   -   blister
(PVC/PVDC/ALU) - 30 compresse; 
      EU/1/18/1321/002 - A.I.C.: 047185020 /E In base 32:1DZZ3W - 250
mg  -  compressa  rivestita  con  film  -   uso   orale   -   blister
(PVC/PVDC/ALU) - 30 X 1 compresse (dose unitaria). 
    Altre condizioni e requisiti  dell'autorizzazione  all'immissione
in commercio 
      rapporti periodici di aggiornamento sulla sicurezza (PSUR). 
    I requisiti per la presentazione degli PSUR per questo medicinale
sono definiti nell'elenco delle  date  di  riferimento  per  l'Unione
europea (elenco EURD) di cui all'art. 107-quater, paragrafo 7,  della
direttiva n. 2001/83/CE e successive modifiche, pubblicato  sul  sito
web dell'Agenzia europea dei medicinali. 
    Condizioni o limitazioni per  quanto  riguarda  l'uso  sicuro  ed
efficace del medicinale 
      piano di gestione del rischio (RMP). 
    Il titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio  deve
effettuare le attivita' e le azioni di farmacovigilanza  richieste  e
dettagliate  nel  RMP  approvato  e  presentato  nel   modulo   1.8.2
dell'autorizzazione all'immissione in commercio e in ogni  successivo
aggiornamento approvato del RMP. 
    Il RMP aggiornato deve essere presentato: 
      su richiesta dell'Agenzia europea dei medicinali; 
      ogni  volta  che  il  sistema  di  gestione  del   rischio   e'
modificato,  in  particolare  a  seguito  del  ricevimento  di  nuove
informazioni che possono portare a un cambiamento  significativo  del
profilo beneficio/rischio  o  a  seguito  del  raggiungimento  di  un
importante obiettivo (di farmacovigilanza  o  di  minimizzazione  del
rischio). 
    Regime di fornitura: medicinale soggetto  a  prescrizione  medica
limitativa, da rinnovare volta per volta, vendibile  al  pubblico  su
prescrizione di centri  ospedalieri  o  di  specialisti  -  oncologo,
internista (RNRL).