(Allegato)
                                                             Allegato 
 
    Inserimento, in accordo all'art.  12,  comma  5  della  legge  n.
189/2012, in apposita sezione (denominata classe C (nn)) dedicata  ai
farmaci non ancora valutati ai fini della rimborsabilita' nelle  more
della presentazione da parte dell'azienda interessata di un'eventuale
domanda  di  diversa  classificazione.  Le   informazioni   riportate
costituiscono  un  estratto  degli  allegati  alle  decisioni   della
commissione europea  relative  all'autorizzazione  all'immissione  in
commercio dei farmaci. Si rimanda quindi alla versione  integrale  di
tali documenti. 
 
    Farmaco di nuova registrazione ISTURISA 
    Codice ATC - Principio Attivo: HO2CA02 - Osilodrostat 
    Titolare: Novartis Europharm Limited 
    Cod. procedura EMEA/H/C/004821/0000 
    Gazzetta Ufficiale dell'Unione europea del 28 febbraio 2020 
    Medicinale   sottoposto   a   monitoraggio   addizionale.    Cio'
permettera' la rapida identificazione  di  nuove  informazioni  sulla
sicurezza.  Agli  operatori  sanitari  e'  richiesto   di   segnalare
qualsiasi  reazione  avversa  sospetta.  Vedere  paragrafo  4.8   per
informazioni sulle modalita' di segnalazione delle reazioni avverse. 
    Indicazioni terapeutiche: Isturisa e' indicato per il trattamento
della sindrome di Cushing endogena negli adulti. 
    Modo di somministrazione: il trattamento deve essere  iniziato  e
supervisionato da medici esperti in endocrinologia o medicina interna
con accesso a strutture idonee per  il  monitoraggio  delle  risposte
biochimiche, dal momento che la dose deve essere aggiustata  in  modo
da soddisfare le esigenze terapeutiche del  paziente,  in  base  alla
normalizzazione dei livelli di cortisolo. 
    Uso orale. Isturisa puo' essere assunto con o senza cibo. 
    Confezioni autorizzate: 
      EU/1/19/1407/001 - A.I.C. n. 048442014/E in base 32:1G6BNY -  1
mg - compressa rivestita con film - uso orale - blister  (ALU/ALU)  -
60 compresse 
      EU/1/19/1407/002 - A.I.C. n. 048442026/E in base 32:1G6BPB -  5
mg - compressa rivestita con film - uso orale - blister  (ALU/ALU)  -
60 compresse 
      EU/1/19/1407/003 - A.I.C. n. 048442038/E In base 32:1G6BPQ - 10
mg - compressa rivestita con film - uso orale - blister  (alu/alu)  -
60 compresse 
    Altre condizioni e requisiti  dell'autorizzazione  all'immissione
in commercio 
 
     Rapporti periodici di aggiornamento sulla sicurezza (PSUR) 
 
    I requisiti per la presentazione degli PSUR per questo medicinale
sono definiti nell'elenco delle  date  di  riferimento  per  l'Unione
europea (elenco EURD) di cui all'art. 107-quater, paragrafo 7,  della
direttiva 2001/83/CE e successive modifiche, pubblicato sul sito  web
dell' Agenzia europea dei medicinali. 
    Il titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio  deve
presentare  il  primo  PSUR  per  questo  medicinale  entro sei  mesi
successivi all'autorizzazione. 
    Condizioni o limitazioni per  quanto  riguarda  l'uso  sicuro  ed
efficace del medicinale piano di gestione del rischio (RMP) 
    Il titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio  deve
effettuare le attivita' e le azioni di farmacovigilanza  richieste  e
dettagliate  nel  RMP  approvato  e  presentato  nel   modulo   1.8.2
dell'autorizzazione all'immissione in commercio e in ogni  successivo
aggiornamento approvato del RMP. 
    Il RMP aggiornato deve essere presentato: 
      su richiesta dell'Agenzia europea dei medicinali; 
      ogni  volta  che  il  sistema  di  gestione  del   rischio   e'
modificato,  in  particolare  a  seguito  del  ricevimento  di  nuove
informazioni che possono portare a un cambiamento  significativo  del
profilo beneficio/rischio  o  a  seguito  del  raggiungimento  di  un
importante obiettivo (di farmacovigilanza  o  di  minimizzazione  del
rischio). 
    Regime di fornitura: medicinale soggetto  a  prescrizione  medica
limitativa  vendibile  al  pubblico   su   prescrizione   di   centri
ospedalieri o di specialisti endocrinologo, internista (RRL).