(Allegato)
                                                             Allegato 
 
    Inserimento, in accordo all'art.  12,  comma  5  della  legge  n.
189/2012, in apposita sezione (denominata classe C (nn)) dedicata  ai
farmaci non ancora valutati ai fini della rimborsabilita' nelle  more
della presentazione da parte dell'azienda interessata di un'eventuale
domanda  di  diversa  classificazione.  Le   informazioni   riportate
costituiscono  un  estratto  degli  Allegati  alle  decisioni   della
Commissione europea  relative  all'autorizzazione  all'immissione  in
commercio dei farmaci. Si rimanda quindi alla versione  integrale  di
tali documenti. 
Nuove confezioni. 
    QUINSAIR. 
    Codice ATC - Principio Attivo: J01MA12 Levofloxacina. 
    Titolare: Chiesi Farmaceutici S.p.a. 
    Codice procedura EMEA/H/C/002789/IB/0025/G. 
    GUUE 25 giugno 2021. 
    Medicinale   sottoposto   a   monitoraggio   addizionale.    Cio'
permettera' la rapida identificazione  di  nuove  informazioni  sulla
sicurezza.  Agli  operatori  sanitari  e'  richiesto   di   segnalare
qualsiasi  reazione  avversa  sospetta.  Vedere  paragrafo  4.8   per
informazioni sulle modalita' di segnalazione delle reazioni avverse. 
Indicazioni terapeutiche. 
    «Quinsair»  e'  indicato  per  il  trattamento  delle   infezioni
polmonari croniche dovute a Pseudomonas aeruginosa in pazienti adulti
affetti da fibrosi cistica (FC, vedere paragrafo 5.1). 
    Prestare attenzione alle linee guida ufficiali per l'uso corretto
dei medicinali antibatterici. 
Modo di somministrazione. 
    Uso inalatorio. 
    Dopo l'apertura della fiala, il contenuto deve essere  utilizzato
immediatamente (vedere paragrafo 6.6). 
    Per i pazienti sottoposti a piu' terapie inalatorie, l'ordine  di
somministrazione raccomandato e' il seguente: 
      1. broncodilatatori; 
      2. Dornasi alfa; 
      3. tecniche di detersione delle vie aeree; 
      4. «Quinsair»; 
      5. steroidi per via inalatoria. 
    «Quinsair»  deve  essere   utilizzato   esclusivamente   con   il
nebulizzatore portatile Zirela (comprendente una testina per  aerosol
Zirela) fornito nella confezione, collegato a un'unita' di  controllo
eBase Controller o eFlow rapid (vedere  paragrafo  6.6).  Leggere  le
istruzioni per l'uso del nebulizzatore Zirela prima del primo uso  di
«Quinsair». 
    Confezioni autorizzate: 
      EU/1/14/973/002 - A.I.C.: 044034027/E - In base  32:  19ZTZC  -
240 mg - soluzione per nebulizzatore - uso inalatorio - fiala  (LDPE)
2,4 ml (100 mg/ml) - 8 fiale + 1 nebulizzatore portatile. 
Altre condizioni e requisiti  dell'autorizzazione  all'immissione  in
  commercio. 
    Rapporti periodici di aggiornamento  sulla  sicurezza  (PSUR):  i
requisiti per la presentazione degli PSUR per questo medicinale  sono
definiti nell'elenco delle date di riferimento per  l'Unione  europea
(elenco  EURD)  di  cui  all'art.  107-quater,  paragrafo  7,   della
direttiva 2001/83/CE e successive modifiche, pubblicato sul sito  web
dell'Agenzia europea dei medicinali. 
Condizioni o limitazioni per quanto riguarda l'uso sicuro ed efficace
del medicinale. 
    Piano   di   gestione   del   rischio    (RMP):    il    titolare
dell'autorizzazione all'immissione in commercio  deve  effettuare  le
attivita' e le azioni di farmacovigilanza richieste e dettagliate nel
RMP approvato  e  presentato  nel  modulo  1.8.2  dell'autorizzazione
all'immissione  in  commercio  e  in  ogni  successivo  aggiornamento
approvato del RMP. 
    Il RMP aggiornato deve essere presentato: 
      su richiesta dell'Agenzia europea dei medicinali; 
      ogni  volta  che  il  sistema  di  gestione  del   rischio   e'
modificato,  in  particolare  a  seguito  del  ricevimento  di  nuove
informazioni che possono portare a un cambiamento  significativo  del
profilo beneficio/rischio  o  a  seguito  del  raggiungimento  di  un
importante obiettivo (di farmacovigilanza  o  di  minimizzazione  del
rischio). 
    Obbligo di condurre  attivita'  post-autorizzative:  il  titolare
dell'autorizzazione  all'immissione  in  commercio  deve  completare,
entro la tempistica stabilita, le seguenti attivita':  
 
=====================================================================
|               Descrizione               |         Termine         |
+=========================================+=========================+
|Condurre uno studio non interventistico, |                         |
|post-autorizzazione, sulla sicurezza, in |                         |
|   un registro di pazienti affetti da    |   Analisi cumulative    |
|   fibrosi cistica, per analizzare il    |intermedie - con cadenza |
| profilo di sicurezza a lungo termine di |annuale. Rapporto finale |
|«Quinsair» nella normale pratica clinica | sullo studio - entro T2 |
|           nell'Unione europea           |          2022           |
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    Regime di fornitura: medicinale soggetto  a  prescrizione  medica
limitativa, da rinnovare volta per volta, vendibile  al  pubblico  su
prescrizione di centri ospedalieri o  di  specialisti  -  internista,
infettivologo, pneumologo (RNRL)