(Allegato)
                                                             Allegato 
    Inserimento, in accordo all'art.  12,  comma  5  della  legge  n.
189/2012, in apposita sezione (denominata Classe C (nn)) dedicata  ai
farmaci non ancora valutati ai fini della rimborsabilita' nelle  more
della presentazione da parte dell'azienda interessata di un'eventuale
domanda  di  diversa  classificazione.  Le   informazioni   riportate
costituiscono  un  estratto  degli  allegati  alle  decisioni   della
Commissione europea  relative  all'autorizzazione  all'immissione  in
commercio dei farmaci. Si rimanda quindi alla versione  integrale  di
tali documenti. 
Nuove confezioni: 
      AZACITIDINA ACCORD; 
      Codice ATC - principio attivo: L01BC07 Azacitidina; 
      Titolare: Accord Healthcare, S.L.U.; 
      Cod. procedura: EMEA/H/C/005147/II/0009; 
      Gazzetta Ufficiale dell'Unione europea: 31 maggio 2022. 
Indicazioni terapeutiche: 
      «Azacitidina Accord» e' indicato per il trattamento di pazienti
adulti non eleggibili al trapianto di cellule staminali  emopoietiche
(HSCT) con: 
        sindromi mielodisplastiche (SMD) a  rischio  intermedio  2  e
alto secondo l'International prognostic scoring system (IPSS); 
        leucemia mielomonocitica cronica  (LMMC)  con  il  10-29%  di
blasti midollari senza disordine mieloproliferativo; 
        leucemia  mieloide  acuta  (LMA)  con  20-30%  di  blasti   e
displasia     multilineare,      secondo      la      classificazione
dell'Organizzazione mondiale della sanita' (OMS); 
        LMA con blasti midollari >  30%  secondo  la  classificazione
dell'OMS. 
Modo di somministrazione 
      Il trattamento con «Azacitidina Accord» deve essere iniziato  e
monitorato sotto la supervisione di un medico esperto nell'impiego di
agenti chemioterapici. I pazienti devono ricevere una  premedicazione
con antiemetici contro nausea e vomito. 
      La soluzione ricostituita di «Azacitidina Accord»  deve  essere
iniettata per via sottocutanea nella  parte  superiore  del  braccio,
nella coscia o  nell'addome.  Le  sedi  di  iniezione  devono  essere
alternate  a  rotazione.  Le  iniezioni  successive   devono   essere
somministrate a distanza di almeno 2,5 cm dalla sede precedente e mai
in aree sensibili, livide, arrossate o indurite. 
      Dopo  la  ricostituzione,  la  sospensione  non   deve   essere
filtrata. Per le istruzioni sulla ricostituzione del medicinale prima
della somministrazione, vedere paragrafo 6.6. 
Confezioni autorizzate: 
      EU/1/19/1413/002 A.I.C.: 048524021 /E In base 32: 1G8URP  -  25
mg / ml - Polvere per sospensione iniettabile -  uso  sottocutaneo  -
flacone (vetro) 150 mg - 1 flacone. 
Altre condizioni e requisiti  dell'autorizzazione  all'immissione  in
commercio: 
Rapporti periodici di aggiornamento sulla sicurezza (PSUR) 
    I requisiti per la presentazione dei PSUR per  questo  medicinale
sono definiti nell'elenco delle  date  di  riferimento  per  l'Unione
europea (elenco EURD) di cui all'art. 107-quater, paragrafo 7,  della
direttiva n. 2001/83/CE e successive modifiche, pubblicato  sul  sito
web dell'Agenzia europea dei medicinali. 
Condizioni o limitazioni per quanto riguarda l'uso sicuro ed efficace
del medicinale: 
Piano di gestione del rischio (RMP). 
    Il titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio  deve
effettuare le attivita' e le azioni di farmacovigilanza  richieste  e
dettagliate  nel  RMP  approvato  e  presentato  nel   modulo   1.8.2
dell'autorizzazione all'immissione in commercio e in ogni  successivo
aggiornamento approvato del RMP. 
    Il RMP aggiornato deve essere presentato: 
      su richiesta dell'Agenzia europea dei medicinali; 
      ogni  volta  che  il  sistema  di  gestione  del   rischio   e'
modificato,  in  particolare  a  seguito  del  ricevimento  di  nuove
informazioni che possono portare a un cambiamento  significativo  del
profilo beneficio/rischio  o  a  seguito  del  raggiungimento  di  un
importante obiettivo (di farmacovigilanza  o  di  minimizzazione  del
rischio). 
    Regime di fornitura: medicinale soggetto  a  prescrizione  medica
limitativa, utilizzabile esclusivamente in ambiente ospedaliero o  in
struttura ad esso assimilabile (OSP).