Allegato Inserimento, in accordo all'art. 12, comma 5 della legge n. 189/2012, in apposita sezione (denominata classe C (nn)) dedicata ai farmaci non ancora valutati ai fini della rimborsabilita' nelle more della presentazione da parte dell'azienda interessata di un'eventuale domanda di diversa classificazione. Le informazioni riportate costituiscono un estratto degli allegati alle decisioni della Commissione europea relative all'autorizzazione all'immissione in commercio dei farmaci. Si rimanda quindi alla versione integrale di tali documenti. Biosimilare di nuova registrazione. TRUVELOG MIX 30, codice A.T.C. - principio attivo: A10AD05 insulina aspart; titolare: Sanofi-Aventis Groupe; cod. procedura: EMEA/H/C/005635/0000; GUUE: 31 maggio 2022. Medicinale sottoposto a monitoraggio addizionale. Cio' permettera' la rapida identificazione di nuove informazioni sulla sicurezza. Agli operatori sanitari e' richiesto di segnalare qualsiasi reazione avversa sospetta. Vedere paragrafo 4.8 per informazioni sulle modalita' di segnalazione delle reazioni avverse. Indicazioni terapeutiche «Truvelog Mix 30» e' indicato per il trattamento del diabete mellito in adulti, adolescenti e bambini di eta' pari o superiore a 10 anni. Modo di somministrazione «Truvelog Mix 30» e' una sospensione bifasica dell'analogo dell'insulina, l'insulina aspart. La sospensione contiene insulina aspart ad azione rapida e insulina aspart ad azione intermedia nel rapporto 30/70. «Truvelog Mix 30» e' solo per somministrazione sottocutanea. Prima di ogni iniezione di «Truvelog Mix 30», l'insulina deve essere miscelata ruotando e muovendo la penna fino a quando il liquido non appare uniformemente bianco e torbido. «Truvelog Mix 30» viene somministrato per via sottocutanea mediante iniezione nella coscia o nella parete addominale. Se piu' pratico, e' possibile utilizzare la regione glutea o deltoidea. Le sedi di iniezione devono essere sempre ruotate all'interno della stessa regione per ridurre il rischio di lipodistrofia e amiloidosi cutanea (vedere paragrafi 4.4 e 4.8). L'influenza di differenti sedi di iniezione sull'assorbimento di «Truvelog Mix 30» non e' stata valutata. La durata dell'azione varia in base alla dose, alla sede di iniezione, al flusso ematico, alla temperatura e all'intensita' dell'attivita' fisica. «Truvelog Mix 30» ha un'azione piu' rapida rispetto all'insulina umana bifasica e deve essere generalmente somministrato immediatamente prima di un pasto. Se necessario, «Truvelog Mix 30» puo' essere somministrato subito dopo un pasto. «Truvelog Mix 30» non deve essere somministrato per via endovenosa, in quanto potrebbe causare una grave ipoglicemia. La somministrazione intramuscolare deve essere evitata. «Truvelog Mix 30» non deve essere utilizzato nelle pompe per infusione di insulina. «Truvelog Mix 30» 100 unita'/ml sospensione iniettabile in cartuccia. «Truvelog Mix 30» in cartucce e' adatto solo per iniezioni sottocutanee praticate con una penna riutilizzabile (vedere paragrafo 4.4). «Truvelog Mix 30» in cartucce e' indicato per l'uso nelle seguenti penne (vedere paragrafo 6.6): AllStar e AllStar PRO che erogano 1-80 unita' di insulina aspart per iniezione con incrementi di dose di 1 unita' alla volta. «Truvelog Mix 30» 100 unita'/ml sospensione iniettabile in penna preriempita. «Truvelog Mix 30» in penna preriempita e' adatto solo per iniezioni sottocutanee. Se e' necessaria la somministrazione mediante siringa, deve essere utilizzato un altro prodotto medicinale insulinico fornito in un flaconcino (vedere paragrafo 4.4). «Truvelog Mix 30» in penna preriempita eroga 1-80 unita' di insulina aspart per iniezione con incrementi di 1 unita' alla volta. I pazienti devono verificare visivamente le unita' selezionate sul contatore della dose della penna. Pertanto, per potersi iniettare il medicinale da soli, i pazienti devono essere in grado di leggere il contatore della dose sulla penna. Ai pazienti non vedenti o ipovedenti deve essere spiegato che devono sempre ricevere assistenza da un'altra persona che abbia una buona vista e che sia addestrata nell'uso del dispositivo insulinico. Fare riferimento al foglio illustrativo per istruzioni dettagliate sull'uso. Confezioni autorizzate: EU/1/22/1639/001 A.I.C.: 050056011 /E in base 32: 1HRLUC - 100 U / ml - sospensione iniettabile - uso sottocutaneo - cartuccia (vetro) in penna preriempita (SoloStar) 3.0 ml (3.5 mg / ml) - 1 penna preriempita; EU/1/22/1639/002 A.I.C.: 050056023 /E in base 32: 1HRLUR - 100 U / ml - sospensione iniettabile - uso sottocutaneo - cartuccia (vetro) in penna preriempita (SoloStar) 3.0 ml (3.5 mg / ml) - 5 penne preriempite; EU/1/22/1639/003 A.I.C.: 050056035 /E in base 32: 1HRLV3 - 100 U / ml - sospensione iniettabile - uso sottocutaneo - cartuccia (vetro) in penna preriempita (SoloStar) 3.0 ml (3.5 mg / ml) - 10 penne preriempite; EU/1/22/1639/004 A.I.C.: 050056047 /E in base 32: 1HRLVH - 100 U / ml - sospensione iniettabile - uso sottocutaneo - cartuccia (vetro) 3.0 ml (3.5 mg / ml) - 5 cartucce; EU/1/22/1639/005 A.I.C.: 050056050 /E in base 32: 1HRLVL - 100 U / ml - sospensione iniettabile - uso sottocutaneo - cartuccia (vetro) 3.0 ml (3.5 mg / ml) - 10 cartucce. Altre condizioni e requisiti dell'autorizzazione all'immissione in commercio Rapporti periodici di aggiornamento sulla sicurezza (PSUR). I requisiti per la presentazione dei PSUR per questo medicinale sono definiti nell'elenco delle date di riferimento per l'Unione europea (elenco EURD) di cui all'art. 107-quater, paragrafo 7, della direttiva n. 2001/83/CE e successive modifiche, pubblicato sul sito web dell'Agenzia europea dei medicinali. Condizioni o limitazioni per quanto riguarda l'uso sicuro ed efficace del medicinale Piano di gestione del rischio (RMP) Il titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio deve effettuare le attivita' e le azioni di farmacovigilanza richieste e dettagliate nel RMP approvato e presentato nel modulo 1.8.2 dell'autorizzazione all'immissione in commercio e in ogni successivo aggiornamento approvato del RMP. Il RMP aggiornato deve essere presentato: su richiesta dell'Agenzia europea dei medicinali; ogni volta che il sistema di gestione del rischio e' modificato, in particolare a seguito del ricevimento di nuove informazioni che possono portare a un cambiamento significativo del profilo beneficio/rischio o a seguito del raggiungimento di un importante obiettivo (di farmacovigilanza o di minimizzazione del rischio). Regime di fornitura: medicinale soggetto a prescrizione medica (RR).