Allegato Inserimento, in accordo all'art. 12, comma 5 della legge n. 189/2012, in apposita sezione (denominata classe C (nn)) dedicata ai farmaci non ancora valutati ai fini della rimborsabilita' nelle more della presentazione da parte dell'azienda interessata di un'eventuale domanda di diversa classificazione. Le informazioni riportate costituiscono un estratto degli allegati alle decisioni della Commissione europea relative all'autorizzazione all'immissione in commercio dei farmaci. Si rimanda quindi alla versione integrale di tali documenti. Farmaco di nuova registrazione: PADCEV; codice ATC - principio attivo: L01FX13 enfortumab vedotin; titolare: Astellas Pharma Europe B.V.; cod. procedura EMEA/H/C/005392/0000; GUUE 31 maggio 2022. Medicinale sottoposto a monitoraggio addizionale. Cio' permettera' la rapida identificazione di nuove informazioni sulla sicurezza. Agli operatori sanitari e' richiesto di segnalare qualsiasi reazione avversa sospetta. Vedere paragrafo 4.8 per informazioni sulle modalita' di segnalazione delle reazioni avverse. Indicazioni terapeutiche «Padcev» come monoterapia, e' indicato per il trattamento di pazienti adulti con cancro uroteliale (UC) localmente avanzato o metastatico che hanno precedentemente ricevuto una chemioterapia contenente platino e un inibitore del recettore di morte programmata 1 o un inibitore del ligando di morte programmata 1 (vedere paragrafo 5.1). Modo di somministrazione Il trattamento con «Padcev» deve essere iniziato e supervisionato da un medico esperto nell'uso delle terapie antitumorali. Assicurarsi che vi sia un buon accesso venoso prima di iniziare il trattamento (vedere paragrafo 4.4). «Padcev» e' per uso endovenoso. La dose raccomandata deve essere somministrata mediante infusione endovenosa della durata di trenta minuti. Enfortumab vedotin non deve essere somministrato come push endovenoso o iniezione in bolo. Per le istruzioni sulla ricostituzione e sulla diluizione del medicinale prima della somministrazione, vedere paragrafo 6.6. Confezioni autorizzate: EU/1/21/1615/001 - A.I.C.: 050008010 /E in base 32: 1HQ3YB - 20 mg - polvere per concentrato per soluzione per infusione - uso endovenoso - flaconcino (vetro) - 1 flaconcino; EU/1/21/1615/002 - A.I.C.: 050008022 /E in base 32: 1HQ3YQ - 30 mg - polvere per concentrato per soluzione per infusione - uso endovenoso - flaconcino (vetro) - 1 flaconcino. Altre condizioni e requisiti dell'autorizzazione all'immissione in commercio Rapporti periodici di aggiornamento sulla sicurezza (PSUR) I requisiti per la presentazione dei PSUR per questo medicinale sono definiti nell'elenco delle date di riferimento per l'Unione europea (elenco EURD) di cui all'art. 107-quater, paragrafo 7, della direttiva 2001/83/CE e successive modifiche, pubblicato sul sito web dell'Agenzia europea dei medicinali. Il titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio deve presentare il primo PSUR per questo medicinale entro sei mesi successivi all'autorizzazione. Condizioni o limitazioni per quanto riguarda l'uso sicuro ed efficace del medicinale Piano di gestione del rischio (RMP) Il titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio deve effettuare le attivita' e le azioni di farmacovigilanza richieste e dettagliate nel RMP approvato e presentato nel modulo 1.8.2 dell'autorizzazione all'immissione in commercio e in ogni successivo aggiornamento approvato del RMP. Il RMP aggiornato deve essere presentato: su richiesta dell'Agenzia europea dei medicinali; ogni volta che il sistema di gestione del rischio e' modificato, in particolare a seguito del ricevimento di nuove informazioni che possono portare a un cambiamento significativo del profilo beneficio/rischio o a seguito del raggiungimento di un importante obiettivo (di farmacovigilanza o di minimizzazione del rischio). Misure aggiuntive di minimizzazione del rischio Prima di utilizzare «Padcev» in ciascuno Stato membro, il titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio deve concordare con l'autorita' nazionale competente il contenuto e il formato del programma educazionale, compresi i mezzi di comunicazione, le modalita' di distribuzione e qualsiasi altro aspetto del programma. Il titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio deve assicurare che in ogni Stato membro in cui e' commercializzato «Padcev», ai medici che potrebbero prescrivere «Padcev» siano forniti i seguenti materiali: pacchetto informativo per il paziente: foglio illustrativo; scheda del paziente: scheda del paziente: informazioni per i pazienti che il trattamento con «Padcev» puo' causare reazioni cutanee, comprese reazioni cutanee severe come SJS, TEN o altre severe eruzioni cutanee; descrizione dei sintomi delle reazioni cutanee e invito a rivolgersi immediatamente al medico poiche' potrebbero essere segni di una reazione cutanea severa; messaggio di avvertimento che il paziente sta usando «Padcev», destinato agli operatori sanitari che trattano il paziente in qualsiasi momento, anche in condizioni di emergenza; dati di contatto del medico curante che ha prescritto «Padcev»; necessita' di portare la scheda sempre con se' e di presentarla a qualsiasi operatore sanitario. Il titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio deve inoltre fornire una scheda del paziente in ciascuna confezione del medicinale. Il testo di tale scheda e' incluso nell'allegato III. Regime di fornitura: medicinale soggetto a prescrizione medica limitativa, utilizzabile esclusivamente in ambiente ospedaliero o in struttura ad esso assimilabile (OSP).