(Allegato)
                                                             Allegato 
 
    Inserimento, in accordo all'art.  12,  comma  5  della  legge  n.
189/2012, in apposita Sezione (denominata Classe C (nn)  dedicata  ai
farmaci non ancora valutati ai fini della rimborsabilita' nelle  more
della presentazione da parte dell'azienda interessata di un'eventuale
domanda  di  diversa  classificazione.  Le   informazioni   riportate
costituiscono  un  estratto  degli  Allegati  alle  decisioni   della
Commissione europea  relative  all'autorizzazione  all'immissione  in
commercio dei farmaci. Si rimanda quindi alla versione  integrale  di
tali documenti. 
 
    Nuove confezioni: 
      SPIKEVAX (ex Covid-19 Vaccine Moderna) 
      codice  ATC  -  Principio  attivo:  J07BX03  -   Elasomeran   -
Imelasomeran 
      titolare: Moderna Biotech Spain, S.L. 
      codice        procedura        EMEA/H/C/005791/X/0064         e
EMEA/H/C/005791/X/0065. 
    Medicinale   sottoposto   a   monitoraggio   addizionale.    Cio'
permettera' la rapida identificazione  di  nuove  informazioni  sulla
sicurezza.  Agli  operatori  sanitari  e'  richiesto   di   segnalare
qualsiasi  reazione  avversa  sospetta.  Vedere  paragrafo  4.8   per
informazioni sulle modalita' di segnalazione delle reazioni avverse. 
 
Indicazioni terapeutiche 
    «Spikevax»  e'  indicato  per   l'immunizzazione   attiva   nella
prevenzione di COVID 19, malattia causata dal virus SARS  CoV  2,  in
soggetti di eta' pari o superiore a sei anni. 
    L'uso di questo vaccino deve essere conforme alle raccomandazioni
ufficiali. 
 
Posologia e modo di somministrazione 
 
    Posologia 
    Consultare la Tabella 2 per la somministrazione dei vari  dosaggi
di «Spikevax» e il tipo di vaccinazione. 
 
  Tabella 2. Posologia di «Spikevax» per ciclo primario, terza dose 
    nei soggetti severamente immunocompromessi e dosi di richiamo 
 
              Parte di provvedimento in formato grafico
 
    *Per il ciclo primario in soggetti di eta' pari o superiore a  12
anni, deve essere usato il flaconcino con dosaggio 0,2 mg/mL. 
    †Per la terza dose in pazienti severamente  immunocompromessi  di
eta' pari o superiore a 12 anni, deve essere usato il flaconcino  con
dosaggio 0,2 mg/mL. 
 
    Popolazione pediatrica 
    La sicurezza e l'efficacia di  «Spikevax»  nei  bambini  di  eta'
inferiore a sei anni non sono state ancora  stabilite.  Non  ci  sono
dati disponibili. 
 
    Anziani 
    Non e' necessario alcun aggiustamento  della  dose  nei  soggetti
anziani di eta' ≥ sessantacinque anni. 
 
Modo di somministrazione 
    Il vaccino deve essere somministrato per via  intramuscolare.  Il
sito preferito e' la regione deltoidea del braccio. 
    Non iniettare questo vaccino per via endovenosa,  sottocutanea  o
intradermica. 
    Il vaccino non deve essere miscelato  nella  stessa  siringa  con
altri vaccini o medicinali. 
    Per le precauzioni da adottare prima della  somministrazione  del
vaccino, vedere paragrafo 4.4. 
    Per le  istruzioni  relative  a  scongelamento,  manipolazione  e
smaltimento del vaccino, vedere paragrafo 6.6. 
    Confezioni autorizzate: 
      EU/1/20/1507/002 AIC: 049283029 /E In base 32: 1GZZYP 
        50 mcg -  Dispersione  per  preparazione  iniettabile  -  Uso
intramuscolare - Flaconcino (vetro) 2,5 mL (5 dosi) -  10  flaconcini
multidose (50 dosi) 
      EU/1/20/1507/003 AIC: 049283031 /E In base 32: 1GZZYR 
        50 mcg -  Dispersione  per  preparazione  iniettabile  -  Uso
intramuscolare - Siringa preriempita (polimerica) 0,5 mL (1  dose)  -
10 siringhe preriempite (10 dosi) 
 
Altre condizioni e requisiti  dell'autorizzazione  all'immissione  in
commercio 
 
Rapporti periodici di aggiornamento sulla sicurezza (PSUR) 
    I requisiti per la presentazione degli PSUR per questo medicinale
sono definiti nell'elenco delle  date  di  riferimento  per  l'Unione
europea (elenco EURD) di cui all'art. 107-quater, paragrafo 7,  della
Direttiva 2001/83/CE e successive modifiche, pubblicato sul sito  web
dell'Agenzia europea dei medicinali. 
 
Condizioni o limitazioni per quanto riguarda l'uso sicuro ed efficace
del medicinale 
 
Piano di gestione del rischio (RMP) 
    Il titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio  deve
effettuare le attivita' e le azioni di farmacovigilanza  richieste  e
dettagliate  nel  RMP  approvato  e  presentato  nel   modulo   1.8.2
dell'autorizzazione all'immissione in commercio e in ogni  successivo
aggiornamento approvato del RMP. 
    Il RMP aggiornato deve essere presentato: 
      su richiesta dell'Agenzia europea dei medicinali; 
      ogni  volta  che  il  sistema  di  gestione  del   rischio   e'
modificato,  in  particolare  a  seguito  del  ricevimento  di  nuove
informazioni che possono portare a un cambiamento  significativo  del
profilo beneficio/rischio  o  a  seguito  del  raggiungimento  di  un
importante obiettivo (di farmacovigilanza  o  di  minimizzazione  del
rischio). 
    Obbligo specifico di completare le  attivita'  post-autorizzative
per  l'autorizzazione  all'immissione  in  commercio  subordinata   a
condizioni 
    La  presente  autorizzazione  all'immissione  in   commercio   e'
subordinata a condizioni;  pertanto  ai  sensi  dell'art.  14  a  del
regolamento  726/2004/CE  e   successive   modifiche,   il   titolare
dell'autorizzazione  all'immissione  in  commercio  deve  completare,
entro la tempistica stabilita, le seguenti attivita': 
 
=====================================================================
|                      Descrizione                      |Tempistica |
+=======================================================+===========+
|Al fine di confermare l'efficacia e la sicurezza di    |           |
|Spikevax, il titolare dell'autorizzazione              |           |
|all'immissione in commercio deve presentare la         |           |
|relazione finale dello studio clinico per lo studio    |           |
|mRNA- 1273-P301 randomizzato, controllato con placebo, | 30 giugno |
|in cieco per l'osservatore.                            |   2023    |
+-------------------------------------------------------+-----------+
|Al fine di confermare l'efficacia e la sicurezza di    |           |
|Spikevax, il titolare dell'autorizzazione              |           |
|all'immissione in commercio deve presentare la         |           |
|relazione finale dello studio clinico per lo studio    |           |
|mRNA-1273-P203 randomizzato, controllato con placebo,  |           |
|in cieco per l'osservatore, includendo la relazione    | 31 luglio |
|bioanalitica completa.                                 |   2024    |
+-------------------------------------------------------+-----------+
|Al fine di confermare l'efficacia di Spikevax, il      |           |
|titolare dell'autorizzazione all'immissione in         |           |
|commercio deve presentare la relazione finale dello    |           |
|studio clinico per lo studio mRNA-1273-P204            |           |
|randomizzato, controllato con placebo, in cieco per    | 31 marzo  |
|l'osservatore.                                         |   2024    |
+-------------------------------------------------------+-----------+
 
Rilascio ufficiale dei lotti 
    In  conformita'  all'art.  114  della  direttiva  2001/83/CE,  il
rilascio ufficiale dei lotti di fabbricazione deve essere  effettuato
da  un  laboratorio  di  Stato  o  da  un  laboratorio  appositamente
designato. 
    Regime di fornitura: medicinale soggetto  a  prescrizione  medica
limitativa (RRL), il farmaco potra' essere utilizzato  esclusivamente
presso le strutture identificate sulla base dei piani vaccinali o  di
specifiche strategie messe a punto dalle regioni.