(Allegato)
                                                             Allegato 
 
     Inserimento, in accordo all'art. 12,  comma  5  della  legge  n.
189/2012, in apposita sezione (denominata classe C (nn)) dedicata  ai
farmaci non ancora valutati ai fini della rimborsabilita' nelle  more
della presentazione da parte dell'azienda interessata di un'eventuale
domanda  di  diversa  classificazione.  Le   informazioni   riportate
costituiscono  un  estratto  degli  allegati  alle  decisioni   della
Commissione europea  relative  all'autorizzazione  all'immissione  in
commercio dei farmaci. Si rimanda quindi alla versione  integrale  di
tali documenti. 
 
    Farmaco di nuova registrazione: 
      KINPEYGO; 
      codice ATC - principio attivo: A07EA06 - budesonide; 
      titolare: Stada Arzneimittel AG; 
      codice procedura: EMEA/H/C/005653/0000; 
      GUUE: 31 agosto 2022. 
    Medicinale   sottoposto   a   monitoraggio   addizionale.    Cio'
permettera' la rapida identificazione  di  nuove  informazioni  sulla
sicurezza.  Agli  operatori  sanitari  e'  richiesto   di   segnalare
qualsiasi  reazione  avversa  sospetta.  Vedere  paragrafo  4.8   per
informazioni sulle modalita' di segnalazione delle reazioni avverse. 
Indicazioni terapeutiche 
    «Kinpeygo»  e'  indicato  per  il  trattamento  della  nefropatia
primaria da immunoglobulina A  (nefropatia  primaria  da  IgA,  IgAN)
negli adulti a rischio di rapida progressione della malattia  con  un
rapporto proteine/creatinina nelle urine (UPCR) ≥1,5 g/grammo. 
Modo di somministrazione 
    «Kinpeygo» e'  destinato  all'uso  orale.  Le  capsule  rigide  a
rilascio modificato devono  essere  deglutite  intere  con  acqua  al
mattino, almeno un'ora prima di un pasto (vedere paragrafo  5.2).  Le
capsule non devono essere aperte,  frantumate  o  masticate,  poiche'
tali azioni potrebbero alterarne il profilo di rilascio. 
    Confezioni autorizzate: 
      EU/1/22/1657/001 A.I.C.: 050226012 /E In base 32: 1HWSUW - 4 mg
- capsula rigida a rilascio modificato - uso orale - flacone (HDPE) -
120 capsule. 
Altre condizioni e requisiti  dell'autorizzazione  all'immissione  in
commercio 
Rapporti periodici di aggiornamento sulla sicurezza (PSUR) 
    I requisiti per la presentazione dei PSUR per  questo  medicinale
sono definiti nell'elenco delle  date  di  riferimento  per  l'Unione
europea (elenco EURD) di cui all'art. 107-quater, paragrafo 7,  della
direttiva 2001/83/CE e successive modifiche, pubblicato sul sito  web
dell'Agenzia europea dei medicinali. 
    Il titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio  deve
presentare il  primo  PSUR  per  questo  medicinale  entro  sei  mesi
successivi all'autorizzazione. 
Condizioni o limitazioni per quanto riguarda l'uso sicuro ed efficace
del medicinale 
Piano di gestione del rischio (RMP) 
    Il titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio  deve
effettuare le attivita' e le azioni di farmacovigilanza  richieste  e
dettagliate  nel  RMP  approvato  e  presentato  nel   modulo   1.8.2
dell'autorizzazione all'immissione in commercio e in ogni  successivo
aggiornamento approvato del RMP. 
    Il RMP aggiornato deve essere presentato: 
      su richiesta dell'Agenzia europea dei medicinali; 
      ogni  volta  che  il  sistema  di  gestione  del   rischio   e'
modificato,  in  particolare  a  seguito  del  ricevimento  di  nuove
informazioni che possono portare a un cambiamento  significativo  del
profilo beneficio/rischio  o  a  seguito  del  raggiungimento  di  un
importante obiettivo (di farmacovigilanza  o  di  minimizzazione  del
rischio). 
    Obbligo specifico di completare  le  attivita'  postautorizzative
per  l'autorizzazione  all'immissione  in  commercio  subordinata   a
condizioni 
    La  presente  autorizzazione  all'immissione  in   commercio   e'
subordinata a  condizioni;  pertanto  ai  sensi  dell'art.  14-a  del
regolamento  n.  726/2004/CE  e  successive  modifiche,  il  titolare
dell'autorizzazione  all'immissione  in  commercio  deve  completare,
entro la tempistica stabilita, le seguenti attivita': 
 
=====================================================================
|               Descrizione                |       Tempistica       |
+==========================================+========================+
|Al fine di confermare l'efficacia e la    |                        |
|sicurezza di budesonide per il trattamento|                        |
|della nefropatia da immunoglobulina A     |                        |
|(IgAN) primaria e, piu' in particolare,   |                        |
|per valutare le conseguenze cliniche della|                        |
|riduzione della proteinuria, misurata in  |                        |
|base all'eGFR, il titolare                |                        |
|dell'autorizzazione all'immissione in     |                        |
|commercio trasmettera' i risultati        |                        |
|(comprendenti anche un esito clinico      |                        |
|composito e un'analisi di sensibilita' in |                        |
|base alla terapia di base) della parte B  |                        |
|dello studio Nef-301, uno studio          |                        |
|multicentrico di fase 3, randomizzato, in |                        |
|doppio cieco, che mette a confronto       |                        |
|budesonide e placebo in pazienti con IgAN |                        |
|primaria in presenza di una terapia       |                        |
|ottimizzata con inibitori del RAS.        |Terzo trimestre 2023    |
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    Regime di fornitura: medicinale soggetto  a  prescrizione  medica
limitativa,  vendibile  al  pubblico  su   prescrizione   di   centri
ospedalieri o di specialisti - nefrologo, internista (RRL).