Allegato II Dati e informazioni che gli esercenti devono trasmettere alla regione o provincia autonoma territorialmente competente ai sensi del presente decreto. Le informazioni per il rilevamento dosimetrico devono riferirsi ad ogni singola apparecchiatura. ===================================================================== | Informazioni di carattere generale dell'esercente | +==============================+====================================+ |Dato da rilevare |Descrizione | +------------------------------+------------------------------------+ |Regione |Regione territorialmente competente | | |che sta effettuando la trasmissione.| +------------------------------+------------------------------------+ |Periodo di Riferimento |Periodo al quale si riferisce | |(dal/al) |l'elaborazione dei dati. | +------------------------------+------------------------------------+ | | | +------------------------------+------------------------------------+ |Codice Azienda Sanitaria |Indicare il codice che identifica | | |l'azienda sanitaria (Azienda | | |sanitaria locale o equiparata, | | |Azienda Ospedaliera, Istituto di | | |Ricovero e Cura a Carattere | | |Scientifico pubblico anche se | | |trasformato in fondazione, Azienda | | |Ospedaliera Universitaria integrata | | |con il SSN). | +------------------------------+------------------------------------+ |Codice Tipologia Struttura |Tipologia di struttura sanitaria in | | |cui e' localizzata | | |l'apparecchiatura. | +------------------------------+------------------------------------+ |Codice Struttura |Codice della struttura sanitaria in | | |cui e' localizzata | | |l'apparecchiatura. | +------------------------------+------------------------------------+ |Denominazione Unita' |Denominazione dell'Unita' | |Organizzativa |Organizzativa in cui e' localizzata | | |l'apparecchiatura, indicando se | | |utilizzata in modo esclusivo o | | |parziale per le attivita' in urgenza| | |del pronto soccorso. | +------------------------------+------------------------------------+ | Informazioni di carattere generale delle apparecchiature | +------------------------------+------------------------------------+ |Tecnologia Apparecchiatura |Tecnologia dell'apparecchiatura | | |oggetto di rilevazione. | +------------------------------+------------------------------------+ |Identificativo di iscrizione |Identificativo di iscrizione al | |al Repertorio dei Dispositivi |Repertorio dei Dispositivi Medici | |Medici |(RDM) ai sensi del Decreto del | | |Ministro della salute 21 dicembre | | |2009. | +------------------------------+------------------------------------+ |Fabbricante |Denominazione del fabbricante | | |dell'apparecchiatura. | +------------------------------+------------------------------------+ |Nome commerciale e Modello |Denominazione e modello assegnati | | |dal fabbricante all'apparecchiatura.| +------------------------------+------------------------------------+ |Anno di installazione |Indicare l'anno di installazione. | +------------------------------+------------------------------------+ |Numero seriale |Numero identificativo | | |dell'apparecchiatura attribuito dal | | |produttore. | +------------------------------+------------------------------------+ |Numero di inventario |Numero di inventario che identifica | | |in modo univoco l'apparecchiatura | | |con riferimento alla Regione - | | |Struttura Sanitaria. | +------------------------------+------------------------------------+ |Apparecchiatura fissa o |Indicare se l'apparecchiatura e' a | |portatile |installazione fissa o portatile. | +------------------------------+------------------------------------+ |Data di collaudo |Data in cui sono state completate le| | |attivita' di accettazione e | | |collaudo. | +------------------------------+------------------------------------+ |Data di aggiornamento |Data in cui e' stato completato un | | |intervento di aggiornamento che | | |consente all'apparecchiatura di | | |ampliare o aggiornare la gamma di | | |prestazioni erogabili. | +------------------------------+------------------------------------+ |Data di dismissione/fuori uso |Data di dismissione/fuori uso | | |dell'apparecchiatura. Da valorizzare| | |in caso di apparecchiatura | | |definitivamente dismessa per la | | |struttura di riferimento. | +------------------------------+------------------------------------+ |Conformita' completa allo |Indicare la conformita' completa dei| |standard DICOM |software di workstation di post | | |elaborazione allo standard DICOM. | +------------------------------+------------------------------------+ |Software per la riduzione |Indicare la presenza di un software | |della dose |per la riduzione della dose. | +------------------------------+------------------------------------+ |Sistema di monitoraggio della |Indicare se si dispone di un sistema| |dose |software di monitoraggio e gestione | | |del dato dosimetrico. | +------------------------------+------------------------------------+ | Informazioni per il rilevamento dosimetrico | +------------------------------+------------------------------------+ |Numero complessivo delle |Riportare il numero complessivo | |indagini o dei trattamenti |delle indagini o dei trattamenti | |effettuati |effettuate per ogni sotto-categoria | | |di procedura come definita nell'art.| | |3 comma 2 e trasmessa | | |dall'esercente. | +------------------------------+------------------------------------+ |Radiofarmaco somministrato |Riportare il radiofarmaco | | |somministrato in procedure di | | |medicina nucleare diagnostica. | +------------------------------+------------------------------------+ |Valore medio dell'indicatore |Riportare il valore medio | |dosimetrico |dell'indicatore dosimetrico (DAP, | | |DLP, attivita' somministrata) | | |relativo ad una specifica | | |sotto-categoria di procedura. | +------------------------------+------------------------------------+ |Mediana dell'indicatore |Riportare il valore mediano | |dosimetrico |dell'indicatore dosimetrico (DAP, | | |DLP, attivita' somministrata) | | |relativo ad una specifica | | |sotto-categoria di procedura. | +------------------------------+------------------------------------+ |Primo quartile dell'indicatore|Riportare il primo interquartile | |dosimetrico |dell'indicatore dosimetrico (DAP, | | |DLP, attivita' somministrata) | | |relativo ad una specifica | | |sotto-categoria di procedura. | +------------------------------+------------------------------------+ |Terzo quartile dell'indicatore|Riportare il terzo interquartile | |dosimetrico |dell'indicatore dosimetrico (DAP, | | |DLP, attivita' somministrata) | | |relativo ad una specifica | | |sotto-categoria di procedura. | +------------------------------+------------------------------------+ |Scarto interquartile |Riportare lo scarto interquartile | |dell'indicatore dosimetrico |dell'indicatore dosimetrico (DAP, | | |DLP, attivita' somministrata) | | |relativo ad una specifica | | |sotto-categoria di procedura. | +------------------------------+------------------------------------+ |95-esimo percentile |Riportare il 95-esimo percentile | |dell'indicatore dosimetrico |dell'indicatore dosimetrico (DAP, | | |DLP, attivita' somministrata) | | |relativo ad una specifica | | |sotto-categoria di procedura. | +------------------------------+------------------------------------+ |Genere Anagrafico |Per ogni sotto-categoria di | | |procedura, i dati trasmessi | | |dall'esercente devono essere | | |suddivisi per genere anagrafico. | +------------------------------+------------------------------------+ |Fasce di eta' |Per ogni sotto-categoria di | | |procedura, i dati trasmessi | | |dall'esercente devono essere | | |suddivisi per le fasce di eta' | | |indicate nell'articolo 5 comma 1. | +------------------------------+------------------------------------+