Allegato A

                COMUNE DI ...........................

            Alla Prefettura-UTG di ......................

    Il   comune   di....,   provincia   di....,  con  popolazione  al
31 dicembre  2003  inferiore  a  1.000 abitanti, sottodatato ai sensi
dell'art.  9, comma 3, del decreto legislativo 30 giugno 1997, chiede
ai  sensi  dell'art.  3  del  decreto  del  Ministro  dell'interno n.
...........  datato ............. pubblicato nella Gazzetta Ufficiale
della  Repubblica  italiana  n.  ..........  del  ...............  di
ricevere il contributo previsto dall'art. 1 del citato decreto.
    Al   riguardo,   evidenzia  che  il  contributo  assegnato  sara'
utilizzato per le seguenti finalita':
      ( ) riequilibrio economico e sociale;
      ( ) riequilibrio insediativo;
      ( ) incentivazione  dell'insediamento  nei  centri  abitati  di
attivita' artigianali e commerciali;
      ( ) recupero  di manufatti, edifici e case rurali per finalita'
economiche e abitative.
      ( ) recupero degli antichi mestieri
                                   Il legale rappresentante dell'Ente
                                  ...................................