ALLEGATO C (3 copie) IMPRESA Anno.................. .................................................................... .................................................................... .................................................................... Percorrenza chilometrica annua................ Km............... Contributi chilometrici percepiti per i servizi statali: L. ................... (totali) L. .............. (quota parte) L'impresa ................................ (timbro e firma) PARTE RISERVATA ALL'UFFICIO M.C.T.C. Contributo max ammissibile (totale 9 interno)..... L. ....... 1) Disavanzo di esercizio (n. 14 - col. 1 - all. B). L. ....... 2) Contributo proposto (minore 1 o 2) .............. L. .......... Il direttore ........................ (timbro e firma) Parte di provvedimento in formato grafico Osservazioni dell'impresa: Firma .............. Osservazioni ufficio M.C.T.C.: Firma ..............