Avvertenza:
Il testo coordinato qui pubblicato e' stato redatto dal Ministero
di grazia e giustizia ai sensi dell'art. 11, comma 1, del testo unico
delle disposizioni sulla promulgazione delle leggi, sull'emanazione
dei decreti del Presidente della Repubblica e sulle pubblicazioni
ufficiali della Repubblica italiana, approvato con D.P.R. 28 dicembre
1985, n. 1092, al solo fine di facilitare la lettura delle
disposizioni del decretolegge, integrate con le modifiche apportate
dalla legge di conversione. Restano invariati il valore e l'efficacia
degli atti legislativi qui riportati.
Le modifiche apportate dalla legge di conversione sono stampate con
caratteri corsivi.
Tali modifiche sono riportate sul terminale tra i segni (( ... )).
A norma dell'art. 15, comma 5, della legge 23 agosto 1988, n. 400
(Disciplina dell'attivita' di Governo e ordinamento della Presidenza
del Consiglio dei Ministri), le modifiche apportate dalla legge di
conversione hanno efficacia dal giorno successivo a quello della sua
pubblicazione.
Nella Gazzetta Ufficiale dell'8 marzo 1999 si procedera' alla
ripubblicazione del presente testo coordinato, corredato delle
relative note.
Art. 1.
1. Entro trenta giorni dalla data di entrata in vigore del presente
decreto, il Ministro della sanita', d'intesa con la Conferenza
permanente per i rapporti tra lo Stato, le regioni e le province
autonome di Trento e di Bolzano, adotta un programma (( su base
nazionale )) per la realizzazione, in ciascuna regione e provincia
autonoma, in coerenza con gli obiettivi del Piano sanitario
nazionale, di (( una o piu' strutture, ubicate nel territorio in modo
da consentire un'agevole accessibilita' da parte dei pazienti e delle
loro famiglie, dedicate )) all'assistenza palliativa e di supporto ((
prioritariamente per i pazienti affetti da patologia neoplastica
terminale )) che necessitano di cure finalizzate ad assicurare una
migliore qualita' della loro vita e di quella dei loro familiari. ((
Le suddette strutture dovranno essere realizzate prioritariamente
attraverso l'adeguamento e la riconversione di strutture, di
proprieta' di aziende sanitarie locali o di aziende ospedaliere,
inutilizzate anche parzialmente, ovvero di strutture che si siano
rese disponibili in conseguenza della ristrutturazione della rete
ospedaliera di cui all'articolo 2, comma 5, della legge 28 dicembre
1995, n. 549, e successive modificazioni. ))
2. Con atto di indirizzo e coordinamento, adottato ai sensi
dell'articolo 8 della legge 15 marzo 1997, n. 59, ad integrazione di
quello approvato con decreto del Presi dente della Repubblica 14
gennaio 1997, pubblicato nel supplemento ordinario alla Gazzetta
Ufficiale n. 42 del 20 febbraio 1997, sono stabiliti i requisiti
strutturali, tecnologici ed organizzativi minimi per l'esercizio
delle attivita' sanitarie da parte delle strutture di cui al comma 1
(( nonche' le modalita' di verifica dei risultati. ))
(( 3. Le regioni e le province autonome presentano al Ministero ))
(( della sanita', nei termini e con le modalita' previste nel ))
(( decreto ministeriale di adozione del programma di cui al comma ))
(( 1, i progetti per l'attivazione o la realizzazione delle ))
(( strutture, conformi alle indicazioni del programma medesimo e ))
(( tali da assicurare l'integra zione delle nuove strutture e ))
(( dell'assistenza domiciliare con le altre attivita' di ))
(( assistenza sanitaria erogate nell'ambito della regione o della ))
(( provincia. A tali progetti deve essere allegato un piano della ))
(( regione o della provincia autonoma che assicuri l'integrazione ))
(( dell'attivita' delle strutture con le altre attivita' di ))
(( assistenza ai pazienti indicati nel comma 1, erogate ))
(( nell'ambito della regione o della provincia auto noma. Il ))
(( contributo finanziario a carico del bilancio dello Stato per la ))
(( realizzazione del programma di cui al comma 1 non puo' superare ))
(( l'importo di lire 155.895 milioni per l'anno 1998, di lire ))
(( 100.616 milioni per l'anno 1999 e di lire 53.532 milioni per ))
(( l'anno 2000. ))
(( 4. Il Ministero della sanita' valuta i progetti di cui al comma ))
(( 3 ed i piani ad essi allegati secondo i criteri stabiliti nel ))
(( decreto di adozione del programma. La congruita' dei progetti e ))
(( dei piani ai criteri stabiliti consente alla regione di ))
(( accedere al finanziamento del Ministero della sanita' per il ))
(( raggiungimento dell'obiettivo di cui al comma 1. ))
5. Agli oneri derivanti dall'attuazione dei precedenti commi,
determinati in lire 155.895 milioni, lire 100.616 milioni e lire
53.532 milioni, rispettivamente, per gli anni 1998, 1999 e 2000, si
provvede mediante corrispon dente riduzione dello stanziamento
iscritto, ai fini del bilancio triennale 1998-2000, nell'ambito
dell'unita' pre visionale di base di parte capitale "Fondo speciale"
dello stato di previsione del Ministero del tesoro, del bilancio e
della programmazione economica per l'anno finanziario 1998, all'uopo
utilizzando l'accantonamento relativo al Ministero della sanita'.
6. Alle regioni sono attribuite, in ragione della quota capitaria
prevista dal Piano sanitario nazionale, somme per complessivi 150
miliardi di lire, da destinare all'assi stenza domiciliare, con
particolare riferimento ai pazienti in fase critica. Alla
ripartizione del predetto importo si provvede con decreto del
Ministro del tesoro, del bilancio e della programmazione econo mica,
di concerto con il Ministro della sanita', previa intesa con la
Conferenza permanente per i rapporti fra lo Stato, le regioni e le
province autonome di Trento e di Bolzano. Agli oneri derivanti
dall'attuazione del pre sente comma si provvede mediante
corrispondente riduzione dello stanziamento iscritto, ai fini del
bilancio triennale 1998-2000, nell'ambito dell'unita' previsionale di
base di parte corrente "Fondo speciale" dello stato di previsione del
Ministero del tesoro, del bilancio e della programmazione economica
per l'anno finanzia rio 1998, all'uopo utilizzando l'accantonamento
rela tivo al Ministero della sanita' destinato alla formazione
specialistica dei medici.
7. Il Ministro del tesoro, del bilancio e della pro grammazione
economica e' autorizzato ad apportare, con propri decreti, le
occorrenti variazioni di bilancio.