(Allegato VI)
                                                          Allegato VI 
 
 
                   Dichiarazione UE di conformita' 
 
 
1. N. ... (identificazione unica dell'AEE): 
 
2. Nome e indirizzo del fabbricante o del suo mandatario: 
 
3. La presente dichiarazione di conformita' e'  rilasciata  sotto  la
responsabilita' esclusiva del fabbricante (o dell'installatore): 
 
4. Oggetto  della  dichiarazione  (identificazione  dell'AEE  che  ne
consenta la rintracciabilita'. Essa puo' comprendere una  fotografia,
ove opportuno): 
 
5. L'oggetto della  dichiarazione  di  cui  sopra  e'  conforme  alla
Direttiva 2011/65/UE del Parlamento europeo e  del  Consiglio  dell'8
giugno 2011,  sulla  restrizione  dell'uso  di  determinate  sostanze
pericolose nelle apparecchiature elettriche ed elettroniche (*). 
 
6. Ove applicabile, i riferimenti alle pertinenti  norme  armonizzate
utilizzate o i riferimenti alle specifiche tecniche in relazione alle
quali e' dichiarata la conformita': 
 
7. Ulteriori informazioni: 
 
 
 
Firmato in vece e per conto di: 
 
..................................................................... 
 
(luogo e data del rilascio): 
 
(nome e cognome, funzione) (firma)