IL COMITATO INTERMINISTERIALE
PER LA PROGRAMMAZIONE ECONOMICA
Visto il decreto legislativo 15 dicembre 1997, n. 446, che all'art.
39, comma 1, demanda al CIPE, su proposta del Ministro della salute,
d'intesa con la Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le
regioni e le Province autonome di Trento e Bolzano (Conferenza Stato
- regioni), l'assegnazione annuale delle quote del Fondo sanitario
nazionale di parte corrente alle regioni e province autonome;
Visto il decreto legislativo 31 marzo 1998, n. 112, che all'art.
115, comma 1, lettera a), dispone che il riparto delle risorse per il
finanziamento del Servizio sanitario nazionale avvenga previa intesa
della Conferenza Stato - Regioni;
Vista la legge 24 dicembre 2007, n. 244 (finanziaria 2008) che
all'art. 2, comma 283, al fine di dare attuazione al riordino della
medicina penitenziaria - comprensivo dell'assistenza sanitaria negli
istituti penali minorili, nei centri di prima accoglienza, nelle
comunita' e negli ospedali psichiatrici giudiziari - prevede che
siano definite con decreto del Presidente del Consiglio dei ministri,
su proposta del Ministro della salute e del Ministro della giustizia,
di concerto con il Ministro dell'economia e delle finanze e con il
Ministro per le riforme e le innovazioni nella pubblica
amministrazione, d'intesa con la Conferenza Stato-Regioni, le
modalita' e i criteri per il trasferimento dal Dipartimento
dell'amministrazione penitenziaria e dal Dipartimento della giustizia
minorile del Ministero della giustizia al Servizio sanitario
nazionale al Servizio sanitario nazionale delle funzioni sanitarie,
dei rapporti di lavoro, delle risorse finanziarie e delle
attrezzature e beni strumentali, in materia di sanita' penitenziaria;
Visto il decreto del Presidente del Consiglio dei ministri (DPCM)
del 1° aprile 2008 (G.U. n. 126/2008) recante modalita' e criteri per
il trasferimento al Servizio sanitario nazionale delle funzioni
sanitarie, dei rapporti di lavoro, delle risorse finanziarie e delle
attrezzature e beni strumentali in materia di sanita' penitenziaria e
in particolare l'art. 6, comma 1, il quale prevede che, ai fini
dell'esercizio delle funzioni sanitarie afferenti alla medicina
penitenziaria, le risorse finanziarie trasferite nelle disponibilita'
del Servizio sanitario nazionale sono quantificate complessivamente
in 157.800.000 euro per l'anno 2008, in 162.800.000 euro per l'anno
2009 e in 167.800.000 euro a decorrere dall'anno 2010;
Viste le disposizioni di cui all'art. 1, comma 3, del decreto
legislativo 19 novembre 2010, n. 252 e della legge 23 dicembre 2009,
n. 191, art. 2, comma 109, che prevedono che per le Province autonome
di Trento e Bolzano gli oneri siano a carico dei rispettivi fondi
sanitari provinciali;
Vista la legge 27 dicembre 2013, n. 147 (legge di stabilita' 2014)
che all'art. 1, comma 513, modifica il comma 7 dell'art. 49 della
legge costituzionale 31 gennaio 1963, n. 1 (Statuto speciale del
Friuli Venezia Giulia) elevando da 9 decimi a 9,19 decimi il gettito
fiscale dell'imposta erariale di consumo relativa ai prodotti dei
monopoli dei tabacchi consumati nella regione stessa e consentendo in
tal modo di provvedere autonomamente al finanziamento della sanita'
penitenziaria, rendendo efficaci e completandone, in applicazione
dell'art. 7 del decreto legislativo 23 dicembre 2010, n. 274 (norme
di attuazione dell' statuto speciale della Regione Friuli Venezia
Giulia in materia di sanita' penitenziaria) il definitivo
trasferimento. Di conseguenza, a tale scopo, lo stesso art. 1, comma
513, della legge di stabilita' 2014, ridetermina il livello del
finanziamento del Servizio sanitario nazionale in riduzione
dell'importo di 2.375.977 euro annui, a decorrere dall'anno 2014;
Vista la propria delibera n. 52/2015 concernente il riparto tra le
regioni e le province autonome delle disponibilita' del Fondo
sanitario nazionale relative all'anno 2014 che ha disposto, al punto
2.2, l'accantonamento della somma di 165.424.023 euro per il
finanziamento della medicina penitenziaria, ai sensi del citato art.
2, comma 283, della legge n. 244/2007;
Vista la nota del Ministero della salute n. 2017 del 4 marzo 2015
con la quale e' stata trasmessa la proposta del Ministro relativa al
riparto, tra le regioni e le province autonome di Trento e Bolzano,
dell'importo sopra citato destinato al finanziamento della sanita'
penitenziaria per l'anno 2014;
Vista l'intesa in sede di Conferenza unificata sancita sulla
proposta in esame nella seduta del 22 gennaio 2015 (Rep. Atti n.
9/CU);
Considerato che, nella citata proposta del Ministro della salute,
il finanziamento originario complessivo, al lordo della riduzione
operata dalla legge di stabilita' 2014, pari a 167.800.000 euro,
viene destinato per 23.093.111 euro agli ospedali psichiatrici
giudiziari (OPG), per 8.674.888 euro ai centri clinici e per
136.032.001 euro a titolo di quota indistinta;
Considerato che la ripartizione di tale quota indistinta viene
disposta secondo i seguenti criteri:
a) per il 65% sulla base del peso percentuale complessivo del
numero dei detenuti adulti presenti negli istituti penitenziari e del
numero di minori in carico ai servizi della giustizia minorile
entrambi rilevati alla data del 31 dicembre 2013. Per quanto riguarda
i detenuti adulti viene attribuito ad essi un peso pari ad 1 mentre
per quanto riguarda i minori viene attribuito; un peso pari a 1 nel
caso di inserimento degli stessi in istituti penali minorili, centri
di prima accoglienza e comunita' ministeriali, mentre viene
attribuito un peso pari a 1/10 nel caso di inserimento dei medesimi
in comunita' private. Non sono considerati quelli in carico agli
uffici di servizio sociale per i minorenni (USSM) ai quali il SSN
deve garantire specifica assistenza psicologica, data l'esiguita' del
loro numero;
b) per il 30% sulla base del peso percentuale del numero degli
ingressi dalla liberta' dei detenuti adulti e dei minori, entrambi
rilevati alla data del 31 dicembre 2013. Anche qui, come nel punto
sopra, viene operata la stessa distribuzione dei pesi nei confronti
dei minori i quali non vengono conteggiati se in carico agli uffici
di servizio sociale per gli stessi motivi sopra esposti;
c) per il 5% sulla base del peso percentuale del numero degli
istituti penitenziari e degli istituti penali minorili, entrambi con
capienza regolamentare inferiore ai 200 posti attivi al 31 dicembre
2013. Cio' in considerazione del fatto che per tali strutture devono,
comunque, essere sostenuti costi fissi di personale e di struttura
indipendentemente dal numero di accesso dei detenuti e tenuto conto
dell'indicazione del CIPE formalizzata nella delibera n. 144 del 21
dicembre 2012, al fine di favorire il principio di razionalizzazione
dei costi operativi di cui al processo di spending review;
Considerato che la proposta in esame prevede, ai sensi dell'art. 8
del citato DPCM del 1° aprile 2008, che il trasferimento delle
risorse alle Regioni a statuto speciale, ad eccezione della Sardegna
e del Friuli Venezia-Giulia, sia subordinato all'avvenuta adozione
delle norme attuative secondo i rispettivi statuti e secondo le norme
di cui al medesimo DPCM;
Considerato altresi' che la medesima proposta, in applicazione del
richiamato art. 2, comma 109, della legge 191/2009, prevede che le
quote relative alle Province autonome di Trento e Bolzano siano rese
indisponibili;
Considerato infine che nella detta proposta del Ministro della
salute viene fatto presente che - ai sensi dell'art. 6, comma 1 del
decreto legislativo 18 luglio 2011, n. 140 - le risorse finanziarie
di cui al citato art. 6, comma 1, del DPCM 1° aprile 2008 sono
trasferite alla Regione Sardegna nella misura e secondo i criteri
definiti in sede di Conferenza permanente per i rapporti tra lo
Stato, le Regioni e le Province autonome di Trento e di Bolzano;
Tenuto conto dell'esame della proposta svolto ai sensi del vigente
regolamento di questo Comitato;
Vista la odierna nota n. 3561 del 6 agosto 2015, predisposta
congiuntamente dal Dipartimento per la programmazione e il
coordinamento della politica economica della Presidenza del Consiglio
dei ministri e dal Ministero dell'economia e delle finanze e posta a
base dell'odierna seduta del Comitato;
Su proposta del Ministro della salute;
Delibera:
1. L'importo di 165.424.023,00 euro - accantonato con la delibera
di questo Comitato n. 52/2015 richiamata in premessa per il
finanziamento della medicina penitenziaria nell'ambito delle
disponibilita' del Fondo sanitario nazionale 2014 - viene ripartito
tra le Regioni e le Province autonome di Trento e Bolzano come
riportato nella tabella allegata che costituisce parte integrante
della presente delibera.
2. Nell'ambito della ripartizione complessiva di cui al punto 1
viene assegnata, a favore delle regioni a statuto ordinario e della
Regione Sardegna, l'importo di 146.269.465,00 euro secondo le quote
indicate nella medesima tabella allegata alla presente delibera.
3. Le quote relative alle Regioni a statuto speciale Sicilia e
Valle D'Aosta, per un importo complessivo pari a 18.023.494,00 euro
restano accantonate ai sensi di quanto previsto dall'art. 8 del DPCM
del 1° aprile 2008 richiamato in premessa. Le quote relative alle
Province autonome di Trento e di Bolzano, restano indisponibili ai
sensi dell'art. 1, comma 3, del decreto legislativo 19 novembre 2010,
n. 252 e dell'art. 2, comma 109, della legge n. 191/2009 richiamati
in premessa.
3.1 Il trasferimento delle risorse a favore della Regione Siciliana
per l'espletamento delle funzioni di sanita' penitenziaria
nell'ambito del Servizio sanitario nazionale avverra' solo dopo
l'emanazione delle relative norme di attuazione secondo il proprio
Statuto speciale; per la Regione Valle d'Aosta il trasferimento delle
predette risorse e' subordinato all'applicazione delle procedure
previste dalle relative norme di attuazione di cui all'art. 5 del
decreto legislativo n. 192/2010.
Roma, 6 agosto 2015
Il Presidente: Renzi
Il segretario: Lotti
Registrato alla Corte dei conti il 29 ottobre 2015
Ufficio controllo atti Ministero economia e finanze, reg.ne prev. n.
3207