Art. 18
Finanziamento di specifici obiettivi connessi all'attivita' di
ricerca, assistenza e cura relativi al miglioramento
dell'erogazione dei livelli essenziali di assistenza
1. Al fine di consentire la realizzazione di specifici obiettivi
connessi all'attivita' di ricerca, assistenza e cura relativi al
miglioramento dell'erogazione dei livelli essenziali di assistenza,
ai sensi dell'articolo 1, commi 34 e 34-bis, della legge 23 dicembre
1996, n. 662, e' accantonata per l'anno 2017, (( la somma di 32,5
milioni di euro, )) previa sottoscrizione, in sede di Conferenza
permanente per i rapporti tra lo Stato, le regioni e le province
autonome di Trento e Bolzano, di intesa sul riparto per le
disponibilita' finanziarie per il Servizio sanitario nazionale per
l'anno 2017. La somma di cui al periodo precedente e' cosi'
ripartita:
a) 9 milioni di euro in favore delle strutture, anche private
accreditate, riconosciute a rilievo nazionale ed internazionale per
le caratteristiche di specificita' e innovativita' nell'erogazione di
prestazioni pediatriche con particolare riferimento alla prevalenza
di trapianti di tipo allogenico;
b) 12,5 milioni di euro in favore delle strutture, anche private
accreditate, centri di riferimento nazionale per l'adroterapia,
eroganti trattamenti di specifiche neoplasie maligne mediante
l'irradiazione con ioni carbonio.
(( b-bis) 11 milioni di euro in favore delle strutture, anche
private accreditate, riconosciute di rilievo nazionale per il settore
delle neuroscienze, eroganti programmi di alta specialita'
neuro-riabilitativa, di assistenza a elevato grado di
personalizzazione delle prestazioni e di attivita' di ricerca
scientifica traslazionale per i deficit di carattere cognitivo e
neurologico. ))
2. Con decreto del Ministro della salute, da adottarsi entro
quindici giorni dall'entrata in vigore della legge di conversione del
presente decreto, sono individuate le strutture di cui al comma 1.
(( 2-bis. L'articolo 15-undecies del decreto legislativo 30
dicembre 1992, n. 502, si interpreta nel senso che i servizi prestati
e i titoli acquisiti dal personale degli enti e degli istituti ivi
previsti, il quale, a seguito dell'adeguamento dei rispettivi
ordinamenti del personale alle disposizioni del medesimo decreto
legislativo, sia stato assunto a seguito di procedura concorsuale,
sono equiparati ai servizi prestati e ai titoli acquisiti presso le
strutture pubbliche del Servizio sanitario nazionale, anche per quel
che concerne la possibilita' di ottenere la mobilita' dai medesimi
enti ed istituti verso le strutture pubbliche del Servizio sanitario
nazionale e da queste verso gli enti e gli istituti stessi. ))
Riferimenti normativi
- Si riporta il testo vigente dei commi 34 e 34-bis
dell'articolo 1 della citata legge n. 662 del 1996:
"34. Ai fini della determinazione della quota
capitaria, in sede di ripartizione del Fondo sanitario
nazionale, ai sensi dell'articolo 12, comma 3, del decreto
legislativo 30 dicembre 1992, n. 502, e successive
modificazioni, il Comitato interministeriale per la
programmazione economica (CIPE), su proposta del Ministro
della sanita', d'intesa con la Conferenza permanente per i
rapporti tra lo Stato, le regioni e le province autonome di
Trento e di Bolzano, stabilisce i pesi da attribuire ai
seguenti elementi: popolazione residente, frequenza dei
consumi sanitari per eta' e per sesso, tassi di mortalita'
della popolazione, indicatori relativi a particolari
situazioni territoriali ritenuti utili al fine di definire
i bisogni sanitari delle regioni ed indicatori
epidemiologici territoriali. Il CIPE, su proposta del
Ministro della sanita', d'intesa con la Conferenza
permanente per i rapporti tra lo Stato, le regioni e le
province autonome di Trento e di Bolzano, puo' vincolare
quote del Fondo sanitario nazionale alla realizzazione di
specifici obiettivi del Piano sanitario nazionale, con
priorita' per i progetti sulla tutela della salute
materno-infantile, della salute mentale, della salute degli
anziani nonche' per quelli finalizzati alla prevenzione, e
in particolare alla prevenzione delle malattie ereditarie,
nonche' alla realizzazione degli obiettivi definiti dal
Patto per la salute purche' relativi al miglioramento
dell'erogazione dei LEA. Nell'ambito della prevenzione
delle malattie infettive nell'infanzia le regioni,
nell'ambito delle loro disponibilita' finanziarie, devono
concedere gratuitamente i vaccini per le vaccinazioni non
obbligatorie quali antimorbillosa, antirosolia,
antiparotite e antihaemophulius influenza e tipo B quando
queste vengono richieste dai genitori con prescrizione
medica. Di tale norma possono usufruire anche i bambini
extracomunitari non residenti sul territorio nazionale.
34-bis. Per il perseguimento degli obiettivi di
carattere prioritario e di rilievo nazionale indicati nel
comma 34 le regioni elaborano specifici progetti sulla
scorta di linee guida proposte dal Ministro del lavoro,
della salute e delle politiche sociali ed approvate con
Accordo in sede di Conferenza permanente per i rapporti tra
lo Stato, le regioni e le province autonome di Trento e di
Bolzano. La Conferenza permanente per i rapporti tra lo
Stato, le regioni e le province autonome di Trento e di
Bolzano, su proposta del Ministro della sanita', individua
i progetti ammessi a finanziamento utilizzando le quote a
tal fine vincolate del Fondo sanitario nazionale ai sensi
del comma 34. Le regioni impegnate nei Piani di rientro
individuano i progetti da realizzare in coerenza con gli
obiettivi dei Programmi operativi. La predetta modalita' di
ammissione al finanziamento e' valida per le linee
progettuali attuative del Piano sanitario nazionale fino
all'anno 2008. A decorrere dall'anno 2009, il Comitato
interministeriale per la programmazione economica (CIPE),
su proposta del Ministro del lavoro, della salute e delle
politiche sociali, d'intesa con la Conferenza permanente
per i rapporti tra lo Stato, le regioni e le province
autonome di Trento e di Bolzano, provvede a ripartire tra
le regioni le quote vincolate del Fondo sanitario nazionale
ai sensi del comma 34 all'atto dell'adozione della propria
delibera di ripartizione delle somme spettanti alle regioni
a titolo di finanziamento della quota indistinta di Fondo
sanitario nazionale di parte corrente. Al fine di agevolare
le regioni nell'attuazione dei progetti di cui al comma 34,
il Ministero dell'economia e delle finanze provvede ad
erogare, a titolo di acconto, il 70 per cento dell'importo
complessivo annuo spettante a ciascuna regione, mentre
l'erogazione del restante 30 per cento e' subordinata
all'approvazione da parte della Conferenza permanente per i
rapporti tra lo Stato, le regioni e le province autonome di
Trento e di Bolzano, su proposta del Ministro del lavoro,
della salute e delle politiche sociali, dei progetti
presentati dalle regioni, comprensivi di una relazione
illustrativa dei risultati raggiunti nell'anno precedente.
Le mancate presentazione ed approvazione dei progetti
comportano, nell'anno di riferimento, la mancata erogazione
della quota residua del 30 per cento ed il recupero, anche
a carico delle somme a qualsiasi titolo spettanti nell'anno
successivo, dell'anticipazione del 70 per cento gia'
erogata. A decorrere dall'anno 2013, il predetto acconto
del 70 per cento e' erogato a seguito dell'intervenuta
intesa, in sede di Conferenza permanente per i rapporti tra
lo Stato, le regioni e le province autonome di Trento e di
Bolzano, sulla ripartizione delle predette quote vincolate
per il perseguimento degli obiettivi di carattere
prioritario e di rilievo nazionale indicati nel comma 34.".
- Si riporta il testo vigente dell'articolo 15-undecies
del decreto legislativo 30 dicembre 1992, n. 502 (Riordino
della disciplina in materia sanitaria, a norma
dell'articolo 1 della legge 23 ottobre 1992, n. 421):
"Art. 15-undecies. (Applicabilita' al personale di
altri enti)
1. Gli enti e istituti di cui all'articolo 4, comma 12,
nonche' gli istituti di ricovero e cura a carattere
scientifico di diritto privato adeguano i propri
ordinamenti del personale alle disposizioni del presente
decreto. A seguito di tale adeguamento, al personale dei
predetti enti e istituti si applicano le disposizioni di
cui all'articolo 25 del decreto del Presidente della
Repubblica 20 dicembre 1979, n. 761, anche per quanto
attiene ai trasferimenti da e verso le strutture
pubbliche.".