Art. 20
Tempestivita' nei pagamenti
1. All'articolo 27 del decreto legislativo 6 maggio 2011, n. 68,
sono apportate le seguenti modificazioni:
a) dopo il comma 1 e' inserito il seguente:
«1-bis. A decorrere dall'anno 2017:
a) la determinazione dei costi e dei fabbisogni standard di cui
al comma 1 avviene entro il 15 febbraio dell'anno di riferimento ed
e' aggiornata ove lo richieda l'eventuale ridefinizione del livello
del finanziamento per il Servizio sanitario nazionale;
b) qualora non venga raggiunta l'intesa di cui al comma l entro
il predetto termine, con decreto del Ministro della salute, di
concerto con il Ministro dell'economia e delle finanze, da adottarsi
entro il 15 marzo dell'anno di riferimento, si provvede alla
determinazione dei costi e dei fabbisogni standard in via
provvisoria, facendosi riferimento alla proposta di riparto del
Ministero della salute presentata in Conferenza Stato-regioni, ed
assegnando alle singole regioni il valore regionale individuato nella
medesima proposta, al netto dello 0,5 per cento. Con il medesimo
decreto si provvede all'assegnazione alle regioni del 95 per cento
del finanziamento degli obiettivi di piano sanitario nazionale;
c) in conseguenza del perfezionamento del decreto di
determinazione provvisoria dei costi e dei fabbisogni standard il
Ministero dell'economia e delle finanze e' autorizzato ad erogare
alle regioni:
1) le risorse ivi previste a titolo di finanziamento indistinto
nelle percentuali di cui all'articolo 2, comma 68, lettera b), della
legge 23 dicembre 2009, n. 191;
2) le risorse ivi previste a titolo di obiettivi di piano
sanitario nazionale nelle percentuali d'acconto stabilite
dall'articolo 1, comma 34-bis, della legge 23 dicembre 1996, n. 662;
d) qualora non venga raggiunta l'intesa di cui al comma 1 entro
il 30 settembre dell'anno di riferimento, con decreto del Ministro
della salute, di concerto con il Ministro dell'economia e delle
finanze, e' adottata la determinazione dei costi e dei fabbisogni
standard in via definitiva;
e) la determinazione definitiva dei costi e dei fabbisogni
standard non puo' comportare per la singola regione un livello del
finanziamento inferiore al livello individuato in via provvisoria con
il richiamato decreto interministeriale, ferma restando la
rideterminazione dei costi e dei fabbisogni standard, e delle
relative erogazioni in termini di cassa, eventualmente dovuta ad
aggiornamento del livello complessivo del finanziamento del Servizio
sanitario nazionale.»;
b) dopo il comma 5 e' inserito il seguente;
«5-bis. A decorrere dall'anno 2016 il Ministro della salute, di
concerto con il Ministro dell'economia e delle finanze, sentito il
Ministro per gli affari regionali e le autonomie, indica le cinque
regioni di cui al comma 5 entro il termine del 15 settembre dell'anno
precedente a quello di riferimento e la Conferenza Stato-Regioni
individua le tre regioni di riferimento di cui al medesimo comma 5
entro il termine del 30 settembre dell'anno precedente a quello di
riferimento. Qualora non sia raggiunta l'intesa sulle tre regioni
entro il predetto termine, le stesse sono automaticamente individuate
nelle prime tre.»;
c) al comma 7 e' aggiunto, in fine, il seguente periodo: «A
decorrere dall'anno 2016, qualora non siano disponibili i dati
previsti dal primo e dal secondo periodo del presente comma in tempo
utile a garantire il rispetto del termine di cui al comma 5-bis, la
determinazione dei costi e dei fabbisogni standard regionali e'
effettuata individuando le regioni in equilibrio e i pesi sulla base
rispettivamente dei risultati e dei valori ultimi disponibili.».
2. Nelle more del perfezionamento dei decreti del Presidente del
Consiglio dei ministri di determinazione delle quote di
compartecipazione all'IVA delle Regioni, ai sensi dell'articolo 2,
comma 4, del decreto legislativo 18 febbraio 2000, n. 56, in deroga
all'articolo 77-quater, comma 4, del decreto-legge 25 giugno 2008, n.
112, convertito, con modificazioni, nella legge 6 agosto 2008, n.
133, il Ministero dell'economia e delle finanze e' autorizzato
nell'esercizio 2016 ad erogare alle regioni, nei limiti delle
disponibilita' di cassa per il medesimo esercizio 2016, le quote di
compartecipazione all'IVA relative al finanziamento del Servizio
sanitario nazionale degli esercizi 2014 e 2015 la cui erogazione non
sia condizionata dalla verifica positiva di adempimenti regionali.
Sono autorizzati, in sede di conguaglio, eventuali necessari
recuperi, anche a carico delle somme a qualsiasi titolo spettanti per
gli esercizi successivi.