((Art. 30 bis
Norme in materia di rifiuti sanitari
1. Al fine di contenere il rischio infettivo e favorire la
sterilizzazione dei rifiuti sanitari nelle strutture sanitarie, fino
a trenta giorni dopo la dichiarazione di cessazione dello stato di
emergenza sanitaria, i rifiuti sanitari a solo rischio infettivo
assoggettati a procedimento di sterilizzazione, effettuato secondo le
previsioni dell'articolo 2, comma 1, lettera m), del regolamento di
cui al decreto del Presidente della Repubblica 15 luglio 2003, n.
254, presso le strutture sanitarie pubbliche e private ai sensi
dell'articolo 7, comma 2, del citato regolamento, sono sottoposti al
regime giuridico dei rifiuti urbani.))
Riferimenti normativi
Si riporta il testo degli articoli 2 e 7, comma 2, del
decreto del Presidente della Repubblica 15 luglio 2003, n.
254 (Regolamento recante disciplina della gestione dei
rifiuti sanitari a norma dell'articolo 24 della L. 31
luglio 2002, n. 179):
"Art. 2. Definizioni.
1. Ai fini del presente regolamento si intende per:
a) rifiuti sanitari: i rifiuti elencati a titolo
esemplificativo, negli allegati I e II del presente
regolamento, che derivano da strutture pubbliche e private,
individuate ai sensi del decreto legislativo 30 dicembre
1992, n. 502, e successive modificazioni, che svolgono
attivita' medica e veterinaria di prevenzione, di diagnosi,
di cura, di riabilitazione e di ricerca ed erogano le
prestazioni di cui alla legge 23 dicembre 1978, n. 833;
b) rifiuti sanitari non pericolosi: i rifiuti
sanitari che non sono compresi tra i rifiuti pericolosi di
cui al decreto legislativo 5 febbraio 1997, n. 22;
c) rifiuti sanitari pericolosi non a rischio
infettivo: i rifiuti sanitari elencati a titolo
esemplificativo nell'allegato II del presente regolamento,
compresi tra i rifiuti pericolosi contrassegnati con un
asterisco «*» nell'allegato A della Dir.Min. 9 aprile 2002
del Ministero dell'ambiente e della tutela del territorio;
d) rifiuti sanitari pericolosi a rischio infettivo:
i seguenti rifiuti sanitari individuati dalle voci 18.01.03
e 18.02.02 nell'allegato A della citata Dir.Min. 9 aprile
2002:
1) tutti i rifiuti che provengono da ambienti di
isolamento infettivo nei quali sussiste un rischio di
trasmissione biologica aerea, nonche' da ambienti ove
soggiornano pazienti in isolamento infettivo affetti da
patologie causate da agenti biologici di gruppo 4, di cui
all'allegato XI del decreto legislativo 19 settembre 1994,
n. 626, e successive modificazioni;
2) i rifiuti elencati a titolo esemplificativo
nell'allegato I del presente regolamento che presentano
almeno una delle seguenti caratteristiche:
2a) provengano da ambienti di isolamento
infettivo e siano venuti a contatto con qualsiasi liquido
biologico secreto od escreto dei pazienti isolati;
2b) siano contaminati da:
2b1) sangue o altri liquidi biologici che
contengono sangue in quantita' tale da renderlo visibile;
2b2) feci o urine, nel caso in cui sia ravvisata
clinicamente dal medico che ha in cura il paziente una
patologia trasmissibile attraverso tali escreti;
2b3) liquido seminale, secrezioni vaginali,
liquido cerebro-spinale, liquido sinoviale, liquido
pleurico, liquido peritoneale, liquido pericardico o
liquido amniotico;
3) i rifiuti provenienti da attivita'
veterinaria, che:
3a) siano contaminati da agenti patogeni per
l'uomo o per gli animali;
3b) siano venuti a contatto con qualsiasi liquido
biologico secreto od escreto per il quale sia ravvisato,
dal medico veterinario competente, un rischio di patologia
trasmissibile attraverso tali liquidi;
e) rifiuti da esumazione ed estumulazione: i
seguenti rifiuti costituiti da parti, componenti, accessori
e residui contenuti nelle casse utilizzate per inumazione o
tumulazione:
1) assi e resti delle casse utilizzate per la
sepoltura;
2) simboli religiosi, piedini, ornamenti e mezzi
di movimentazione della cassa (ad esempio maniglie);
3) avanzi di indumenti, imbottiture e similari;
4) resti non mortali di elementi biodegradabili
inseriti nel cofano;
5) resti metallici di casse (ad esempio zinco,
piombo);
f) rifiuti derivanti da altre attivita'
cimiteriali: i seguenti rifiuti derivanti da attivita'
cimiteriali:
1) materiali lapidei, inerti provenienti da
lavori di edilizia cimiteriale, terre di scavo, smurature e
similari;
2) altri oggetti metallici o non metallici
asportati prima della cremazione, tumulazione od
inumazione;
g) rifiuti sanitari assimilati ai rifiuti urbani: i
seguenti rifiuti sanitari, qualora non rientrino tra quelli
di cui alle lettere c) e d), assoggettati al regime
giuridico e alle modalita' di gestione dei rifiuti urbani:
1) i rifiuti derivanti dalla preparazione dei
pasti provenienti dalle cucine delle strutture sanitarie;
2) i rifiuti derivanti dall'attivita' di
ristorazione e i residui dei pasti provenienti dai reparti
di degenza delle strutture sanitarie, esclusi quelli che
provengono da pazienti affetti da malattie infettive per i
quali sia ravvisata clinicamente, dal medico che li ha in
cura, una patologia trasmissibile attraverso tali residui;
3) vetro, carta, cartone, plastica, metalli,
imballaggi in genere, materiali ingombranti da conferire
negli ordinari circuiti di raccolta differenziata, nonche'
altri rifiuti non pericolosi che per qualita' e per
quantita' siano assimilati agli urbani ai sensi
dell'articolo 21, comma 2, lettera g), del decreto
legislativo 5 febbraio 1997, n. 22;
4) la spazzatura;
5) indumenti e lenzuola monouso e quelli di cui
il detentore intende disfarsi;
6) i rifiuti provenienti da attivita' di
giardinaggio effettuata nell'ambito delle strutture
sanitarie;
7) i gessi ortopedici e le bende, gli assorbenti
igienici anche contaminati da sangue esclusi quelli dei
degenti infettivi, i pannolini pediatrici e i pannoloni, i
contenitori e le sacche utilizzate per le urine;
8) i rifiuti sanitari a solo rischio infettivo
assoggettati a procedimento di sterilizzazione effettuato
ai sensi della lettera m), a condizione che lo smaltimento
avvenga in impianti di incenerimento per rifiuti urbani. Lo
smaltimento in discarica e' sottoposto alle condizioni di
cui all'articolo 11, comma 1, lettera c). In caso di
smaltimento, per incenerimento o smaltimento in discarica,
al di fuori dell'ambito territoriale ottimale, la raccolta
ed il trasporto di questi rifiuti non e' soggetta a
privativa;
h) rifiuti sanitari che richiedono particolari
sistemi di gestione: le seguenti categorie di rifiuti
sanitari:
1a) farmaci scaduti o inutilizzabili;
1b) medicinali citotossici e citostatici per uso
umano o veterinario ed i materiali visibilmente contaminati
che si generano dalla manipolazione ed uso degli stessi;
2) organi e parti anatomiche non riconoscibili di
cui al punto 3 dell'allegato I al presente regolamento;
3) piccoli animali da esperimento di cui al punto
3 dell'allegato I al presente regolamento;
4) sostanze stupefacenti e altre sostanze
psicotrope;
i) rifiuti speciali, prodotti al di fuori delle
strutture sanitarie, che come rischio risultano analoghi ai
rifiuti pericolosi a rischio infettivo: i rifiuti speciali,
di cui al decreto legislativo 5 febbraio 1997, n. 22,
prodotti al di fuori delle strutture sanitarie, con le
caratteristiche di cui all'articolo 2, comma 1, lettera d),
quali ad esempio quelli prodotti presso laboratori di
analisi microbiologiche di alimenti, di acque, o di
cosmetici, presso industrie di emoderivati, istituti
estetici e similari. Sono esclusi gli assorbenti igienici;
l) disinfezione: drastica riduzione della carica
microbica effettuata con l'impiego di sostanze
disinfettanti;
m) sterilizzazione: abbattimento della carica
microbica tale da garantire un S.A.L. (Sterility Assurance
Level) non inferiore a 10-6. La sterilizzazione e'
effettuata secondo le norme UNI 10384/94, parte prima,
mediante procedimento che comprenda anche la triturazione e
l'essiccamento ai fini della non riconoscibilita' e
maggiore efficacia del trattamento, nonche' della
diminuzione di volume e di peso dei rifiuti stessi. Possono
essere sterilizzati unicamente i rifiuti sanitari
pericolosi a solo rischio infettivo. L'efficacia viene
verificata secondo quanto indicato nell'allegato III del
presente regolamento. La sterilizzazione dei rifiuti
sanitari a rischio infettivo e' una facolta' esercitabile
ai fini della semplificazione delle modalita' di gestione
dei rifiuti stessi;
n) sterilizzatrici: apparecchiature dedicate
esclusivamente alla sterilizzazione dei rifiuti sanitari
pericolosi a rischio infettivo. L'efficacia del
procedimento di sterilizzazione ed i metodi per
dimostrarla, sono stabiliti dalla norma UNI 10384/94, parte
prima, sulla base delle prove di convalida in essa
stabilite."
"Art. 7. Sterilizzazione dei rifiuti sanitari
pericolosi a rischio infettivo.
1. Omissis
2. Gli impianti di sterilizzazione localizzati
all'interno del perimetro della struttura sanitaria non
devono essere autorizzati ai sensi degli articoli 27 e 28
del decreto legislativo n. 22 del 1997, a condizione che in
tali impianti siano trattati esclusivamente rifiuti
prodotti dalla struttura stessa. A tali fini si considerano
prodotti dalla struttura sanitaria dove e' ubicato
l'impianto di sterilizzazione anche i rifiuti prodotti
dalle strutture sanitarie decentrate ma organizzativamente
e funzionalmente collegate con la stessa."