Art. 34.
Specialisti ambulatoriali convenzionati
Inquadramento nella dirigenza di specialisti ambulatoriali
a rapporto convenzionale
1. Entro il 31 marzo 1998 le regioni individuano aree di attivita'
specialistica con riferimento alle quali, ai fini del miglioramento
del servizio, inquadrano, con decorrenza dal 1 luglio 1998, a domanda
ed anche in soprannumero, nel primo livello dirigenziale, con il
trattamento giuridico ed economico previsto dal contratto collettivo
nazionale, gli specialisti ambulatoriali a rapporto convenzionale,
medici e delle altre professionalita' sanitarie, che alla data del 31
dicembre 1997 svolgano esclusivamente attivita' ambulatoriale con
incarico non inferiore a ventinove ore settimanali nell'ambito del
Servizio sanitario nazionale e che a tale data non abbiano superato i
55 anni di eta'. Gli specialisti ambulatoriali che, alla data del 31
dicembre 1997, abbiano almeno 55 anni di eta' mantengono il
precedente incarico di medicina ambulatoriale a condizione che non si
trovino in trattamento di quiescenza per pregressi rapporti e che, se
titolari anche di altro tipo di convenzioni con il Servizio sanitario
nazionale, vi rinunzino entro il 1 marzo 1998. Gli specialisti
ambulatoriali a rapporto convenzionale che, alla data del 31 dicembre
1997, non siano in possesso dei requisiti di cui al presente comma,
mantengono i rapporti di convenzione acquisiti. Le ore gia' coperte
dal personale inquadrato ai sensi del presente comma sono rese
indisponibili. Con lo stesso procedimento le regioni provvedono
annualmente, a decorrere dal 1 luglio 1999 e fino al 31 dicembre
2003, ad inquadrare anche gli specialisti ambulatoriali che
presentino domanda avendo maturato i requisiti richiesti
successivamente al 31 dicembre 1997.
Giudizio di idoneita'
2. L'inquadramento e' disposto previa formulazione del giudizio di
idoneita' previsto dal regolamento di cui al decreto del Presidente
del Consiglio dei Ministri 30 luglio 1997, n. 365.
Cessazione dei rapporti convenzionali
3. Dal 1 luglio 1998 cessano i rapporti convenzionali con gli
specialisti ambulatoriali di cui al comma 1 che, avendone titolo, non
abbiano presentato domanda di inquadramento.
Direttive per ridurre i costi ambulatoriali
4. Per l'anno 1998 le regioni, in attesa del riordinamento delle
funzioni di assistenza specialistica ambulatoriale, emanano, entro il
31 gennaio 1998, direttive per la rideterminazione, da parte delle
aziende unita' sanitarie locali, delle ore da attribuire agli
specialisti ambulatoriali in modo da realizzare, a livello regionale
e con riferimento all'intero anno, una riduzione complessiva non
inferiore al 10 per cento dei costi, riferiti all'anno 1997, detratti
i costi relativi al personale inquadrato ai sensi del comma 1 e
quelli relativi agli istituti economici di cui al successivo periodo
del presente comma. Agli specialisti ambulatoriali a tempo
indeterminato, a decorrere dal 1 gennaio 1998, cessa l'applicazione
degli istituti economici del coordinamento e delle prestazioni di
particolare impegno professionale. L'attuazione di quanto previsto
dal presente comma non deve comunque comportare diminuzione
dell'assistenza sanitaria garantita dai servizi specialistici
pubblici territoriali nel corso del 1997, ne' una sua concentrazione
sul territorio.
Statuti di autonomia
5. Le province autonome di Trento e di Bolzano e le regioni Valle
d'Aosta e FriuliVenezia Giulia disciplinano la materia nell'ambito
delle attribuzioni derivanti dallo statuto e dalle relative norme di
attuazione.
Nota all'art. 34, comma 2:
- Il decreto del Presidente del Consiglio dei Ministeri
30 luglio 1997, n. 365 (Regolamento per il giudizio di
idoneita' ai sensi dell'articolo 9, comma 8, del decreto
legislativo 7 dicembre 1993, n. 517), e' stato
pubblicato nella Gazzetta Ufficiale n. 252 del 28
ottobre 1997.