Art. 6 (a).
Rapporti tra Servizio
sanitario nazionale ed Universita'
(( 1. Le regioni, nell'ambito della programmazione regionale, ))
(( stipulano specifici protocolli d'intesa con le universita' per ))
(( regolamentare l'apporto alle attivita' assistenziali del ))
(( servizio sanitario delle facolta' di medicina, nel rispetto ))
(( delle loro finalita' istituzionali didattiche e scientifiche. ))
(( Le universita' contribuiscono, per quanto di competenza, ))
(( all'elaborazione dei piani sanitari regionali. La ))
(( programmazione sanitaria, ai fini dell'individuazione della ))
(( dislocazione delle strutture sanitarie, deve tener conto della ))
(( presenza programmata delle strutture universitarie. Le ))
(( universita' e le regioni possono, d'intesa, costituire ))
(( policlinici universitari, mediante scorporo e trasferimento da ))
(( singoli stabilimenti ospedalieri di strutture universitarie od ))
(( ospedaliere, accorpandole in stabilimenti omogenei tenendo ))
(( conto delle esigenze della programmazione regionale. I rapporti ))
(( in attuazione delle predette intese sono regolati, ove ))
(( necessario, con appositi accordi tra le universita', le aziende ))
(( ospedaliere e le unita' sanitarie locali interessate. ))
(( 2. Per soddisfare le specifiche esigenze del Servizio sanitario ))
(( nazionale, connesse alla formazione degli specializzandi e ))
(( all'accesso ai ruoli dirigenziali del Servizio sanitario ))
(( nazionale, le universita' e le regioni stipulano specifici ))
(( protocolli di intesa per disciplinare le modalita' della ))
(( reciproca collaborazione. I rapporti in attuazione delle ))
(( predette intese sono regolati con appositi accordi tra le ))
(( universita', le aziende ospedaliere, le unita' sanitarie ))
(( locali, gli istituti di ricovero e cura a carattere scientifico ))
(( e gli istituiti zooprofilattici sperimentali. Ferma restando la ))
(( disciplina di cui al decreto legislativo 8 agosto 1991, n. 257, ))
(( sulla formazione specialistica, nelle scuole di ))
(( specializzazione attivate presso le predette strutture ))
(( sanitarie in possesso dei requisiti di idoneita' di cui ))
(( all'art. 7 del citato decreto legislativo 8 agosto 1991, n. 257 ))
(( (b), la titolarita' dei corsi di insegnamento previsti ))
(( dall'ordinamento didattico universitario e' affidata ai ))
(( dirigenti delle strutture presso le quali si svolge la ))
(( formazione stessa, in conformita' ai protocolli d'intesa di cui ))
(( al comma 1. Ai fini della programmazione del numero degli ))
(( specialisti da formare, si applicano le disposizioni di cui ))
(( all'art. 2 del decreto legislativo 8 agosto 1991, n. 257 ))
(( (b), tenendo anche conto delle esigenze conseguenti alle ))
(( disposizioni sull'accesso alla dirigenza di cui all'art. 15 del ))
(( presente decreto. Il diploma di specializzazione conseguito ))
(( presso le predette scuole e' ))
(( rilasciato a firma del direttore della scuola e del rettore ))
(( dell'universita' competente. Sulla base delle esigenze di ))
(( formazione e di prestazioni rilevate dalla programmazione ))
(( regionale, analoghe modalita' per l'istituzione dei corsi di ))
(( specializzazione possono essere previste per i presidi ))
(( ospedalieri delle unita' sanitarie locali, le cui strutture ))
(( siano in possesso dei requisiti di idoneita' previsti dall'art. ))
(( 7 del decreto legislativo 8 agosto 1991, n. 257 (b). ))
(( 3. A norma dell'art. 1, lettera o), della legge 23 ottobre ))
(( 1992, n. 421 (c), la formazione del personale sanitario ))
(( infermieristico, tecnico e della riabilitazione avviene in sede ))
(( ospedaliera ovvero presso altre strutture del Servizio ))
(( sanitario nazionale e istituzioni private accreditate. I ))
(( requisiti di idoneita' e l'accreditamento delle strutture sono ))
(( disciplinati con decreto del Ministro dell'universita' e della ))
(( ricerca scientifica e tecnologica d'intesa con il Ministro ))
(( della sanita'. Il Ministro della sanita' individua con proprio ))
(( decreto le figure professionali da formare ed i relativi ))
(( profili. Il relativo ordinamento didattico e' definito, ai ))
(( sensi dell'art. 9 della legge 19 novembre 1990, n. 341 (d), ))
(( con decreto del Ministro dell'universita' e della ricerca ))
(( scientifica e tecnologica emanato di concerto con il Ministro ))
(( della sanita'. Per tali finalita' le regioni e le universita' ))
(( attivano appositi protocolli di intesa per l'espletamento dei ))
(( corsi di cui all'art. 2 della legge 19 novembre 1990, n. 341 ))
(( (d). La titolarita' dei corsi di insegnamento previsti ))
(( dall'ordinamento didattico universitario e' affidata di norma a ))
(( personale del ruolo sanitario dipendente dalle strutture presso ))
(( le quali si svolge la formazione stessa, in possesso dei ))
(( requisiti previsti. I rapporti in attuazione delle predette ))
(( intese sono regolati con appositi accordi tra le universita', ))
(( le aziende ospedaliere, le unita' sanitarie locali, le ))
(( istituzioni pubbliche e private accreditate e gli istituti di ))
(( ricovero e cura a carattere scientifico. I diplomi conseguiti ))
(( sono rilasciati a firma del responsabile del corso e del ))
(( rettore dell'universita' competente. L'esame finale, che ))
(( consiste in una prova scritta ed in una prova pratica, abilita ))
(( all'esercizio professionale. Nelle commissioni di esame e' ))
(( assicurata la presenza di rappresentanti dei collegi ))
(( professionali, ove costituiti. I corsi di studio relativi alle ))
(( figure professionali individuate ai sensi del presente articolo ))
(( e previsti dal precedente ordinamento che non siano stati ))
(( riordinati ai sensi del citato art. 9 della legge 19 novembre ))
(( 1990, n. 341 (d), sono soppressi entro due anni a ))
(( decorrere dal 1 gennaio 1994, garantendo, comunque, il ))
(( completamento degli studi agli studenti che si iscrivono entro ))
(( il predetto termine al primo anno di corso. A decorrere dalla ))
(( data di entrata in vigore del presente decreto, per l'accesso ))
(( alle scuole ed ai corsi disciplinati dal precedente ordinamento ))
(( e' in ogni caso richiesto il possesso di un diploma di scuola ))
(( secondaria superiore di secondo grado di durata quinquennale. ))
(( Alle scuole ed ai corsi disciplinati dal precedente ordinamento ))
(( e per il predetto periodo temporale possono accedere gli ))
(( aspiranti che abbiano superato il primo biennio di scuola ))
(( secondaria superiore per i posti che non dovessero essere ))
(( coperti dai soggetti in possesso del diploma di scuola ))
(( secondaria superiore di secondo grado. ))
(( 4. In caso di mancata stipula dei protocolli di intesa di cui ))
(( al presente articolo, entro centoventi giorni dalla ))
(( costituzione delle nuove unita' sanitarie locali e delle ))
(( aziende ))
(( ospedaliere, previa diffida, gli accordi sono approvati dal ))
(( Presidente del Consiglio dei Ministri su proposta dei Ministri ))
(( delle sanita' e dell'universita' e della ricerca scientifica e ))
(( tecnologica. ))
(( 5. Nelle strutture delle facolta' di medicina e chirurgia il ))
(( personale laureato medico ed odontoiatra di ruolo, in servizio ))
(( alla data del 31 ottobre 1992, dell'area tecnico-scientifica e ))
(( socio-sanitaria, svolge anche le funzioni assistenziali. In tal ))
(( senso e' modificato il contenuto delle attribuzioni dei profili ))
(( del collaboratore e del funzionario tecnico socio-sanitario in ))
(( possesso del diploma di laurea in medicina e chirurgia ed in ))
(( odontoiatria. E' fatto divieto alle universita' di assumere nei ))
(( profili indicati i laureati in medicina e chirurgia ed in ))
(( odontoiatria. ))
(a) Il presente articolo e' stato cosi' sostituito
dall'art. 7 del D.Lgs. n. 517/1993.
(b) Il D. Lgs. n. 257/1991 reca: "Attuazione della
direttiva n. 82/76 CEE del Consiglio del 26 gennaio 1982,
recante modifica di precedenti direttive in tema di
formazione di medici specialisti, a norma dell'art. 6 della
legge 29 dicembre 1990, n. 428 (legge comunitaria 1990)".
Si trascrive il testo dei relativi articoli 2 e 7:
"Art. 2 (Programmazione). - 1. Con decreto del Ministro
della sanita', sentite le regioni e le province autonome,
di concerto con il Ministro dell'universita' e della
ricerca scientifica e tecnologica, sentite le facolta' di
medicina e chirurgia, e con il Ministro del tesoro, e'
determinato, ogni tre anni, il numero degli specialisti da
formare sulla base delle esigenze sanitarie del Paese,
tenuto conto delle capacita' ricettive delle strutture
universitarie e di quelle convenzionate con le universita',
in relazione al contenuto specifico della formazione e
delle risorse finanziarie comunque acquisite dalle
universita'.
2. In relazione alla programmazione di cui al comma 1,
il Ministro dell'universita' e della ricerca scientifica e
tecnologica, sentito il Ministro della sanita', determina
il numero dei posti per ciascuna scuola le cui strutture
siano corrispondenti ai requisiti previsti dall'art. 7,
tenuto conto delle richieste delle facolta' di medicina e
della disponibilita' di idonee strutture acquisite anche
attraverso convenzioni. Il predetto decreto e' adottato su
parere del comitato consultivo di medicina del Consiglio
universitario nazionale.
3. Nell'ambito dei posti risultanti dalla programmazione
di cui al comma 1, per ogni singola specializzazione e'
stabilita una riserva di posti, non superiore al 5%, a
favore dei medici dell'amministrazione militare. Il numero
dei posti da riservare ai medici stranieri provenienti dai
Paesi in via di sviluppo e' determinato con il decreto di
cui al comma 1, d'intesa con il Ministro degli affari
esteri. La ripartizione tra le singole scuole dei posti
riservati e' effettuata con il decreto di cui al comma 2.
4. Per usufruire dei posti riservati di cui al comma 3 i
candidati devono aver superato le prove di ammissione
previste dall'ordinamento della scuola.
5. Restano ferme le disposizioni di cui all'art. 2,
comma quinto, del decreto del Presidente della Repubblica
10 marzo 1982, n. 162. Il consiglio della scuola, d'intesa
con l'amministrazione di appartenenza degli specializzandi,
puo' autorizzare l'espletamento delle attivita' pratiche
previste dall'ordinamento della scuola nell'ambito delle
attivita' di servizio, a condizione che le predette
attivita' siano coerenti con il programma del corso di
studio".
"Art. 7 (Requisiti di idoneita' delle strutture). - 1. I
requisiti di idoneita' delle strutture ove si svolge la
formazione specialistica sono determinati con decreto del
Ministro dell'universita' e della ricerca scientifica e
tecnologica, di concerto con il Ministro della sanita', su
parere del comitato consultivo di medicina del Consiglio
universitario nazionale e del Consiglio superiore della
sanita', tenuto conto:
a) della disponibilita' di attrezzature e dotazioni
strumentali per l'esercizio delle attivita' inerenti alla
formazione specialistica;
b) del numero dei posti-letto e dell'organico di
personale a fini assistenziali in relazione al numero degli
specializzandi;
c) della presenza di servizi generali e diagnostici
collegati alla struttura dove si svolge la formazione;
d) della tipologia delle patologie trattate e delle
prestazioni eseguite annualmente;
e) delle caratteristiche di professionalita' del
personale presente nella struttura.
2. Le modalita' per la verifica dell'idoneita' e della
mancanza dei requisiti delle strutture sono determinate con
decreto del Ministro dell'universita' e della ricerca
scientifica e tecnologica, di concerto con il Ministro
della sanita', tenuto conto delle diverse tipologie delle
singole scuole".
(c) Il testo dell'art. 1, comma 1, lettera o), della
legge n. 421/1992 (gia' citata) e' il seguente:
"Ai fini della ottimale e razionale utilizzazione delle
risorse destinate al Servizio sanitario nazionale, del
perseguimento della migliore efficienza del medesimo a
garanzia del cittadino, di equita' distributiva e del
contenimento della spesa sanitaria, con riferimento
all'art. 32 della Costituzione, assicurando a tutti i
cittadini il libero accesso alle cure e la gratuita' del
servizio nei limiti e secondo i criteri previsti dalla
normativa vigente in materia, il Governo della Repubblica,
sentita la Conferenza permanente per i rapporti fra lo
Stato, le regioni e le province autonome di Trento e di
Bolzano, e' delegato ad emanare, entro novanta giorni dalla
data di entrata in vigore della presente legge, uno o piu'
decreti legislativi con l'osservanza dei seguenti principi
e criteri direttivi:
a-n) (omissis);
o) prevedere nuove modalita' di rapporto tra Servizio
sanitario nazionale ed universita' sulla base di principi
che, nel rispetto delle attribuzioni proprie
dell'universita', regolino l'apporto all'attivita'
assistenziale delle facolta' di medicina, secondo le
modalita' stabilite dalla programmazione regionale in
analogia con quanto previsto, anche in termini di
finanziamento, per le strutture ospedaliere; nell'ambito di
tali modalita' va peraltro regolamentato il rapporto tra
Servizio sanitario nazionale ed universita' per la
formazione in ambito ospedaliero del personale sanitario e
per le specializzazioni post-laurea".
(d) Si riporta il testo degli articoli 2 e 9 della legge
n. 341/1990 (Riforma degli ordinamenti didattici
universitari):
"Art. 2 (Diploma universitario). - 1. Il corso di
diploma si svolge nelle facolta', ha una durata non
inferiore a due anni e non superiore a tre, e comunque
corrispondente a quella eventualmente stabilita dalle norme
della Comunita' economica europea per i diplomi
universitari di primo livello ed ha il fine di fornire agli
studenti adeguata conoscenza di metodi e contenuti
culturali e scientifici orientata al conseguimento del
livello formativo richiesto da specifiche aree
professionali.
2. Le facolta' riconoscono totalmente o parzialmente gli
studi compiuti nello svolgimento dei curricula previsti per
i corsi di diploma universitario e per quelli di laurea ai
fini del proseguimento degli studi per il conseguimento,
rispettivamente, delle lauree e dei diplomi universitari
affini, secondo criteri e modalita' dettati con i decreti
di cui all'art. 9, comma 1, fermo restando in ogni caso
l'obbligo di tale riconoscimento".
"Art. 9 (Ordinamento dei corsi di diploma universitario,
di laurea e di specializzazione). - 1. Entro due anni dalla
data di entrata in vigore della presente legge, con uno o
piu' decreti del Presidente della Repubblica, adottati su
proposta del Ministro dell'universita' e della ricerca
scientifica e tecnologica, sono definiti ed aggiornati gli
ordinamenti didattici dei corsi di diploma universitario,
dei corsi di laurea e delle scuole di specializzazione e le
rispettive tabelle.
2. I decreti di cui al comma 1 sono emanati su conforme
parere del Consiglio universitario nazionale, il quale lo
esprime uditi i comitati consultivi di cui all'art. 67 del
decreto del Presidente della Repubblica 11 luglio 1980, n.
382, sentiti, per le rispettive materie, i rappresentanti
dei collegi e degli ordini professionali, nell'osservanza
dei seguenti criteri:
a) devono rispettare la normativa comunitaria in
materia;
b) devono realizzare una riduzione delle duplicazioni
totali o parziali e la ricomposizione o la riconversione
innovativa degli insegnamenti secondo criteri di omogenita'
disciplinare, tenendo conto dei mutamenti sopravvenuti
nelle aree scientifiche e professionali;
c) devono determinare le facolta' e la collocazione
dei corsi nelle facolta', secondo criteri di omogeneita'
disciplinare volti ad evitare sovrapposizioni e
duplicazioni dei corsi stessi, e dettare norme per il
passaggio degli studenti dal precedente al nuovo
ordinamento;
d) devono individuare le aree disciplinari, intese
come insiemi di discipline scientificamente affini
raggruppate per raggiungere definiti obiettivi
didattico-formativi, da includere necessariamente nei
curricula didattici, che devono essere adottati dalle
universita', al fine di consentire la partecipazione agli
esami di abilitazione per l'esercizio delle professioni o
l'accesso a determinate qualifiche funzionali del pubblico
impiego;
e) devono precisare le affinita' al fine della
valutazione delle equipollenze e per il conseguimento di
altro diploma dello stesso o diverso livello;
f) devono tenere conto delle previsioni occupazionali.
3. Con la medesima procedura si provvede alle successive
modifiche ed integrazioni di quanto disciplinato dai commi
1 e 2.
4. Il Ministro dell'universita' e della ricerca
scientifica e tecnologica definisce, su conforme parere del
Consiglio universitario nazionale, i criteri generali per
la regolamentazione dell'accesso alle scuole di
specializzazione ed ai corsi per i quali sia prevista una
limitazione nelle iscrizioni.
5. Fermo restando quanto disposto dall'art. 3, comma 6,
e dell'art. 4, comma 4, con decreti del Presidente della
Repubblica adottati su proposta del Ministro
dell'universita' e della ricerca scientifica e tecnologica,
di concerto con i Ministri interessati, possono esssere
individuati i livelli funzionali del pubblico impiego e le
attivita' professionali per accedere ai quali sono
richiesti i titoli di studio previsti dalla presente legge.
6. Con decreto del Presidente della Repubblica, adottato
su proposta del Ministro dell'universita' e della ricerca
scientifica e tecnologica, su conforme parere del Consiglio
universitario nazionale, di concerto con il Ministro per la
funzione pubblica, sono dichiarate le equipollenze tra i
diplomi universitari e quelle tra i diplomi di laurea al
fine esclusivo dell'ammissione ai pubblici concorsi per
l'accesso alle qualifiche funzionali del pubblico impiego
per le quali ne e' prescritto il possesso".