Art. 6. La domanda di cui al precedente articolo deve contenere le generalita' del lavoratore che ha donato il sangue e la dichiarazione attestante l'importo della retribuzione allo stesso corrisposta e il giorno in cui si e' verificata l'astensione dal lavoro. La domanda deve essere corredata: da una dichiarazione del lavoratore interessato attestante che ha fruito della giornata di riposo e della relativa retribuzione, il cui ammontare deve essere specificato e che ha donato il sangue gratuitamente; da un certificato rilasciato dal medico che ha effettuato il prelievo del sangue indicante: a) i dati anagrafici del donatore, rilevati da un valido documento di riconoscimento, gli estremi del quale devono essere annotati; b) la avvenuta donazione gratuita del sangue nonche' il quantitativo prelevato, il giorno e l'ora del prelievo. Il certificato predetto deve essere rilasciato su di un modulo intestato al centro presso il quale e' avvenuta la donazione e contenente gli estremi di autorizzazione per il funzionamento del centro stesso da parte del Ministero della sanita'.