Art. 13
Semplificazione delle procedure per il riconoscimento delle cause di
servizio
1. Al codice dell'ordinamento militare, di cui al decreto
legislativo 15 marzo 2010, n. 66, sono apportate le seguenti
modificazioni:
a) all'articolo 198, dopo il comma 1, e' inserito il seguente:
«1-bis. Per il dipendente residente al di fuori della regione
amministrativa ove hanno sede le competenti commissioni mediche, se
le condizioni di salute ne rendono oggettivamente impossibile o molto
disagevole lo spostamento, la commissione territorialmente competente
puo' delegare la visita due medici, di cui almeno uno ufficiale
superiore, appartenenti alle infermerie di cui all'articolo 199 o ai
servizi sanitari appositamente individuati ed organizzati presso enti
o comandi superiori.»
b) all'articolo 1880, comma 1, dopo le parole «citate strutture»,
sono inserite le seguenti: «o in una struttura pubblica del Servizio
sanitario nazionale. Il citato giudizio puo' essere espresso anche
sulla base degli accertamenti effettuati entro due giorni dall'evento
da un'autorita' sanitaria militare o da struttura pubblica del
Servizio sanitario nazionale anche quando non abbiano determinato
inizialmente il ricovero. La medesima procedura e' applicabile alle
lesioni traumatiche da causa violenta occorse nell'ambito di
attivita' operativa o addestrativa svolta all'estero e che abbiano
provocato il ricovero ovvero siano state accertate entro due giorni
dall'evento presso struttura sanitaria estera militare o civile».
Note all'art. 13:
- Il testo dell'articolo 198 del citato decreto
legislativo 15 marzo 2010, n. 66, come modificato dal
presente decreto, e' il seguente:
«Art. 198. Accertamento dell'idoneita' al servizio e
delle infermita' da causa di servizio - 1. La Commissione
di cui all'articolo 193 territorialmente competente in
relazione all'ufficio di ultima assegnazione del dipendente
ovvero, se il dipendente e' pensionato o deceduto, alla
residenza rispettivamente del pensionato o dell'avente
diritto, effettua la diagnosi dell'infermita' o lesione,
comprensiva possibilmente anche dell'esplicitazione
eziopatogenetica, nonche' del momento della conoscibilita'
della patologia. Per coloro che risiedono all'estero la
visita e' effettuata, per delega della Commissione, da un
collegio di due medici nominati dalla locale autorita'
consolare ovvero dal medico fiduciario dell'autorita'
stessa.
1-bis. Per il dipendente residente al di fuori della
regione amministrativa ove hanno sede le competenti
commissioni mediche, se le condizioni di salute ne rendono
oggettivamente impossibile o molto disagevole lo
spostamento, la commissione territorialmente competente
puo' delegare la visita due medici, di cui almeno uno
ufficiale superiore, appartenenti alle infermerie di cui
all'articolo 199 o ai servizi sanitari appositamente
individuati ed organizzati presso enti o comandi superiori.
2. La Commissione, per esigenze legate alla
complessita' dell'accertamento sanitario, puo' richiedere
la partecipazione alla visita, con voto consultivo, di un
medico specialista.
3. L'interessato puo' essere assistito durante la
visita, senza oneri per l'amministrazione, da un medico di
fiducia, che non integra la composizione della Commissione.
4. La Commissione, entro trenta giorni dalla ricezione
degli atti dall'Amministrazione, effettua la visita per il
tramite di almeno un componente e redige processo verbale,
firmato da tutti i membri. Dal verbale risultano le
generalita' del dipendente, la qualifica e la firma dei
componenti della commissione, il giudizio diagnostico, gli
accertamenti e gli elementi valutati a fini diagnostici, la
determinazione della data di conoscibilita' o
stabilizzazione dell'infermita' da cui derivi una
menomazione ascrivibile a categoria di compenso, nonche'
l'indicazione della categoria stessa, il giudizio di
idoneita' al servizio o altre forme di inabilita', le
eventuali dichiarazioni a verbale del medico designato
dall'interessato, i motivi di dissenso del componente
eventualmente dissenziente e il voto consultivo del medico
specialista.
5. Il verbale e' trasmesso all'Amministrazione
competente entro quindici giorni dalla conclusiva visita.
In caso di accertamento conseguente alla trasmissione di
certificazione medica ai sensi dell'articolo 8, comma 1 del
decreto del Presidente della Repubblica 29 ottobre 2001, n.
461, il verbale e' inviato direttamente al comitato dalla
commissione, che provvede a dare comunicazione
all'interessato ai sensi del comma 2 dello stesso articolo
8.
6. In caso di accertamento diagnostico di infezione da
HIV o di AIDS, il presidente della Commissione interpella
l'interessato per il consenso, da sottoscrivere
specificamente a verbale, circa l'ulteriore prosecuzione
del procedimento; il presidente impartisce le necessarie
disposizioni, anche organizzative, in aggiunta a quanto
previsto dal decreto legislativo 30 giugno 2003, n. 196,
per l'ulteriore utilizzazione e conservazione dei contenuti
del verbale, in modo da limitarne la conoscibilita'.
7. La data di effettuazione della visita e' comunicata
al dipendente con anticipo non inferiore a dieci giorni. In
caso di mancata partecipazione, per giustificato motivo,
del medico designato dal dipendente alla visita, e'
convocata una nuova visita da effettuarsi entro trenta
giorni dalla prima.
8. In caso di giustificata assenza del dipendente alla
visita, la commissione convoca il dipendente per una nuova
visita da effettuarsi entro trenta giorni dalla prima.
9. In caso di ingiustificata assenza del dipendente
alla visita, la commissione redige processo verbale e
restituisce gli atti all'Amministrazione nel termine di
quindici giorni.
10. Il presidente della commissione, in caso di
comprovato e permanente impedimento fisico del dipendente,
puo' disporre l'esecuzione della visita domiciliare da
parte di un componente della Commissione stessa. ».
- Il testo dell'articolo 1880 del citato decreto
legislativo 15 marzo 2010, n. 66, come modificato dal
presente decreto, e' il seguente:
«Art. 1880. Accertamento della dipendenza in caso di
lesioni traumatiche da causa violenta - 1. Il giudizio
sulla dipendenza da causa di servizio delle lesioni
traumatiche e' pronunciato dal direttore di una delle
strutture sanitarie militari di cui all'articolo 195,
sempre che dette lesioni siano immediate o dirette, con
chiara fisionomia clinica e con i caratteri dell'infortunio
da causa violenta, e abbiano determinato inizialmente, il
ricovero in una delle citate strutture o in una struttura
pubblica del Servizio sanitario nazionale. Il citato
giudizio puo' essere espresso anche sulla base degli
accertamenti effettuati entro due giorni dall'evento da
un'autorita' sanitaria militare o da struttura pubblica del
Servizio sanitario nazionale anche quando non abbiano
determinato inizialmente il ricovero. La medesima procedura
e' applicabile alle lesioni traumatiche da causa violenta
occorse nell'ambito di attivita' operativa o addestrativa
svolta all'estero e che abbiano provocato il ricovero
ovvero siano state accertate entro due giorni dall'evento
presso struttura sanitaria estera militare o civile.
2. Il giudizio di dipendenza di cui al comma 1 e'
espresso sulla base di dati clinici rilevati e degli
elementi e circostanze di fatto riportati nelle
dichiarazioni a tale scopo formulate dal dirigente del
servizio sanitario e dal Comandante del corpo e del reparto
distaccato o dal capo del servizio presso il quale l'evento
lesivo si e' verificato.
3. Il giudizio di cui al comma 1 deve essere espresso
nel piu' breve tempo possibile e, comunque, durante la
degenza dell'infermo.
4. Le complicanze e l'eventuale decesso, sopraggiunti
durante il ricovero in uno dei suddetti luoghi di cura,
devono formare oggetto di nuovo giudizio del direttore del
luogo di cura, all'atto della dimissione o del decesso.
5. Delle conclusioni diagnostiche e medico legali e del
relativo giudizio deve essere data partecipazione
all'interessato.
6. In caso di non accettazione, viene eseguita, a
domanda dell'interessato, la normale procedura di
riconoscimento della dipendenza da causa di servizio di cui
al decreto del Presidente della Repubblica 29 ottobre 2001,
n. 461.
7. Se la lesione e' riconosciuta dipendente da causa di
servizio, il giudizio sulla idoneita' al servizio e sulla
eventuale assegnazione a una delle categorie di cui alle
tabelle annesse al decreto del Presidente della Repubblica
23 dicembre 1978, n. 915, e' devoluto alle Commissioni
mediche ospedaliere di cui all'articolo 193. ».